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发布时间:2023-11-21 19:02:25

[单项选择]

男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4毫米,光反应消失。

最可能的诊断是( )
A. 脑梗死
B. 蛛网膜下隙出血
C. 高血压脑出血
D. 脑动静脉畸形出血
E. 颅脑肿瘤

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[单项选择]

男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4毫米,光反应消失。

最好的诊断措施是( )
A. 腰椎穿刺
B. 脑电图
C. 视力检查
D. 头颅CT
E. 视神经孔像
[单项选择]男性患者,60岁,突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高
A. 2周内
B. 5~6周
C. 2~3周
D. 4~5周
E. 6~7周
[单项选择]患者持续发热5天,伴意识障碍,颈强,克氏征阳性,脑背液检查,压力为1.46kpaWB.C500×106/L,N60%,L40%,糖0.22mmol/L,氯化物161mmol/L,蛋白1.5g,根据上述条件,可排除下列哪项诊断()
A. 流行性乙型脑炎
B. 未充分治疗的化脓性脑膜炎
C. 虚性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 钩体病脑膜炎
[简答题]

患者,女,58岁。1小时前上腹部阵发性剧烈疼痛伴恶心呕吐一次,30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感。体格检查:体温37.9℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),面色苍白,四肢湿冷,心律规则,第一心音减弱。实验室检查:白细胞11.6×10/L,血沉26mm/h。心电图V-V;导联ST段明显抬高。诊断:急性广泛性前壁心肌梗死。医嘱:①一级护理,禁食,记录24小时出入液量;②吸氧prn;③哌替啶50mg肌内注射st;④10%葡萄糖500ml+10%氯化钾15ml+胰岛素(RI)8u静脉滴注qd。请回答以下问题:

分别说明上述医嘱的种类。说出该患者24小时出入液量的记录内容。写出该患者入院后首次护理交班的内容。
[名词解释]Macewen征阳性
[单项选择]

男性,28岁,发热37.5~38℃7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,脑脊液淋巴细胞增多,糖含量减低,脑脊液抗酸染色(+),头颅CT如图。

用药治疗不考虑用下列哪一种( )
A. 乙胺丁醇
B. 利福平
C. 异烟肼
D. 链霉素
E. 无环鸟苷
[单项选择]

男性,25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛,伴呕吐,入院查体:神志清楚,颈有抵抗,克氏征阳性,余未见明显异常;头颅CT示蛛网膜下隙出血。

若该DSA检查有异常发现,根据DSA结果为颅内哪根血管病变( )
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 前交通动脉
D. 大脑后动脉
E. 基底动脉
[单项选择]莫菲征阳性见于
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肝炎
E. 急性腹膜炎
[单项选择]患者,男性,39岁,查体见肝颈静脉回流征阳性,该患者首先考虑()
A. 肝炎
B. 肝癌
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 肺气肿
[单项选择]尼氏征阳性见于( )
A. 类天疱疮
B. 水痘
C. 疱疹样皮炎
D. 天疱疮
[判断题]甲旁减可出现Chvostek征与Trousseau征阳性
[单项选择]男,17岁,头痛呕吐,发热20天,脑膜刺激征阳性,MRI平扫及增强扫描,最可能的诊断是( )
A. 结核性脑膜脑炎
B. 化脓性脑膜脑炎
C. 寄生虫感染
D. 颅内转移瘤
E. 未见异常
[单项选择]女,28岁,跳舞时突感剧烈头痛伴呕吐,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。为确定诊断应首选的检查是
A. 脑电图 
B. 脑超声血流 
C. 脑动脉造影 
D. 腰穿 
E. 头颅CT
[单项选择]男,25岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐,发热,上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Cu11en征阳性,化验血清淀粉酶升高。伴有下列哪种情况时可考虑短期用肾上腺皮质激素( )
A. 腹水
B. 明显的低钙血症
C. 高血糖症
D. ARDS
E. 氮质血症
[多项选择]闭目难立征阳性可能为
A. 大脑病变 
B. 中脑病变 
C. 小脑病变 
D. 延髓病变 
E. 脑桥病变 

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