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[填空题]持续性腹痛表示：（）。阵发性绞痛提示：（），持续性疼痛阵发性加剧，多表示梗阻与炎症同时存在。
[判断题]继发性三叉神经痛可于发作间期出现持续性疼痛。
[单项选择]肝癌患者出现肝区持续性疼痛的原因最主要是（ ）
A. 肿瘤增大压迫神经所致
B. 癌结节破裂坏死所致
C. 癌组织生长过快，供血不足所致
D. 肿瘤增大使肝包膜张力增加或肿瘤侵犯肝包膜所致
E. 肿瘤压迫肝细胞所致
[单项选择]男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热、恶心，疼痛逐日加剧，并出现排尿困难，大便有里急后重感，直肠指检因疼痛不合作未能进行，白细胞计数17.8×10/L。最可能的诊断是（ ）
A. 肛门周围脓肿
B. 坐骨直肠窝脓肿
C. 肛窦炎
D. 血栓性外痔
E. 肛瘘
[单项选择]患者，男，46岁，饮酒饱餐后，上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐，吐后仍持续性疼痛，在地方医院治疗2天无明显好转。体检；精神萎靡，脉搏120次/分，血压80/40mmHg，腹胀明显，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，右上腹为重，肠鸣音消失，白细胞17.2×10/L，中性0.90，B超示腹腔内有积液。初步诊断为出血坏死型胰腺炎，为与胃十二指肠溃疡穿孔相鉴别，下列哪项检查最有意义（ ）
A. 腹腔穿刺液性状
B. 血钙
C. 血清淀粉酶
D. CT
E. 腹腔穿刺液淀粉酶测定
[简答题]性，38岁。上腹痛7天来诊，为持续性疼痛，阵发性加剧，呈刀割样，向腰背部放射，伴恶心呕吐，腹胀，排气减少。查体：巩膜轻度黄染，心肺正常，上腹正中有深压痛，无反跳痛及肌紧张，墨菲氏征(+)。肠鸣音减弱。血淀粉酶正常。B超：胆囊结石。(1)该病人能否除外胰腺炎?为什么?(2)如为证实胰腺炎，还可做哪种化验?(3)如是胰腺炎，其诱因是什么?
[单项选择]女性，45岁午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背放射，伴发热体格检查：体温38.5℃，脉搏96次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg，右上腹压痛和肌紧张，未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为（ ）
A. 急性胰腺炎
B. 胆道蛔虫病
C. 肝内胆管结石
D. 急性胆囊炎
E. 急性胆管炎
[单项选择]一位有复发性不可手术的卵巢癌患者有严重的腹部绞痛，排尿量减少。可使持续性疼痛缓解的方法是 ( )
A. 大剂量吗啡静脉注入
B. 输尿管穿刺(stinting)
C. 腹腔丛神经破坏术
D. 背根进入区损坏
E. 臀神经阻断
[单项选择]27岁住院患者，体检发现附件囊性肿物手拳大多年，未行治疗，两天前在劳动中突然左下腹持续性疼痛，较剧烈，拒按，体温37.2℃，白细胞总数10.8×10/L，血红蛋白120g/L。B超提示左附件区儿头大囊性肿物，内部回声不均匀，盆腔2cm×3cm液性暗区。这一征象提示（ ）
A. 卵巢囊肿破裂
B. 卵巢囊肿蒂扭转
C. 卵巢囊肿继发感染
D. 卵巢囊肿囊内出血
E. 卵巢囊肿恶变
[配伍题]肛门周围局部持续性跳痛性疼痛，排便时加重（ ）|肛门周围局部从持续性胀痛而逐渐加重为显著跳痛，合并排尿困难。里急后重。排便时加重，伴有全身乏力、发热、不思饮食（ ）|全身感染症状显著而局部症状体征不明显，有会阴部坠胀感，便意不尽的是（ ）|排便时和排便后剧烈疼痛，且流鲜血，便秘（ ）
A. 肛门周围脓肿
B. 坐骨肛管间隙脓肿
C. 骨盆直肠间隙脓肿
D. 肛瘘
E. 肛裂
[单项选择]男性，45岁，上腹痛2余年，周期发作，最近1个月持续性疼痛，体检:左上腹局限性压痛，钡餐提示胃角部龛影，直径1cm，胃酸分析稍低于正常。经内科保守治疗8周后痛略轻，应首选哪项（ ）
A. 继续保守治疗，加用胶体铋剂
B. 继续保守治疗，反复查粪便隐血试验
C. 手术治疗
D. 纤维胃镜+活检
E. 复查钡餐
[单项选择]男，22岁，蓄电池厂蓄电池装配工，工作3个月后，突感脐周围绞痛，持续性疼痛，阵发性加剧。查体：神清，面色萎黄，心、肺未发现异常，腹平坦、软，无明显压疼点。血常规：RBC3.2×10/L，Hb103g/L。最可能的诊断是（ ）
A. 急性胃肠炎
B. 肠结核
C. 急性阑尾炎
D. 铅中毒
E. 消化道出血
[单项选择]
女，35岁，餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查：脉搏116次/分，收缩压9.OkPa(68mmHg)；上腹有压痛，肠鸣音无明显异常；WBC14×109/L，N：0.76，尿淀粉酶256u(温氏)，血脂肪酶1.5u(康氏)。最可能的诊断是（ ）
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 胆囊结石
D. 溃疡病穿孔
E. 急性胰腺炎
[单项选择]
某患者疑胆管结石行ERCP检查，4小时后剑突下偏左出现持续性疼痛并呕吐。查体：体温37.8℃，剑突下偏左轻压痛，无反跳痛和肌紧张。
本患者应何种作检查（ ）
A. 血常规
B. 肝功能
C. 血淀粉酶
D. 肿瘤标记物
E. 呕吐物常规检查
[简答题]
患者，女性，60岁。剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体格检查：神志淡漠，体温39.6℃，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，血白细胞28×10/L，肝区叩击痛。请问：
临床诊断和治疗原则?主要护理诊断和入院时的护理要点?
[单项选择]男，27岁，右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是
A. 佩戴疝带
B. 紧急手术
C. 试行手法还纳
D. 择期手术治疗
E. 应用抗生素并观察
[单项选择]张某，男，5岁，因枕部持续性疼痛，鼻后部流脓就诊。检查可见鼻咽顶部中央圆形隆起，中线处可见一囊口，有脓液流出。首先应怀疑是（ ）
A. 咽囊炎
B. 鼻咽癌
C. 鼻咽纤维血管瘤
D. 腺样体肥大
E. 鼻咽部潴留囊肿
