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发布时间:2024-01-09 03:13:41

[单项选择]

男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),颈静脉怒张,心音减弱,肺无啰音。

下列何项发现有助诊断( )
A. 奇脉
B. 心界增大
C. 心房颤动
D. 端坐呼吸
E. 肝大压痛,肝颈静脉回流征阳性

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[单项选择]

男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),颈静脉怒张,心音减弱,肺无啰音。

该病人行心电图检查,可有何项改变( )
A. 除aVR导联外,各导联ST段下移
B. QRS电压增高
C. 病理性Q波
D. 电交替
E. T波高尖
[单项选择]一高血压患者,急起气促,端坐,躁动不安,双肺满布湿性啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为( )
A. 吗啡
B. 速尿
C. 吸氧
D. 西地兰
E. 氨茶碱
[单项选择]

老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心电图:RV+SV=1.15mV。

对该患者的诊断应为下列哪项( )
A. 慢性肺心病并肺性脑病
B. 慢性肺心病并心力衰竭
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 慢性肺心病并肺部感染
E. 慢性肺心病并冠心病
[单项选择]60岁患者,反复咳嗽、咳痰20多年。1周前受凉后加重,咯黄痰,气促发绀明显,嗜睡。血气分析:pH7.26,PaO4.5kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。符合下列哪项诊断( )
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 代偿性呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[配伍题]患儿气促发绀,X线上心影不扩大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷呈"靴形",主动脉影增宽,肺血减少,应考虑( )|疲乏无力、活动后气促,胸骨左缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音,X线上右心室增大呈二尖瓣心型,肺门影小,肺纹稀疏,应考虑( )|胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性杂音,伴震颤,X线上心影扩大呈二尖瓣型,左室和左房扩大,主动脉增宽,肺血增多,应考虑( )|胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期吹风样杂音,P2亢进,X线上心影扩大呈二尖瓣型,右室和右房扩大为主,肺血增多,应考虑( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
[单项选择]男,45岁,心悸、气促半年,加重1个月。查体:发绀,血压18.6/10.6kPa(140/80mmHg),心率118次/分,心尖区第一心音减弱,闻及S、S,P亢进,心尖区有收缩期吹风样杂音,心界扩大。给予强心、利尿、扩血管治疗后,症状好转,心界明显缩小。其最可能的诊断是( )
A. 高血压性心脏病
B. 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 冠心病心力衰竭型
[单项选择]

男,26岁,心悸、气促3年。查体:轻度黄疸,颈静脉怒张,血压90/75mmHg,脉搏120次/分,细弱,偶触及奇脉。心音遥远,肝大,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断是慢性缩窄性心包炎。

为进一步明确诊断,最可靠的诊断方法为( )
A. 肝功能
B. 腹水生化检查
C. 心电图
D. 周围静脉压测定
E. 血管造影
[单项选择]女,25岁,低热、心悸、气促2天,呼吸困难突然加重,发绀。查体:血压10.6/9.3kPa(80/70mmHg),吸气时脉搏减弱,心界扩大,心音低钝,心率120次/分,颈静脉怒张。首选治疗是( )
A. 心包穿刺
B. 硝普钠
C. 度冷丁
D. 硝酸甘油
E. 西地兰
[单项选择]

男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。

患者于入院后2小时血压下降,端坐呼吸。下列何项检查结果为本症特点( )
A. 心电图除aVR导联外,均见ST段上移
B. 心电图P、QRS与T波交替
C. 肺部检查发现Ewart征
D. 静脉压上升
E. 吸气时颈静脉怒张(Kussmaul征)
[单项选择]某患者,髋关节置换术后一周,突发气促、血压下降,双肺听诊无明显异常,首先考虑是
A. 急性心肌梗死
B. 急性肺栓塞
C. 急性大量失血
D. 脂肪栓塞
E. 哮喘发作
[单项选择]新生儿生后4~5天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断( )
A. 新生儿窒息
B. 新生儿RDS
C. 新生儿低血糖
D. 新生儿颅内出血
E. 新生儿肺炎
[单项选择]患儿,18小时,33周早产,生后2小时出现气促、发绀、呼气性呻吟,进行性加重,头罩吸氧无效,呼吸暂停2次入院。最可能的诊断是( )
A. 新生儿湿肺
B. 吸入性肺炎
C. 新生儿肺透明膜病
D. 气胸
E. 颅内出血

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