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发布时间:2023-10-12 01:46:29

[单项选择]休克型肺炎患者,经应用青霉素和输液等治疗后,体温正常,病情好转。但昨天开始出现进行性呼吸窘迫,焦虑。查体:体温37℃,血压15.47/8.0kPa(116/60mmHg),脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,双肺未发现异常。该病人可能发生了下列哪种情况( )
A. 并发心肌炎
B. 并发心力衰竭
C. 并发气胸
D. 并发脑膜炎
E. 并发ARDS

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[单项选择]一休克型肺炎的病人,经应用抗生素和补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体:体温37℃,血压116/60mmHg,脉搏90次/分,呼吸36次/分,唇发绀,两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是( )
A. 并发心肌炎
B. 并发ARDS
C. 并发气胸
D. 并发心力衰竭
E. 并发二重感染
[单项选择]急性肺脓肿患者,经大量青霉素治疗后体温稍有下降,但痰量逐日增多,为脓血痰有臭味。治疗中除加用甲硝唑静脉滴注,加强支持疗法外,还应采取下列哪项措施
A. 用氯化铵或碘化钾
B. 体位引流痰液
C. 用必嗽平
D. 支气管解痉药
E. 止血药
[单项选择]中毒性肺炎患者在输液过程中,测得中心静脉压为1.96kPa(200mmH0),应作何处理( )
A. 停止补液
B. 加快补液速度
C. 减慢补液速度
D. 更换输液类型
E. 减少补液量,速度不变
[多项选择]中毒性肺炎静脉输液的重要原则为( )
A. 妥善安排输液程序
B. 注意输液的速度与量
C. 注意输液中药物的配伍禁忌
D. 保持输液通畅,防止药液外漏
E. 必要时进行中心静脉压测定
[单项选择]男,40岁,休克型肺炎患者,经抗感染及抗休克治疗后体温正常,出现呼吸迫促,发绀,以往有高血压病史。诊断为ARDS,心源性肺水肿。这两者之间的鉴别,下列哪项不确( )
A. 呼吸困难是否与体位有关
B. 是否咳吐泡沫样血痰
C. 吸氧时PaO2是上升还是下降
D. 对强心、利尿剂的效果
E. 与肺部啰音部位无关
[单项选择]肺炎球菌肺炎患者胸痛时,常迫使其:
A. 健侧卧位
B. 患侧卧位
C. 坐位
D. 半卧位
E. 以上都不是
[单项选择]肺炎球菌肺炎患者的热型常呈( )
A. 周期热
B. 波状热
C. 稽留热
D. 弛张热
E. 间歇热
[单项选择]一肺炎患者因动脉血氧分压低,使用高浓度氧吸入3小时后,出现进行性呼吸窘迫,发绀加重,双肺有广泛湿性啰音。诊断为ARDS,须用激素治疗。有关其治疗作用下列哪项不正确( )
A. 抑制后期出现肺纤维化
B. 促进溶蛋白酶的释放
C. 缓解支气管痉挛
D. 减轻吸入性肺炎反应
E. 促进肺表面活性物质的分泌
[单项选择]肺炎球菌性肺炎患者发热的热型为( )
A. 间歇热
B. 弛张热
C. 不规则热
D. 稽留热
E. 波状热
[多项选择]严重肺炎患者可出现( )
A. 高热、或体温不升
B. 呼吸困难
C. 恶心、呕吐
D. 神志模糊、烦躁不安
E. 嗜睡、谵妄
[多项选择]男性,25岁。肺炎链球菌肺炎入院治疗,因以往用青霉素治疗肺炎疗效好,此次仍用青霉素治疗,但5天后发热不退。下列各项中除了哪一项外,其他都有可能( )
A. 肺炎链球菌的肺外感染
B. 混合其他细菌感染
C. 肺炎链球菌耐药菌株感染
D. 药物热
E. 以上均不是
[单项选择]对无并发症的典型肺炎球菌肺炎患者,合理的治疗应首选:
A. 青霉素静脉滴注加链霉素滴注
B. 青霉素肌注
C. 红霉素静脉滴注
D. 青霉素肌注加链霉素肌注
E. 口服四环素
[单项选择]肺炎球菌肺炎患者咳吐铁锈色痰,主要见于哪一病理分期( )
A. 充血期
B. 灰色肝变期
C. 红色肝变期
D. 消散期
E. 慢性迁延期
[简答题]重症肺炎患者为何选用超声雾化吸入?
[单项选择]给1岁肺炎患儿静脉输液时需严格控制输液速度,一般应( )
A. 慢于30~40滴/分
B. 慢于20~30滴/分
C. 慢于15~20滴/分
D. 慢于10~15滴/分
E. 慢于6~8滴/分
[简答题]护士在巡视病房中发现患者(患肺炎)在输液过程中出现发冷发抖,体温38.5℃,脉搏104次/分,呼吸22次/分,伴有头痛、恶心、呕吐。请问:(1)患者可能发生了什么反应?(2)简述处理措施。
[单项选择]左侧肺炎患者入院时应安置在( )
A. 观察病室
B. 普通病室
C. 重危病室
D. 抢救病室
E. 隔离病室
[多项选择]中毒性肺炎患者的体温特点多为( )
A. 无发热或仅有低热
B. 体温逐渐升高
C. 出现过高热
D. 高热持续不退
E. 高热或体温不升

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