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发布时间:2023-10-09 02:46:55

[配伍题]女,27岁,阵发性心悸、头痛4年,疑为嗜铬细胞瘤,上述支持此诊断的为( )|男,30岁,血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄,上述支持此诊断的为( )
A. 满月脸,向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛
B. 发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常
C. 血钾降低,肌体无力或麻痹
D. 尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿急、尿频病史
E. 上腹部可闻及血管杂音

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[单项选择]

患者,男,30岁,因阵发性头痛、心悸发作4次入院,本次发作时面色苍白,头痛剧烈,测血压180/130mmHg,心率130次/分,律齐,已持续15min。

最可能的诊断是( )
A. 嗜铬细胞瘤
B. 胰岛素瘤
C. 皮质醇增多症
D. 类癌
E. 甲状腺髓样癌
[简答题]男,36岁,阵发性心悸、头痛2月入院。患者2月开始突然出现头痛、大汗、心悸、面色苍白等症状,测血压220/130mmHg,持续1~2h消失,反复发作,本次入院查,一般情况可,血压130/80mmHg,发育正常,双肺呼吸音清晰,心音有力,心界不大,心率72次/分,双肾区未闻期杂音。请问:(1)患者可能的诊断是什么?(2)为明确诊断,需进一步做哪些检查?(3)治疗方案?
[单项选择]女性患者30岁,阵发性高血压伴出汗、头疼和心悸,MRI检查在腹主动脉旁可以看见一直径3cm肿块,包膜完整。T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,其强度接近脑脊液,注射Gd—DTPA后不均匀强化。应首先考虑为()
A. 淋巴瘤; 
B. 神经纤维瘤; 
C. 脂肪肉瘤; 
D. 异位嗜铬细胞瘤; 
E. 转移瘤。
[单项选择]男性,30岁。持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐就诊。眼底检查发现其双侧视乳头水肿,左侧为甚。以下处理哪项不合适
A. 给予卡马西平0.1g,每日3次
B. 头颅CT检查
C. 脑电图检查
D. 收住入院进一步检查
E. 腰椎穿刺查脑脊液
[单项选择]女30岁,阵发性高血压伴出汗、头疼和心悸,MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块,包膜完整。TWI呈低信号,TWI呈高信号,其强度接近脑脊液,注射GD—DTPA后不均匀强化。应首先考虑为( )
A. 淋巴瘤
B. 神经纤维瘤
C. 脂肪肉瘤
D. 异位嗜铬细胞瘤
E. 转移癌
[多项选择]

一般资料:女,38岁,小学教师。
求助者主诉:头痛头昏、失眠、心烦意乱十多年。阵发性心悸、气促、惊恐,反复发作一年。
了解求助者的详细情况后,经协商,求助者接受肌电反馈治疗。
第1次治疗:在向求助者介绍肌电反馈仪的性能后,首先将电极安放在她的手臂上。让她用劲和放松,然后看反馈仪上的指针的变化。通过反复训练,她对治疗仪发生了兴趣,激发了她接受反馈训练的动机。然后,心理咨询师将电极安放在求助者额部,此时肌电持续在15微伏左右。心理咨询师告诉她,这个数字意味着她目前处于一个极度紧张焦虑的状态。但通过学习放松,这个数字是可以改变的,当额部肌电降低后她将会感觉到轻松和平静。
第1次治疗结束后布置家庭作业,让求助者练习放松,仔细体会紧张和放松的区别。

该求助者不太可能是()。
A. 神经衰弱
B. 焦虑症
C. 严重心理问题
D. 精神病性障碍
[单项选择]男,26岁。一年来阵发性剧烈头痛、面色苍白、大汗、心悸,测血压200/100mmHg,发作间期血压正常,无症状,为明确病因,应首先考虑作下列哪项检查()
A. 肾动脉造影 
B. 血浆肾素活性测定 
C. 24小时尿17羟和17酮类固醇测定 
D. 测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸 
E. 甲状腺功能测定
[多项选择]一女性患者,32岁。近5个月来出现阵发性心悸、心动过速、面红、头晕、出汗、双手震颤、头痛、恶心呕吐等,曾有4次出现极度的紧张不安,心跳加速,呼吸困难,伴濒死感和窒息感。测得为血压150/105mmHg。则此病人应考虑以下哪些诊断( )
A. 甲状腺功能减退
B. 广泛性焦虑
C. 甲状腺功能亢进
D. 嗜铬细胞瘤
E. 惊恐障碍
[单项选择]

男,30岁,反复阵发性心动过速史10余年,每次心动过速突然发作,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查:BP100/70mmHg,心脏无扩大,心率200次/分,节律规则。

最可能的临床诊断为( )
A. 阵发性室性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 非阵发性交界性心动过速
D. 阵发性心房扑动
E. 阵发性心房颤动
[单项选择]女性,33岁。阵发性一侧头痛20年,左右不定,伴呕吐,每次疼痛持续6~10h,常于月经期发作。头痛发作前,眼前有暗点,亮光,持续10min左右:神经系统检查未见异常。可能诊断为
A. 蛛网膜下腔出血
B. 三叉神经痛
C. 偏头痛
D. 脑出血
E. 脑肿瘤
[单项选择]

女,30岁,无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年,以后反复发生胸闷气短,有过夜间阵发性呼吸困难。查体:心界向双侧扩大,律不齐,偶有早搏,心音低钝,可闻及舒张期奔马律,心尖部可闻及收缩期吹风样杂音,2/6级,柔和,不传导。

该患者可能的诊断是( )
A. 风湿性瓣膜病,二尖瓣关闭不全
B. 风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄
C. 扩张型心肌病
D. 限制型心肌病
E. 心肌炎
[单项选择]女性,32岁,持续性头痛半年余,加重1个月;头痛持续存在,阵发性加重,每次发作始于两侧颞部,然后可扩散至枕部、项部和全头痛;疼痛为持续性钝痛伴束带样紧箍感,发作无先兆;每遇劳累和情绪不好时加重,没有家族史。查体:可于头部和项部查得数个压痛点,相应肌肉有痉挛表现,神经系统检查未见阳性发现。辅助检查未见异常。该患者很可能患有
A. 偏头痛
B. 肌紧张性头痛
C. 丛集性头痛
D. 血管性头痛
E. 可能有颅内占位性病变
[简答题]女,30岁,G2P0,因停经8个多月,阵发性腹胀痛18小时,于2006年7月28上午10点30分入院。病人末次月经2005年11月2日,停经早期无特殊。孕期也未定期产前检查,自觉无不适。7月27日下午4点半左右开始腹胀痛,阵发性,约5~6分钟1次。今晨7时阴道流水而来就诊。产科情况:身高145cm,三测正常,宫高34cm,腹围89cm,头先露,LOA,156次/分。宫缩20~25秒/8~10分钟弱。阴道检查:宫口开大7cm,LOT,s-2,对角径11cm,坐骨切迹<2横指,耻骨弓角度80度,坐骨结节间径7cm。该病人的诊断及其依据?该病人应怎样处理?

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