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发布时间:2023-10-11 04:29:07

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老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。

关于沙丁胺醇(舒喘灵)的平喘作用原理,下列哪项是错误的( )
A. 主要刺激β肾上腺素能受体
B. 激活腺苷环化酶
C. 阻止cAMP衍变成5-AMP
D. 与氨茶碱合用有协同作用
E. 提高肥大细胞内的cAMP浓度

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老年男性,反复咳嗽咳痰4~5年,近2个月来病情加重,痰量多,青、链霉素治疗效果欠佳。查体:背部双下肺野可闻及细湿啰音;WBC8.6×10/L,N0.76。

该病人诊断应为( )
A. 支气管肺癌并感染
B. 慢性支气管炎,阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎急性发作期
D. 慢性支气管炎慢性迁延期
E. 肺脓肿
[单项选择]老年女性,反复咳嗽咳痰10年近3个月来经抗炎等治疗病情好转,但仍有轻微咳嗽,查体:双下肺背部可闻少量细湿啰音。该病诊断应为( )
A. 慢性阻塞性肺疾病急性发作期
B. 慢性阻塞性肺疾病临床缓解期
C. 支气管扩张
D. 阻塞性肺疾病慢性迁延期
E. 慢性肺脓肿
[单项选择]男性,50岁,反复咳嗽咳痰10年,近1年来活动后气急,今因感冒咳嗽加剧,并烦躁不安,头晕头痛,明显发绀,查体:体温38.5℃,双肺闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低,该患者出现头晕,头痛烦躁的原因是( )
A. 感染
B. 缺氧
C. 二氧化碳潴留
D. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
E. 肝性昏迷
[单项选择]老年男性。咳嗽、咳痰20余年,气喘10年,3天前感冒后痰多伴气喘。查体:呼吸急促,口唇发绀,双肺少许湿啰音及哮鸣音,血白细胞11×10/L,中性粒细胞84%,淋巴细胞16%,X线胸片示双肺纹理粗乱,散在小点片状阴影。最可能的诊断为()
A. 支气管哮喘发作
B. 支气管扩张继发感染
C. 肺结核继发感染
D. 阻塞性肺炎
E. 慢性喘息型支气管炎继发感染
[简答题]男性,54岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10年,再发1个月余。患者10年前冬季受凉后出现咳嗽、咳少许白粘痰,曾予消炎、止咳药治疗,症状持续约1个月后逐渐缓解。其后,每年冬春季节或气候变化时咳嗽、咳痰,以每日晨起或夜间睡前为甚,痰液白粘。1个月前,因劳累、受凉、及烟酒刺激,患者咳嗽,咳痰,胸闷,气喘等症状又发,且较过去加重,无发热,无黄脓痰。现症见:喘咳气急,胸部胀闷,稍动则喘息不已,痰多稀薄色白,兼头痛,恶寒,无汗,口不渴,眠差,纳可,便调。苔薄白而滑,脉浮紧。T36.5℃,P96次/分,R20次/分,BP18/11kPa。胸廓视诊呈桶状,肋间隙增宽。双肺呼吸音弱,叩诊呈过清音,听诊呼吸音清,可闻及明显湿啰音。血常规:淋巴细胞0.177,单核细胞0.092,嗜碱细胞计数0.10×109/L。胸片结果示:两肺间质性炎症。 要求:根据以上病史摘要,请将:辨病辨证依据;西医诊断依据;入院诊断;治法;选方用药写在文本框上。 时间:40分钟
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老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO4.53kPa(34mmHg),PaCO10kPa(75mmHg),HCO18mmol/L。心电图:RV+SV=1.15mV。

对该患者的诊断应为下列哪项( )
A. 慢性肺心病并肺性脑病
B. 慢性肺心病并心力衰竭
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 慢性肺心病并肺部感染
E. 慢性肺心病并冠心病
[单项选择]老年患者,反复咳嗽、咳痰10多年,近2年气促明显,活动后加重,就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查:双肺呼吸音减弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项( )
A. 胸部透视
B. 心电图
C. 血气分析
D. 肺功能检查
E. 血常规
[单项选择]患者男,32岁,反复咳嗽咳痰多年,加重三个月,伴咯血10天,CT示左下肺串珠状软组织结节影,可见一小液平,诊断为()
A. 支气管肺癌 
B. 癌性淋巴管炎 
C. 支气管扩张症 
D. 肺支气管动静脉瘘 
E. 肺内转移癌
[单项选择]男,32岁,反复咳嗽咳痰多年,加重3月,伴咯血10天。CT示左下肺串珠状软组织结节影,可见一小液平,诊断为( )
A. 肺动静脉瘘
B. 癌性淋巴管炎
C. 支气管肺癌
D. 肺内转移癌
E. 支气管扩张症

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