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发布时间:2023-10-27 07:58:07

[单项选择]

男性,57岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指。

为进一步明确应首选以下哪项检查( )
A. 经纤维支气管镜肺活检,BALF
B. HRCT
C. 肺功能检查
D. 胸部X线片
E. 痰培养检查

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[单项选择]

男性,57岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指。

最可能的诊断为( )
A. COPD
B. IPF
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺癌
[单项选择]男性,58岁,3个月来干咳,进行加重性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。下列叙述不正确的是( )
A. 血沉增快
B. 激素治疗效果好
C. 肺功能示限制性通气障碍
D. 肺功能示弥散功能降低
E. 类风湿因子滴度增高
[单项选择]患者男性,57岁。上腹不适、食欲不振3个月。近1个月来出现黄疸,并进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝脏肋下未扪及,深吸气时可触及肿大胆囊底部,无触痛。实验室检查:血胆红素150μmol/L,尿胆红素阳性。最有可能的疾病是( )
A. 胆石症
B. 肝炎
C. 肝癌
D. 胰头癌
E. 慢性胰腺炎
[单项选择]男性,56岁,l0年来肝功能一直不正常,半年来进行性消瘦,右上腹进行性胀痛,伴黄疸。B超检查证实为肝硬化、肝癌。查体时不会出现的体征是( )
A. 脾大
B. 玫瑰疹
C. 蜘蛛病
D. 紫癜
E. 腹壁静脉曲张
[多项选择]男性,57岁,睡觉打鼾,近来加重,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案( )
A. 鼻咽腔偏右侧可见类圆形软组织块影
B. 肿块内密度尚均匀,其上方见较多钙化影
C. 肿块边缘大部清楚,邻近结构未见明显受侵
D. 考虑为鼻咽癌
E. 考虑为鼻咽部多形性腺瘤
[单项选择]

男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛临床考虑为霍奇金病。

为了明确诊断,采用的最佳检查方法是( )
A. 骨髓穿刺
B. 骨髓活检
C. 淋巴结活检
D. 胸部CT
E. 腹部CT
[简答题]患者,男性,61岁。尿频、夜尿次数增多1年,近半年来有进行性排尿困难,曾发生过2次急性尿潴留病史。请问:其初步诊断是什么?必要检查及处理原则是什么?
[单项选择]

三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。

该患者的EMG表现应包括( )
A. 纤颤波
B. 神经传导速度显著减慢
C. 感觉神经电位受损
D. H反射
E. 无异常
[单项选择]男性,67岁,近半年来右膝关节隐痛,白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄,关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为( )
A. 痛风
B. 类风湿关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 骨关节炎
E. 感染
[单项选择]患者男性,右侧腰区受伤后出现腰痛和轻度血尿。第二天,腰部肿胀进行性加重,此损伤可考虑是( )
A. 肾被膜裂伤
B. 肾被膜、肾实质裂伤
C. 肾实质裂伤
D. 肾盂、肾实质裂伤
E. 肾盂、肾盏裂伤
[单项选择]

男性,66岁。4个月前起刺激性咳嗽,右上胸痛,进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊音,听诊呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,边缘不清。

该例诊断首先应考虑( )
A. 右肺尖结核
B. 右上肺慢性炎症
C. 右肺上沟癌(Pancoast癌)
D. 右上肺结核球
E. 右上肺转移性肿瘤

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