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发布时间:2024-06-08 18:53:43

[单项选择]

女,35岁,乏力,低热2个月余,疑有结核。

其早期发现最有意义的是( )
A. 痰检查
B. 结核菌素试验
C. 血沉测定及结核抗体(抗PPD-IgG)测定
D. 支气管镜检查
E. 胸部X线检查

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[单项选择]

女,35岁,乏力,低热2个月余,疑有结核。

为进一步确定诊断,最重要的检查是( )
A. 胸部CT检查
B. 支气管镜检查
C. 痰菌检查
D. 痰细胞学检查
E. 胸片
[单项选择]

女,35岁,乏力,低热2个月余,疑有结核。

该患者最近反复发生大咯血,最危急的并发症是( )
A. 结核播散
B. 贫血性心脏病
C. 出血性休克
D. 肺不张
E. 窒息
[单项选择]女性,25岁,因低热,乏力,轻咳少痰,右上肺斑片状阴影和痰结核分枝杆菌阳性而确诊为肺结核,经异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇治疗2个月,上述症状消失,痰菌阴转,各项化验指标正常。但出现极少量右胸腔积液,应考虑( )
A. 肺结核病恶化进展
B. 出现类赫反应
C. 伴发新感染
D. 患结核性胸膜炎
E. 低蛋白血症
[简答题]男性,43岁,腹痛、腹泻1年,消瘦、乏力、低热2个月入院。即往曾患肺结核,大便为黄色糊状便,每日2~4次,排便后腹痛可以缓解。查体:体温38℃,中度贫血貌,消瘦,腹软,右下腹回盲部似乎可扪及约3厘米大小的圆形包块,质地中等偏软,有压痛,无肌紧张及反跳痛。其可能的诊断是什么?请简要说明理由。要明确诊断还需哪些检查?
[单项选择]4岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++),胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为( )
A. 支气管肺炎
B. 支气管淋巴结核
C. 原发综合征
D. 淋巴结核
E. 粟粒性肺结核
[单项选择]患者王某,女,37岁,低热盗汗,乏力纳差伴咳嗽1个月,怀疑肺结核,为尽早明确诊断,应首选的检查是( )
A. 结核菌素试验
B. 取痰标本作革兰氏染色
C. 取痰标本作抗酸染色
D. 取痰标本作分离培养
E. 取痰标本作动物接种
[单项选择]女,25岁,低热,乏力,微咳,有蛔虫史,胸片见两肺下部斑状阴影,经抗结核治疗1周阴影消失,但其他部位又出现类似阴影,最可能的诊断是( )
A. 过敏性肺炎
B. 支原体肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺结核
E. 真菌性肺炎
[单项选择]女性,45岁,午后低热2个月,咳嗽,少量白痰,痰结核菌阳性,X线胸片发现左上肺结核,用链霉素+乙胺丁醇+对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善,但出现耳鸣、听力下降、血沉45mm/h,肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为( )
A. 利福平+乙胺丁醇+异烟肼
B. 异烟肼+链霉素+利福平
C. 异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺
D. 利福平+异烟肼+卡哪霉素
E. 异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
[单项选择]

患者,男,35岁,农民,因间歇性发热3个月余入院。患者3个月前蜱叮咬后出现发热,最高体温达39.8℃。高热持续1周左右骤降至正常,伴大汗。数天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素体健。近来无疫水接触史。查体T38.8℃,P92次/分,R22次/分,BP110/75mmHg,神清,精神软,颜面及结膜充血,无焦痂、溃疡。浅表淋巴结无肿大。巩膜轻度黄染。腹平软,肝右肋下1.5cm,质软,无压痛,脾肋下未及。肝肾无叩击痛,四肢无畸形,肌力肌张力正常。实验室检查5.8×109/L,N70%,L30%,PLT150×109,RBC4.8×1012。TBIL60μmol/L,外斐氏试验OXk1:160。

确诊首选的检查是( )
A. 头颅CT
B. 血培养
C. 肾功能检测
D. 血涂片检测回归热螺旋体
E. 出、凝血时间测定
[判断题]溃疡型肠结核少见低热、盗汗等结核的全身表现,常可扪及右下腹包块
[单项选择]患者,男性,65岁,吸烟45年。咳嗽,近一月余偶有血痰,伴乏力、低热。体格检查发现:左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑()
A. 左肺不张
B. 左胸腔积液
C. 左肺实变
D. 左肺大泡
E. 左侧气胸
[简答题]女性,32岁,3个月来咳嗽。咯少量白痰,伴乏力,低热,食欲减退,体重减轻6kg,月经不规律。体检发现左颈部扪及2个黄豆大小淋巴结。胸片发现上肺斑片状阴影。(1)为确定诊断,最有价值的检查是?(2)若痰涂片找抗酸杆菌阳性,应首先给予处理哪种措施最适宜?(3)若病人突然大咯血,伴呼吸困难,首要的抢救措施是?
[单项选择]

男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。

为明确诊断,下列哪项检查最重要( )
A. 胸部X线检查
B. 结肠镜
C. 全消化道造影
D. PPD试验
E. 腹平片
[单项选择]

男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。

如患者消化道造影显示回盲部激惹征像,有钡剂跳跃征。最可能的诊断是( )
A. 慢性阑尾炎
B. 克罗恩病
C. 肠结核
D. 小肠淋巴瘤
E. 盲肠癌
[单项选择]

男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块。

下列哪种治疗措施最恰当( )
A. 抗结核治疗
B. SASP
C. 肾上腺皮质激素
D. 抗生素
E. 手术
[单项选择]女性,35岁,咳嗽1个月余。支气管肺泡灌洗液检查淋巴细胞增多,CD/CD比值明显增高。最可能的诊断是( )
A. 胶原血管性疾病肺间质病变
B. 肺结节病
C. 特发性肺纤维化
D. 组织细胞增生症X
E. 石棉沉着症
[单项选择]男性,23岁,咳嗽、咳痰、低热、盗汗伴有乏力。查体无异常发现,此时对诊断有帮助的检查是( )
A. 血常规
B. 胸部X线
C. 血糖
D. 细菌学检查
E. 痰细胞学检查

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