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[单项选择]急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制是( )
A. 神经反射机制
B. 血容量不足
C. 收缩期排血不足
D. 舒张期充盈不足
E. 心肌广泛坏死,致心排出量急剧下降
[单项选择]以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克
A. 间羟胺
B. 低分子右旋糖酐
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
E. 多巴酚丁胺
[单项选择]急性下壁心肌梗死常可合并( )
A. 右室心肌梗死
B. 前间壁心肌梗死
C. 高侧壁心肌梗死
D. 后壁心肌梗死
E. 前壁心急梗死
[配伍题]急性肺栓塞并休克( )|急性心肌梗死并休克( )|急性心包填塞并休克( )|主动脉夹层并休克( )|消化道出血并休克( )
A. 男性高血压老人,突发胸骨后压榨样剧痛,第一心音减弱,血压95/50mmHg,面色苍白,肢端湿冷
B. 脑血管意外后遗症长期卧床者用力大便后突发胸痛、气促、大汗,血压70/40mmHg,面色苍白,肺动脉瓣区可闻收缩期杂音
C. 青年结核病患者发热1周,突发心前区刺痛,咳嗽时加剧,心音遥远,血压82/50mmHg,面色苍白,尿少
D. 男性高血压老人,突发胸骨后撕裂样剧痛,向背部放射,血压96/50mmHg,面色苍白,肢端湿冷,主动脉瓣区可闻舒张期杂音
E. 肝硬化并食管胃底静脉曲张患者突然呕血1500ml,血压90/60mmHg
[单项选择]急性心肌梗死发生休克的主要原因是
A. 心律失常
B. 剧烈疼痛
C. 左心室输出量下降
D. 左心室前负荷加重
E. 右心室后负荷加重
[单项选择]下列哪种急性心肌梗死常合并窦性心动过缓( )
A. 前间壁心肌梗死
B. 下壁心肌梗死
C. 后壁心急梗死
D. 高侧壁心肌梗死
E. 局限前壁心肌梗死
[简答题]试述急性心肌梗死发生心源性休克时的处理。
[单项选择]急性心肌梗死致心源性休克时最主要的原因是( )
A. 心肌抑制因子
B. 心律失常
C. 心肌自体抗原
D. 血容量不足
E. 心肌梗死面积大
[单项选择]急性心肌梗死合并室性早搏应首选( )
A. 普萘洛尔
B. 维拉帕米
C. 胺碘酮
D. 普鲁卡因胺
E. 利多卡因
[单项选择]急性心肌梗死并发心源性休克时,应用溶栓治疗,以下哪种观点正确
A. 冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA均能降低死亡率
B. 溶栓治疗与PTCA联合应用,可降低AMI患者PTCA后冠脉再闭塞率,对并发心源性休克者的疗效更佳
C. AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者,静脉溶栓则不可应用
D. 休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA或尿激酶
E. 选用链激酶输入过快可致血压急剧升高
[单项选择]急性非穿透性心肌梗死出现心源性休克时最可能的原因是( )
A. 血容量不足
B. 剧烈的疼痛
C. 心律失常
D. 合并急性二尖瓣关闭不全
E. 过多使用止痛镇静剂
[单项选择]急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于( )
A. 前间壁心肌梗死
B. 前侧壁心梗
C. 下壁心梗
D. 高侧壁心梗
E. 广泛前壁心梗
[单项选择]急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用( )
A. 麻黄碱
B. 阿托品
C. 异丙基肾上素
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 临时心脏起搏器
[单项选择]急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是()
A. 减慢心率
B. 降低血压使组织灌注不足
C. 加重肺淤血,使缺氧更明显
D. 增加心肌耗氧,加重心肌缺氧
E. 增加心室壁张力,使心肌收缩力增加
[单项选择]急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是
A. 血管床增大而有效循环血量不足
B. 窦性心动过速
C. 心排血量急剧降低
D. 周围血管扩张
E. 迷走神经兴奋性增加