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发布时间:2023-10-10 04:59:18

[单项选择]男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2日。查体:右眼睑下垂,呈外斜视,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。此体征是( )
A. 动眼神经麻痹
B. 外展神经麻痹
C. 眼肌型肌无力
D. 视神经损害
E. 滑车神经麻痹

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[单项选择]患者意识清醒,右眼睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视,额纹对称,露齿时口角右偏,伸舌左偏,左侧中枢性偏瘫,病变位于( )
A. 右侧脑桥及延髓
B. 右侧脑桥及中脑
C. 右侧中脑
D. 右侧延髓、脑桥及中脑
E. 右侧内囊病变发展形成天幕疝
[单项选择]男,43岁,右眼睑下垂、复视2个月,体查:神志清,右眼睑下垂,右眼球外斜,右侧瞳孔散大,对光反应和调节反应消失,双侧视乳头边界清,色淡,既往有蛛网膜下隙出血史,CT扫描增强后发现鞍旁右侧一小圆形高密度影,周围无脑水肿,首先考虑的诊断是( )
A. 右颈内动脉后交通动脉动脉瘤
B. 右侧颞叶动静脉畸形
C. 右侧脊索瘤
D. 右侧鞍旁脑脑膜瘤
E. 右侧小脑幕切迹疝
[单项选择]30岁男性,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大、颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是
A. 急性脑膜炎 
B. 脑出血、脑疝 
C. 小脑出血 
D. 脑干出血 
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]

男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4毫米,光反应消失。

最可能的诊断是( )
A. 脑梗死
B. 蛛网膜下隙出血
C. 高血压脑出血
D. 脑动静脉畸形出血
E. 颅脑肿瘤
[单项选择]女性,30岁,跑步时突然剧烈头痛、呕吐,一过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大,颈项强直,克氏征(+)。最可能的诊断是( )
A. 脑出血合并脑疝
B. 脑干出血
C. 小脑出血
D. SAH
E. 急性脑膜炎
[单项选择]患者,男性,52岁,被发现出现意识障碍,查体见瞳孔散大,该患者可能是
A. 吗啡中毒 
B. 有机磷农药中毒 
C. 巴比妥类中毒 
D. 毒蕈中毒 
E. 颠茄类中毒 
[单项选择]瞳孔散大见于( )
A. 脑出血
B. 吗啡中毒
C. 敌敌畏中毒
D. 乐果中毒
E. 阿托品中毒
[配伍题]颅脑手术患者术后24小时出现剧烈头痛、喷射性呕吐、一侧瞳孔散大提示( )|患者颈项强直,克氏征与布氏征均为阳性且伴有头痛等脑脊膜及神经根受刺激而引起的症状( )|患者出现以认知、情感、意志行为的分裂,整个精神活动与周围环境不协调的临床特征是( )
A. 脑出血
B. 精神分裂症
C. 脑膜刺激征
D. 颅脑损伤
E. 颅内压增高
[单项选择]某患者发烧、头痛一周后,右眼睑下垂,说话不清楚,逐渐出现吞咽困难及声音嘶哑,进而出现左侧上、下肢运动障碍,检查发现:右侧瞳孔散大,右眼不能外展,口角歪向左侧,伸舌时舌尖偏向右侧,左半身痛、温觉丧失,左侧上、下肢瘫痪,试问原因可能是()
A. Horner综合征
B. 内囊出血
C. 小脑扁桃体疝
D. 右侧半脑干脑炎
E. 脊髓前角灰质炎
[多项选择]双侧瞳孔散大见于( )
A. 有机磷中毒
B. 脑疝
C. 脑出血
D. 阿托品中毒
E. 氰化物中毒
[判断题]有机磷中毒后瞳孔散大。
[配伍题]女性,14岁,头痛、呕吐半年。查体:肥胖体型,双侧视乳头水肿,双眼上视不能有瞳孔散大及对光反射消失( )|女性,24岁,闭经2年,未婚。查体:精神差,肥胖,圆脸,腹部、大腿皮肤有紫纹,血压偏高( )|女性,26岁,面容改变,手脚变粗大3年,闭经1年余,婚后4年未生育。查体:额头变大,下颌突出,鼻大唇厚,发音变粗,手指变粗,脚肥厚,眼底双侧视乳头边清色淡( )
A. 催乳素腺瘤
B. 促肾上腺皮质素腺瘤
C. 生长素腺瘤
D. 颅咽管瘤
E. 松果体区肿瘤
[单项选择]患者,女性,30岁,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,右眼睑下垂、瞳孔大,颈项强直,克氏征(+)。最可能的诊断是( )
A. 脑出血合并脑疝
B. 脑干出血
C. 小脑出血
D. 蛛网膜下隙出血
E. 急性脑膜炎
[多项选择]引起瞳孔散大的原因有( )
A. 动眼神经损害
B. 颈交感神经麻痹
C. 抗胆碱药(如阿托品)
D. 脑疝
E. 强光刺激
[简答题]患者,男性,35岁,头部摔伤,昏迷不醒8小时。检查浅昏迷状态,偶能睁眼,右侧瞳孔散大。光反应消失,右眼眶周围肿胀,皮下有淤血,左上肢不能活动,左侧锥体束征阳性。腰穿压力2.2Kpa,呈均匀血性脑脊液,X线颅骨平片右眼眶骨折,CT扫描右额颞部有低密度区。请问: (1)可能的诊断是什么? (2)治疗原则是什么? (3)主要护理诊断是什么?
[单项选择]意识障碍伴瞳孔散大可见于()
A. 颠茄类中毒
B. 吗啡类中毒
C. 巴比妥类中毒
D. 有机磷农药中毒
E. 毒蕈类中毒

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