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[简答题]男性，55岁，胸骨后压榨性痛，伴恶心、呕吐2小时。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过两次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史，无药物过敏史，吸烟20余年，每天1包 查体：T36.8℃,P100次/分，R20次/分，BP100/60mmHg，急性痛苦病容，平卧位，无皮疹和紫绀，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，颈软，颈静脉无怒张，心界不大，心率100次/分，有期前收缩5-6次/分，心尖部有S4，肺清无罗音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。 心电图示：STV1-5升高，QRSV1-5呈Qr型，T波倒置和室性早搏。
[单项选择]42岁，心慌、气急10年，加重2年。检查：二尖瓣面容，心律齐，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音，肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示：左房大、右心室大。心电图：有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示：二尖瓣狭窄及关闭不全。正确处理为（ ）
A. 抗风湿治疗并观察
B. 心内直视二尖瓣分离术
C. 二尖瓣替换术
D. 闭式二尖瓣分离术
E. 休息，低盐饮食，强心及利尿剂治疗，不考虑手术
[单项选择]
男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。
患者如做心电图检查，最可能的心律失常表现为（ ）
A. 三度房室阻滞、室性逸搏心律
B. 窦性心动过缓
C. 窦房阻滞
D. 三度房室阻滞、交界性逸搏心律
E. 以上均不是
[单项选择]男、48岁、胸骨后痛2小时，来院检查：血压11.97/7.98kPａ（90/60ｍｍHｇ），双肺湿啰音，心电图提示胸前导联ST段普遍抬高，偶发室早、在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡，死亡原因最可能为
A. 心源性休克
B. 急性左心衰竭
C. 心脏破裂
D. 室颤
E. 脑栓塞
[单项选择]男，48岁。胸骨后痛2小时，来院检查:血压11.97/7.98kPa(90/6OmmHg),双肺湿啰音，心电图提示胸前导联ST段普遍抬高、偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。死亡原因最可能为
A. 心源性休克
B. 急性左心衰竭
C. 心脏破裂
D. 室颤
E. 脑栓塞
[配伍题]心力衰竭，窦性心律，心率96次/分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，56次/分，心律齐（ ）|心力衰竭，窦性心律，心率126次/分，用洋地黄治疗中，心率仍在120次/分以上，律齐，且仍有痰中带血（ ）
A. 停用洋地黄制剂，加用钾盐
B. 停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠
C. 停用洋地黄制剂，加用阿托品
D. 继续洋地黄治疗
E. 停用洋地黄制剂，观察
[配伍题]心力衰竭，窦性心律，心率96次／分，用洋地黄治疗中出现心动过缓，56次／分，心律齐，应考虑（ ）|心力衰竭，窦性心律，心率126次／分，用洋地黄治疗中，心率仍在120次／分以上，律整，且仍有痰中带血，应考虑（ ）
A. 停用洋地黄制剂，加用钾盐
B. 停用洋地黄制剂，加用苯妥英钠
C. 停用洋地黄制剂，加用阿托品
D. 继续使用洋地黄治疗
E. 停用洋地黄制剂，观察病情
[单项选择]
产妇，产后第3天时，腋温37.5℃。检查：子宫收缩良好，子宫体部无压痛、会阴缝合处无压痛，恶露无臭味。两乳腺增大，可触及硬结。
本患者发热原因最可能是（ ）
A. 产褥感染
B. 呼吸道感染
C. 乳腺炎
D. 乳汁淤积
E. 泌尿系统感染
[单项选择]患者男，50岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突感胸闷，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次／分，律齐，心电图显示有急性前壁心肌缺血。患者在住院过程中，床边摆满了亲朋好友送来的鲜花，使他得到了（）
A. 生理的需要
B. 安全的需要
C. 爱与归属的需要
D. 尊重的需要
E. 自我实现的需要
[单项选择]男，60岁，患高血压病10年，1小时前突然胸骨后持续压榨样疼痛，伴冷汗、血压150/90mmHg，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V～V，导联可见高耸T波，最可能的诊断是（ ）
A. 中间综合征
B. 变异型心绞痛
C. 急性心肌梗死
D. 气胸
E. 急性心包炎
[单项选择]TcO一般不用来检查胸骨下或胸骨后甲状腺肿，因为（ ）
A. 来自大血管的放射性干扰
B. 这种情况下吸收不良
C. 呼吸道疾病的影响
D. 这种情况通常有副叶存在
E. 特异性较低
[单项选择]
男，40岁，间歇性上腹痛10年，加剧1个月，有饥饿性疼痛，进食后缓解。查体：腹软，无压痛，肝脾未触及钡餐示十二指肠变形。
哪种疾病可能性最大（ ）
A. 十二指肠球后溃疡
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胃粘膜脱垂
D. 十二指肠炎
E. 慢性胆囊炎
[单项选择]28岁，男性，自觉突然心慌、胸闷，听诊心率160次分，心律齐，心音均等，血压正常。
A. 窦性心动过速
B. 室上性心动过速
C. 室性心动过速
D. 房颤
E. 室颤
[单项选择]经产妇，从分娩后第二天起，持续3天体温在37.8℃左右，子宫收缩好，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀且有硬结。发热的原因可能为（ ）
A. 乳汁淤积
B. 乳腺炎
C. 会阴伤口感染
D. 产褥感染
E. 上呼吸道感染
