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[简答题]患者，男，60岁。因病毒性肝炎住院4周，现体温36.7℃，脉搏76次/分钟，呼吸18次/分，精神、食纳好，各种检验均正常，医嘱今日出院。患者出院时如何进行终末消毒?
[单项选择]60岁男性，因突发性意识障碍1h来院。到院时，意识已恢复正常。问诊时，心电监护显示突然由原来正常心律转为宽QRS波群；同时，该患者又再次发生意识障碍，且血压130／80mmHg，脉搏178／min，呼吸22／min，SpO93％。以下叙述最正确的是
A. 因血压正常，该患者之意识障碍，应非心搏过速引起
B. 应视为不稳定性室性心动过速，予以同步电击
C. 因血压正常，胺碘酮为药物治疗优先选择
D. 应先考虑做脑部计算机断层，再决定治疗方式
E. 请神经内科和心内科会诊后再决定治疗方式
[单项选择]60岁男性患者，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常，直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显，最可能的诊断是（ ）
A. 腰椎管狭窄症
B. 腰椎间盘突出症
C. 慢性腰肌劳损
D. 棘间韧带损伤
E. 腰椎结核
[单项选择]60岁男性，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第3腰椎椎体破坏，压缩呈楔形变，椎间隙正常，最可能的诊断是（ ）
A. 脊椎肿瘤
B. 脊椎结核
C. 脊椎骨折
D. 强直性脊柱炎
E. 化脓性脊柱炎
[单项选择]男性，60岁，肾绞痛，血尿、血钙升高，血磷低，肾功能正常，X线示骨质疏松，可考虑（ ）
A. 肾结石病
B. 老年性骨质疏松症
C. 原发性甲状旁腺功能亢进症
D. 肾结核
E. 肾性骨病
[单项选择]男性，60岁，一个月前出现血尿，为间歇无痛全程肉眼血尿。B超提示左肾占位病变，尿常规正常。膀胱镜检查可见左输尿管口喷血。首先考虑（ ）
A. 左肾乳头状瘤
B. 左肾癌
C. 左肾盂肿瘤
D. 左肾母细胞瘤
E. 左肾囊肿
[多项选择]根据国外学者的研究，60岁左右的部分男性也会有更年期。男性更年期往往以（ ）症状为特征。
A. 全身容易疲劳
B. 性欲旺盛
C. 体重下降或食欲减退
D. 易激动
[单项选择]
男性，60岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞地，当时无明显不适，血象正常。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降，近日症状加重，说话含糊不清，且出现左侧肢体麻木乏力而卧床，既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑溢血或脑梗死入院治疗。查体：嗜睡，血压180/98mmHg，呼吸20次/分，脉搏60次/分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视神经乳头边界模糊，A∶V－1∶3，左侧下肢锥体束征阳性。
首选的检查是（ ）
A. 脑血管造影
B. 脑电图
C. 脑室造影
D. MRI或CT
E. 头颅X线平片
[单项选择]男性，60岁，行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为（）
A. 呼吸中枢抑制
B. 肺水肿
C. 胸腔内出血
D. 引流管阻塞
E. 开放性气胸
[配伍题]男性，65岁，咳嗽、血痰3个月，胸片示右中叶不张，既往有多年吸烟史，最可是（ ）|男性，60岁，咳嗽，活动后气促1年，胸片示双下肺外带网状影，最可能是（ ）|男性，35岁，咳嗽，咳白痰6个月，支气管肺泡灌洗液呈牛奶状液体，最可能是（ ）
A. 特发性肺纤维化
B. 肺泡蛋白沉积症
C. 结节病
D. 肺结核
E. 肺癌
[单项选择]患者男性，60岁，因突发急性心肌梗死入院，应将其安置在
A. 危重病房
B. 普通病房
C. 隔离病房
D. 急诊病房
E. 心电监护病房
[单项选择]60岁的男性急性肾衰竭病人，血钾5．6mmol／L。下列治疗措施有原则性错误的是（）
A. 10％氯化钾20ml静脉滴注
B. 口服钠型树脂15g，每日3次
C. 山梨醇5g，2h口服一次
D. 5％碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注
E. 25％葡萄糖溶液加胰岛素(3g:1U～5g:1U)200ml，缓慢静脉滴注
[单项选择]一60岁男性患者出现明显的近记忆力障碍，遗忘、错构和虚构，此为（ ）
A. Wernickee脑病
B. 老年性痴呆
C. 柯萨柯夫综合征
D. 精神发育迟滞
E. Ganser氏综合征
[单项选择]男性，60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaCO2在55mmHg～60mmHg之间。近来因着凉症状加重，入院时发绀明显。血气分析PaCO280mmHg，PaO249mmg；拟行机械通气。其治疗目标是
A. 使PaCO2降至完全正常
B. 使PaCO2降至55mmHg～60mmHg
C. 使PaCO2降至70mmHg
D. 使PaCO2维持现状
E. 使PaCO2降至30mmHg以下
[单项选择]男性，60岁。慢性支气管炎病史10年，症状加重6天入院。动脉血气分析(呼吸空气)PaO60mmHg，PaCO55mmHg。其低氧血症的发生机制中下列哪一条不是主要的（ ）
A. 弥散量降低
B. 通气分布不均和通气/血流比例失调
C. 静-动脉血分流
D. 肺泡通气量降低
E. 呼吸功和氧耗量增加
[单项选择]一60岁的男性病人在上颌窦穿刺冲洗时，突然发生胸痛，惊厥，意识丧失，低血压。这种情况提示下列最可能的诊断和第一步的治疗是：（）
A. 败血症；应用抗生素
B. 可卡因中毒；静脉注射安定
C. 空气栓塞；将病人头低，左侧卧位
D. 空气栓塞；将病人头低，右侧卧位
E. 上颌动脉血栓形成；给予抗凝剂
[单项选择]老年人胃腺体萎缩，胃酸分泌减少，60岁下降到正常水平的（）
A. 10%～20%
B. 20%～30%
C. 30%～40%
D. 40%～50%
E. 50%～60%
