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发布时间:2023-11-24 01:00:06

[单项选择]男,6岁。自幼发现心脏杂音,并有发绀和下蹲习惯入院。查体胸骨左缘2~3肋间可扪及收缩期震颤,胸骨左缘第2肋间有收缩期粗糙吹风样3/6级杂音向左上传导,P略低,胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样3/6级杂音,向心前区传导。诊断应考虑为( )
A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损伴右向左分流
C. 重度肺动脉狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 房间隔缺损伴右向左分流

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[单项选择]女性,54岁,风湿性心脏病20年,查体:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,该患者心脏瓣膜存在的问题是()
A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]男孩,6岁,无青紫。于胸骨左缘第2、3肋间可及收缩期震颤,并可听到Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音减弱。X线检查示右室和右房增大,心电图示右心室肥大电轴右偏。最可能的诊断为()
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]患儿5岁,反复发作感冒、咳嗽2年多。体查:胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤,听诊有Ⅳ级收缩期吹风样杂音,P2亢进。心电图示双侧心室肥大,超声心动图室间隔在1.5cm回声失落,诊断不先天性心脏病室间隔缺损。该病治疗选择( )
A. 保守治疗,等待自行愈合
B. 体外循环下行室缺补片修补
C. 体外循环下行室缺直接缝合修补
D. 低温下心内直视室缺修补
E. 肺动脉环束
[判断题]主动脉瓣狭窄胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期喷射性杂音
[单项选择]

三岁半男孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。

最可能的诊断为( )
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 主动脉导管未闭
D. 病毒性心肌炎
E. 法洛四联症
[判断题]大型室间隔缺损时,胸骨左缘第三四肋间可闻及全收缩期杂音,向四周传导,可于杂音最响部位触及收缩期震颤。( )
[单项选择]2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎6次,查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P亢进,不符合的病理生理改变是( )
A. 体循环血量减少 
B. 肺血增多 
C. 肺动脉高压 
D. 左心室血量减少 
E. 左向右分流
[单项选择]

患儿9岁,自幼发现心脏杂音,近2年来有明显活动后气促,体查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂音,心电图示右心室肥大,导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差为为10kPa(75mmHg)。

该病人患哪种先心病( )
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉口狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 心内膜障力纤维增生症
[单项选择]男性,15岁,室间隔缺损,持续高热4天,查体:胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤,肝未触及,脾左肋下2cm,质软,无压痛。该患者最可能的诊断是
A. 肝炎
B. 伤寒
C. 疟疾
D. 败血症
E. 感染性心内膜炎
[单项选择]

男,5岁,体检时发现在胸骨左缘3~4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤,P轻度亢进,其余无特殊不适,体质虚弱,发育较同龄儿差。

为明确诊断的无创性检查是( )
A. 心脏彩超
B. 胸片
C. 心电图
D. 心导管检查
E. 心血管造影
[判断题]型室间隔缺损时,胸骨左缘第二三肋间可闻及全收缩期杂音,向四周传导,可于杂音最响部位触及舒张期震颤。( )
[单项选择]患儿6岁。临床无症状,自幼发现心脏有杂音。经检查确诊为先天性心脏病:房间隔缺损。下列哪项体检最有诊断意义( )
A. 胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音增强,固定分裂
B. 心尖搏动增强
C. 右心室增大、心前区隆起
D. 心尖部收缩期杂音
E. 肺动脉瓣区第二音单一
[单项选择]女,3岁半,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间可听到Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音。经超声心动图确诊为房间隔缺损。杂音产生的机制是( )
A. 血流通过房间隔缺损时
B. 右心房血流量增加
C. 三尖瓣相对关闭不全
D. 肺动脉瓣相对狭窄
E. 二尖瓣相对狭窄

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