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发布时间:2023-11-02 21:43:24

[单项选择]男,65岁,慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来病情加重,痰咳不出,烦躁不安,治疗不合作。下列治疗哪项不正确( )
A. 氧疗
B. 广谱抗生素控制感染
C. 呼吸道湿化
D. 非哪根镇静
E. 必嗽平祛痰

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[单项选择]

男,60岁,慢性肺心病、心衰、呼吸衰竭患者,经治疗后出现躁动不安,查体不合作,腱反射亢进。

患者发生了下列哪项并发症( )
A. 慢性肺心病并发肺性脑病
B. 慢性肺心病并发酸碱失衡
C. 慢性肺心病并发癔病
D. 慢性肺心病并发癫痫
E. 慢性肺心病并发精神分裂症
[单项选择]

男,60岁,慢性肺心病、心衰、呼吸衰竭患者,经治疗后出现躁动不安,查体不合作,腱反射亢进。

治疗中除控制感染、改善通气外,在严密观察下还可使用( )
A. 非哪根
B. 氯丙嗪
C. 鲁米哪
D. 苯巴比妥
E. 水合氯醛
[单项选择]

男,60岁,慢性肺心病、心衰、呼吸衰竭患者,经治疗后出现躁动不安,查体不合作,腱反射亢进。

为明确诊断,下一步检查最重要的是下列哪项( )
A. 脑电图
B. 眼底检查
C. 动脉血气体分析
D. 心理咨询
E. 胸片
[单项选择]慢性肺心病患者,近日来病情加重,头痛,嗜睡,动脉血气分析:PaO7.33kPa(55mmHg),PaCO8.64kPa(65mmHg),HCO20mmol/L,BE-2mol/L,pH7.34。应诊断为( )
A. 肺心病心力衰竭、呼酸并代碱
B. 肺心病心力衰竭、呼酸代偿
C. 肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸
D. 肺心病呼吸衰竭、呼酸失代偿
E. 肺心病呼吸衰竭、呼酸并呼碱
[单项选择]55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来出现下肢水肿,治疗后动脉血气体分析结果如下:pH7.45,PaCO9.33kPa(70mmHg),HCO45mmol/L,BE+19mmol/L。其诊断符合( )
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
[单项选择]55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来出现下肢水肿,治疗后动脉血气体分析结果如下:PH7.45,PaCO2 9.33KPa(70mmHg),HCO3 45mmol/L,BE+19mmol/L。其诊断符合()
A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
[单项选择]

六十岁慢性肺心病患者,近日来咳嗽、气促加重,神志模糊。动脉血气体分析:pH7.27,PaO6.65kPa(50mmHg),PaCO10.74kPa(80.6mmHg),HCO27mmol/L。

下列哪项诊断是正确的( )
A. 慢性肺心病并心力衰竭
B. 慢性肺心病并肺部感染
C. 慢性肺心病合并脑血管病
D. 慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭
E. 慢性肺心病Ⅰ型呼吸衰竭
[简答题]慢性肺心病患者应用强心药物的指征。
[单项选择],65岁,肺心病患者,近1周来病情加重,头痛、出汗、烦躁。查:血压21/13kPa(160/110mmHg),脉搏110次/分,唇发绀;WBC8.2×10/L,NO.76;转氨酶增高,尿素氮增高。尿沉渣镜检:红细胞O~2个/HP,管型O~1个/HP。下列诊断哪项正确( )
A. 慢性肺心病、心衰
B. 慢性肺心病并发播散性血管内凝血
C. 慢性肺心病并尿毒症、慢性肾炎
D. 慢性肺心病并呼吸衰竭
E. 慢性肺心病并肺部感染 
[单项选择]老年慢性肺心病、呼衰及心衰患者,实验室检查结果:pH7.47,PaCO7.98kPa(60mmHg),BE+10mmol/L,SB38mmol/L;血钾3mmol/L,血氯化物76mmol/L,血钠110mmol/L。下一步应采取下列哪项措施( )
A. 补充4%碳酸氢钠
B. 使用肾上腺皮质激素
C. 使用精氨酸
D. 使用强心利尿剂
E. 应用呼吸机
[单项选择]慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征像,除了( )
A. 肺纹理紊乱
B. 右下肺动脉干扩张
C. KerleyB线
D. 两肺透亮度增加
E. 心影狭长
[单项选择]下列除哪项外均是慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线表现()
A. 右下肺动脉干扩张 
B. 肺动脉段明显突出 
C. 右肺下动脉横径与支气管横径之比值≤1.07 
D. 右心室肥大 
E. 两肺野透亮度增加
[单项选择]慢性肺心病患者,发生慢性呼吸衰竭月余,间有活动后气短。血气分析:pH7.41,PaO8.66kPa(65mmHg),Sa093%。给氧的原则是( )
A. 持续低流量、低浓度给氧
B. 高浓度给氧
C. 间歇给氧
D. 不需给氧
E. 面罩给氧
[单项选择]60岁肺心病患者,近日来咳嗽、气促加重,神志模糊,动脉血气分析,pH7.31,PaO50mmHg,PaCO80mmHg,应立即给予( )
A. 开始吸低浓度氧,逐渐增加浓度
B. 持续吸纯氧
C. 间歇吸纯氧
D. 高压氧治疗
E. 以上都不是
[简答题]慢性肺心病的诊断标准。
[单项选择]肺心病患者肺动脉高压的主要原因是
A. 肺气肿
B. 常年咳嗽
C. 血管痉挛
D. 低氧血症
E. 二氧化碳潴留

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