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发布时间:2023-11-12 10:25:17

[单选题]对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,不能采取的措施是( )
A.定时变换体位,每2小时翻身一次
B.定时按摩受压部位的皮肤
C.保持床铺平整干燥,如有分泌物浸湿,立即用香皂清洗干净皮肤,并更换床单
D.用软枕架空骨突处,避免受压
E.翻身时不能拖、拉、推,以免损伤皮肤

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[多选题]骨折长期卧床病人,为了预防压疮,护理上应采取的措施包括 (2分.)
A. 保持皮肤清洁干燥
B. 经常翻身
C. 按摩受压部位
D.使用气垫床或受压处用海绵垫
E. 加强功能锻炼
[多选题]骨折病人长期卧床为了预防压疮,护理上应采取的措施包括( )。
A.保持皮肤清洁干燥
B.经常翻身
C.按摩受压部位
D.应用气垫床或受压处用海绵垫
E.加强功能锻炼
[多选题]预防长期卧床病人发生压疮 正确的护理措施包括( )
A.协助病人多翻身
B.翻身时避免拖、拉、推等动作
C.保持皮肤清洁、被褥干燥
D.身体空隙处垫软枕
E.按摩受压部位
[多选题]对长期卧床病人应注意局部皮肤受压情况,评估要点包括( )
A.皮肤颜色
B.皮肤的温度
C.皮肤的完整性与病灶情况
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D.皮肤感觉
E.皮肤的清洁度
[单选题]长期卧床的心力衰竭病人,皮肤护理的重点部位是
A.胫前
B.踝部
C.腹部
D.双下肢
E.骶尾部
[单选题]骨科长期卧床病人的护理不妥:
A. 选择正确的卧位
B. 避免局部受压
C. 尽量保持体位不变
D. 预防肢体畸形
[判断题]( )脑出血病人安静卧床休息,头部采取较低卧位。
A.正确
B.错误
[单选题]妇科腹部手术后长期卧床病人应做( )
A.会阴擦洗
B.会阴热敷
C.阴道宫颈上药
D.阴道灌洗
E.阴道细胞学检查
[单选题]在保证长期卧床的危重病人皮肤的完整性时应做到“六勤一注意”,一注意是指( )
A.注意有无大小便失禁
B.注意有无大量出汗
C.注意肢体有无摆放于功能位置
D.注意交接班
E.注意伤口有无渗血
[单选题]骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥 ( )
A.选择合适卧位
B.避免局部受压
C.减少体位变换
D.预防肢体畸形- 70 -
[多选题]骨科长期卧床病人常发生的肢体畸形有 ( )
A.肩内收畸形
B.髋关节外展畸形
C.髋关节屈曲畸形
D.足下垂畸形
E.膝关节外展畸形
[单选题]护士为长期卧床病人做背部护理时,护士的角色是:
A.健康照顾者
B.健康教育者
C.病人权利维护者
D.协调人员
[单选题]脑出血而发生休克的病人,应采取__( )__卧床姿势。
A.平卧位
B.头低脚高位
C.头高脚低位
[单选题]某先生因脑出血卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,在骶尾部皮肤呈紫红色,压不褪色,其皮肤表现为何期
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
[判断题] 为防止长期卧床病人产生压疮,可使用气圈保护受压部位,但气圈应充足气。( )
A.正确
B.错误
[单选题]某患者因为脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤出现红肿,压制不褪色,为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是(2017)
A.更换敷料
B.测量血压
C.被动运动
D.鼻饲营养
E.皮下注射
[单选题]患者,男性,45岁。因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩皮肤的作用是 (1分.)
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
E.降低皮肤温度

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