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发布时间:2023-12-05 21:19:17

[单项选择]

男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。

以下何项体征对诊断最有意义( )
A. 奇脉
B. 心包摩擦音
C. 心音遥远
D. 心房颤动
E. 叩诊心界扩大

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[单项选择]

男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。

为明确病因,下列检查何项意义最大( )
A. 心包穿刺抽液检查
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 血培养
E. X线胸片
[单项选择]

男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。

患者于入院后2小时血压下降,端坐呼吸。下列何项检查结果为本症特点( )
A. 心电图除aVR导联外,均见ST段上移
B. 心电图P、QRS与T波交替
C. 肺部检查发现Ewart征
D. 静脉压上升
E. 吸气时颈静脉怒张(Kussmaul征)
[单项选择]

男,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。

下列哪项体征对诊断最有意义( )
A. Ewart征
B. 奇脉
C. 心包摩擦音
D. 血压下降
E. 心音遥远
[单项选择]患儿急起发热、咳嗽、气促,胸片示双下肺斑片影沿支气管播散,应考虑( )
A. 大叶性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 支原体肺炎
D. 过敏性肺炎
E. 干酪性肺炎
[单项选择]男性,65岁。咳嗽咳痰反复发作20余年,近年来伴气促。要明确有无肺气肿,体检时下列哪一项体征最有帮助( )
A. 肋间隙增宽
B. 叩诊过清音
C. 桶状胸,过清音,肺下界降低,移动度变小
D. 心脏相对浊音界缩小
E. 肺部干湿啰音
[单项选择]

男,19岁,发热3天,突发心前区疼痛,伴咳嗽、气促,咳嗽或深呼吸时胸痛加重。

如果患者出现血压下降,呼吸困难,端坐呼吸,患者可能出现哪种病症( )
A. 肺栓塞
B. 心功能不全
C. 心包积液
D. 心肌炎
E. 纤维蛋白性心包炎
[单项选择]男性,62岁。反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检:神志淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH:7.45,PaCO80mmHg,HCO50mmol/L,PaO55mmHg。下列哪种诊断见更符合实际( )
A. 右心衰竭
B. 不足以证明右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭合并右心衰竭
E. 左心衰竭
[单项选择]

男,55岁,反复咳嗽气促20年,有吸烟史25年。1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难,病情逐渐加重。查体:呼吸促,口唇发绀,气管右偏,胸廓呈桶状,左上胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻发感。

该患者诊断最可能为( )
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 慢性阻塞性肺疾病并气胸
C. 慢性阻塞性肺疾病并心肌梗死
D. 慢性阻塞性肺疾病,左心衰竭
E. 支气管哮喘持续状态
[单项选择]患者,突发咳嗽,咳痰黄稠,进而咳铁锈色痰,呼吸气促,高热不退,胸膈痞满,按之疼痛,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉洪数或滑数。其治法宜选( )
A. 疏风清热,宣肺止咳
B. 清热化痰,宽胸止咳
C. 清热解毒,化痰开窍
D. 益气养阴,润肺化痰
E. 解表散寒,清泄里热
[单项选择]老年患者,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重,就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查:双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项( )
A. 胸部透视
B. 心电图
C. 血气分析
D. 肺功能检查
E. 血常规
[单项选择]一高血压患者,急起气促,端坐,躁动不安,双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为( )
A. 吗啡
B. 速尿
C. 吸氧
D. 西地兰
E. 氨茶碱
[单项选择]

男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),颈静脉怒张,心音减弱,肺无啰音。

下列何项发现有助诊断( )
A. 奇脉
B. 心界增大
C. 心房颤动
D. 端坐呼吸
E. 肝大压痛,肝颈静脉回流征阳性
[单项选择]

六十岁慢性肺心病患者,近日来咳嗽、气促加重,神志模糊。动脉血气体分析:pH7.27,PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO10.74kPa(80.6mmHg),HCO27mmol/L。

下列哪项诊断是正确的( )
A. 慢性肺心病并心力衰竭
B. 慢性肺心病并肺部感染
C. 慢性肺心病合并脑血管病
D. 慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭
E. 慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭

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