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发布时间:2023-10-09 20:59:36

[配伍题]进行性呼吸困难,支气管肺泡灌洗液中找到PAS染色阳性物质,应考虑( )|进行性呼吸困难,查体杵状指,双肺底可闻及Velcro啰音,应考虑( )|进行性呼吸困难,咯血、蛋白尿、Cr升高,应考虑( )|咳嗽、低热,支气管肺泡灌洗液淋巴细胞增多,CD4/CD8比值明显增高,应考虑( )
A. 肺结核
B. 特发性肺纤维化
C. 肺出血-肾炎综合征
D. 结节病
E. 肺泡蛋白沉积症

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[单项选择]肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色阳性,应考虑下列哪一种疾病
A. 肺泡蛋白沉积症
B. 系统性红斑狼疮肺损害
C. 组织细胞增生症
D. 特发性肺纤维化
E. 结节病
[判断题]肺泡蛋白沉积症肺活检或支气管肺泡灌洗液过碘酸雪夫(PAS)染色阳性。
[简答题]支气管肺泡灌洗液中查到卡氏肺孢子虫有何临床意义?
[单项选择]女性,35岁,咳嗽1个月余。支气管肺泡灌洗液检查淋巴细胞增多,CD/CD比值明显增高。最可能的诊断是( )
A. 胶原血管性疾病肺间质病变
B. 肺结节病
C. 特发性肺纤维化
D. 组织细胞增生症X
E. 石棉沉着症
[填空题]肺结节病的支气管肺泡灌洗液中______细胞增加,CD4+/CD8+比值______,其比值大于______时,确诊率为74%。
[单项选择]

肺纹理增多,模糊。

如患者呼吸困难进行性加重,决定采取人工机械通气,推荐的呼吸模式为( )
A. 高频通气
B. CPAP
C. PEEP
D. 反比呼吸
E. SImV
[单项选择]女性,62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难,进行性加重,伴干咳。查体:消瘦,呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果( )
A. 阻塞性通气功能障碍和弥散量增加
B. 限制性通气功能障碍和弥散量增加
C. 阻塞性通气功能障碍和弥散量减少
D. 限制性通气功能障碍和弥散量减少
E. 肺功能检查结果正常
[判断题]特发性肺纤维化的主要突出临床症状是干咳,进行性呼吸困难。
[单项选择]一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,呻吟,进行性加重。体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸困难,尿量减少,心率增快,180次/分,经皮血氧饱和度在70%~80%左右,应首先考虑发生下列哪种情况()
A. 吸入性肺炎
B. 气漏
C. 肺动脉高压
D. 动脉导管开放
E. 感染性肺炎
[单项选择]早产儿,生后7小时出现进行性呼吸困难,青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO40mmHg,PaCO70mmHg,SaO75%,患儿诊断可能是( )
A. 新生儿吸入性肺炎
B. 新生儿呼吸窘迫综合征
C. 新生儿湿肺
D. 新生儿窒息
E. 新生儿肺膨胀不全
[单项选择]患者男性,胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难,怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征,下列对确诊无意义的检查是( )
A. 血常规
B. 动脉血氧分压
C. 呼吸功能监测
D. X线胸片
E. 动脉PaC02
[单项选择]

男性,57岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指。

最可能的诊断为( )
A. COPD
B. IPF
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺癌
[单项选择]

男性,57岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指。

为进一步明确应首选以下哪项检查( )
A. 经纤维支气管镜肺活检,BALF
B. HRCT
C. 肺功能检查
D. 胸部X线片
E. 痰培养检查
[配伍题]慢性起病,病程长,症状进行性加重是( )|发作性咳嗽、呼吸困难、伴有哮鸣音是( )
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 原发性支气管肺癌
E. 肺脓肿
[判断题]新生儿肺透明膜病主要表现为出生24小时后出现进行性呼吸困难和青紫。
[单项选择]男,出生12小时,胎龄28周,出生体重1100克,患儿自生后3小时起即有进行性呼吸困难,吸气性三凹征,在CPAP下吸入氧浓度为80%,压力6cmHO时血气分析提示PaO为56mmHg,PaCO为75mmHg,该患儿目前最佳的处理方法为( )
A. 调高CPAP各项参数
B. 应用呼吸囊正压通气给氧
C. 改用头罩吸氧
D. 给予气管插管,上人工呼吸机
E. 继续密切观察,复查血气
[单项选择]早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为( )
A. 湿肺
B. 胎粪吸入综合征
C. 新生儿肺透明膜病
D. 衣原体肺炎
E. 持续性肺动脉高压

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