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[单项选择]55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来出现下肢水肿,治疗后动脉血气体分析结果如下:PH7.45,PaCO2 9.33KPa(70mmHg),HCO3 45mmol/L,BE+19mmol/L。其诊断符合()
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
[单项选择]
六十岁慢性肺心病患者,近日来咳嗽、气促加重,神志模糊。动脉血气体分析:pH7.27,PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO10.74kPa(80.6mmHg),HCO27mmol/L。
下列哪项诊断是正确的( )
A. 慢性肺心病并心力衰竭
B. 慢性肺心病并肺部感染
C. 慢性肺心病合并脑血管病
D. 慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭
E. 慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭
[单项选择]慢性肺心病患者,近日来病情加重,头痛,嗜睡,动脉血气分析:PaO7.33kPa(55mmHg),PaCO8.64kPa(65mmHg),HCO20mmol/L,BE-2mol/L,pH7.34。应诊断为( )
A. 肺心病心力衰竭、呼酸并代碱
B. 肺心病心力衰竭、呼酸代偿
C. 肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸
D. 肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿
E. 肺心病呼吸衰竭、呼酸并呼碱
[单项选择]
男,60岁,慢性肺心病、心衰、呼吸衰竭患者,经治疗后出现躁动不安,查体不合作,腱反射亢进。
治疗中除控制感染、改善通气外,在严密观察下还可使用( )
A. 非哪根
B. 氯丙嗪
C. 鲁米哪
D. 苯巴比妥
E. 水合氯醛
[单项选择]慢性肺心病右心衰竭患者,经抗生素利尿剂治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉小抽动,治疗宜选用( )
A. 增加氧流量
B. 强心剂
C. 氯化钾
D. 呼吸兴奋剂
E. 镇静剂
[单项选择]男,65岁,慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来病情加重,痰咳不出,烦躁不安,治疗不合作。下列治疗哪项不正确( )
A. 氧疗
B. 广谱抗生素控制感染
C. 呼吸道湿化
D. 非哪根镇静
E. 必嗽平祛痰
[单项选择]
男,60岁,慢性肺心病、心衰、呼吸衰竭患者,经治疗后出现躁动不安,查体不合作,腱反射亢进。
为明确诊断,下一步检查最重要的是下列哪项( )
A. 脑电图
B. 眼底检查
C. 动脉血气体分析
D. 心理咨询
E. 胸片
[单项选择]
男,60岁,慢性肺心病、心衰、呼吸衰竭患者,经治疗后出现躁动不安,查体不合作,腱反射亢进。
患者发生了下列哪项并发症( )
A. 慢性肺心病并发肺性脑病
B. 慢性肺心病并发酸碱失衡
C. 慢性肺心病并发癔病
D. 慢性肺心病并发癫痫
E. 慢性肺心病并发精神分裂症
[判断题]慢性肺心病是因慢性肺疾病,肺血管及胸廓病变而引起的以左心室扩大的心脏病。
[单项选择]慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是( )
A. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
B. 肺小动脉炎
C. 血液粘稠度增加
D. 缺氧引起肺小动脉痉挛
E. 血容量增加
[单项选择]慢性肺心病形成肺动脉高压的最主要因素是()
A. 肺血液循环障碍
B. 肺细小动脉痉挛
C. 血容量增多
D. 肺泡壁压力增高
E. 毛细血管床减少
[单项选择]慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是:
A. 支气管平滑肌痉挛
B. 支气管感染
C. 缺氧性肺小动脉痉挛
D. 肺毛细血管数量减少
E. 肺静脉压力增高
[单项选择]慢性肺心病急性发作期应慎用:
A. 抗生素
B. 祛痰药
C. 平喘药
D. 镇静药
E. 氧疗
[单项选择]慢性肺心病最常见的并发症是:
A. 肺性脑病
B. 休克
C. 上消化道出血
D. 弥漫性血管内凝血
E. 以上均不是