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[单项选择]男，40岁，胸部被摩托车撞伤后半小时感气促，右胸闷胀，呼吸音减弱。胸片示右侧气胸，肺压缩40%，下列哪项处理不妥?（ ）
A. 给氧
B. 鼓励咳嗽排痰
C. 抗生素预防感染
D. 积气不多，可让其自行吸收
E. 对症治疗的同时胸穿抽气
[单项选择]女性，17岁，突发胸痛、气促伴有干咳2小时入院，胸片示左肺压缩60%，胸膜腔测压波动于±3cmH0之间，抽气后无明显变化，患者的气胸类型是（ ）
A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 交通性气胸
D. 血气胸
E. 脓气胸
[单项选择]青年男性，无任何诱因突发胸痛、气急1小时。听诊右肺呼吸音消失，胸片示右侧肺纹理消失，内带有软组织肿块影，纵隔向左移位，应首先（ ）
A. 右肺局限性肺气肿
B. 右肺上叶肺不张
C. 右肺下叶实变
D. 右侧大量自发性气胸
E. 右侧大量液气胸
[判断题]男性，51岁。右胸痛、刺激性干咳3周就医。查体：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞。每次抽胸水不能过多(每次不超过1000ml)、过快，是为了避免发生复张性肺水肿。
[单项选择]男性，21岁，瘦高体型，踢足球时突发胸痛、干咳，X线提示右侧气胸，肺压缩80%。考虑患者气胸最可能的原因是（ ）
A. 肺结核
B. 肺脓肿向胸膜腔破裂
C. 肺癌累及胸膜
D. 慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿
E. 胸膜下肺大疱破裂
[单项选择]男性，61岁，突发右下肢疼痛2小时。查体：Pl21次/分，心律绝对不齐，右下肢苍白，皮温低，动脉搏动未触及。首选治疗为（ ）
A. 导管造影溶栓
B. 经皮腔内血管成形术
C. 高压氧治疗
D. 经股动脉切开取栓术
E. 中医中药治疗
[单项选择]男性，65岁，右胸痛2个月余，进行性加重，有咳嗽、咯血痰、消瘦，近1周气促、夜间不能平卧。胸片示右侧大量胸腔积液，胸液找到腺癌细胞，目前的处理正确的是（）。
A. 抽胸液会丢失大量蛋白，故不应反复进行
B. 不用镇痛剂以免产生药物依赖
C. 胸腔内可以注射抗肿瘤药物
D. 应尽量手术根治原发肿瘤
E. 胸腔内可以注射四环素或红霉素以预防感染
[单项选择]
男性，22岁，奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音。
诊断考虑为（ ）
A. 急性支气管炎
B. 上呼吸道感染
C. 运动性哮喘
D. 心源性哮喘
E. 变态反应性肺浸润
[单项选择]
男性，22岁，奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音。
为明确诊断应做何种检查（ ）
A. 心电图
B. 运动激发试验或舒张试验
C. 皮肤过敏源试验
D. B超
E. 胸部X线片
[简答题]主诉：水中救起后头痛、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难2小时。 病史：患者男性，30岁，2小时前被人从水塘中救起。 查体：皮肤发绀，颜面肿胀，球结膜充血，口鼻充满泡沫、淤污，烦躁不安、抽搐，呼吸急促，双肺闻及干湿啰音。
[单项选择]女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液，结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ／7HR，早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是（ ）
A. 替代治疗
B. 防止病灶播散
C. 预防发生其他部位的结核
D. 减轻毒性症状，促进胸水吸收
E. 发挥抗炎作用
[简答题]女性，60岁，有糖尿病史5年。因突发右侧肢体无力2小时入院。患者2小时前休息时突感右侧肢体无力，但尚能缓慢行走，无明显的头痛、恶心、呕吐。入院时症状进一步加重，行走不能。入院体查：神志清楚，双侧瞳孔对光反射欠灵敏，直径3mm；右侧肌张力低，肌力0～1级，左侧肌力.肌张力正常；感觉无异常；病理征阴性。心脏检查无异常。血压190/100mmHg。入院后处理经过：①首先行头颅MR检查，未发现异常，故诊断脑血栓形成，血糖检验为15.0mmol/L；②给予利血平肌肉注射，降血压；③胞二磷胆碱护脑；④给予二甲双胍降血糖；⑤给予阿司匹林加肝素防止血栓扩展和血栓的形成。问题：(1)上述处理经过是否有不妥之处，如果有，请给予指正，并且说明原因。(2)除了上述处理外，你认为是否还需要其他的治疗措施。
[配伍题]长期卧床患者，突发右侧胸痛、气促、咯血，BP80/55mmHg，血D-2聚体水平明显增高。该病例低血压原因为（ ）|冠心病患者，出现心前区压榨样疼痛5小时，伴有心悸、头晕，BP90/70mmHg，血CK-MB增高。该病例低血压原因为（ ）|肝硬化患者，出现呕血、黑便、头晕、心悸，BP70/50mmHg，该病例低血压原因为（ ）|青霉素过敏史患者，静脉滴注头孢拉定时出现头晕、面色苍白、四肢湿冷，BP75/50mmHg.该病例低血压原因为（ ）|重症肺炎患者，长期高热伴寒战，突然出现心悸、头晕、四肢冰冷，BP85/60mmHg，该病例低血压原因（ ）
A. 低血容量性休克
B. 心源性休克
C. 感染中毒性休克
D. 过敏性休克
E. 梗阻性休克
[单项选择]男性，62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为
A. 头颅平片
B. 经颅多普勒超声
C. 头颅CT
D. 颈椎片
E. 测血压
[单项选择]54岁男性，右侧面部肿胀、麻木2个月余，伴流涕，CT示右侧上颌窦内软组织密度，伴钙化，后外侧壁骨质消失，最可能的诊断是（ ）
A. 上颌窦黏液囊肿
B. 上颌窦骨化性纤维瘤
C. 上颌窦炎
D. 上颌窦血管瘤
E. 上颌窦癌
[单项选择]男性50岁，工人，右上腹隐痛伴低热2月余。突发右上腹剧痛，继而全腹痛1小时。查体:T38℃。巩膜微黄，腹壁有抵抗感，肝肋下3指，质硬，有压痛，脾肋下1指压痛不明显。全腹有弥漫性压痛并移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，腹穿为血性腹水不凝固，最可能的诊断是（ ）
A. 肝硬化并门静脉血栓形成
B. 肝硬化并自发性腹膜炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 胆囊炎胆石症合并胆囊穿孔
E. 原发性肝癌破裂
[单项选择]男，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部满布哮鸣音及湿性啰音。该病人的诊断为（ ）
A. 二尖瓣狭窄急性肺水肿
B. 二尖瓣狭窄肺部感染
C. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
D. 二尖瓣脱垂伴心力衰竭
E. 二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭
[单项选择]57岁男性，突发右侧肢体瘫痪无力，言语不能10min。有高血压病史。查体：血压176／92mmHg，神志清楚、失语，两眼偏向左侧，右面部下半部较无力，右侧肢体瘫痪，ECG://房颤，入院20min完成头颅CT检查，结果显示无任何异常。接下来你如何诊治
A. 立即评估能否行溶栓治疗
B. 立即给予硝苯地平10mg舌下含服
C. 予甘露醇以降颅压
D. 立即给予阿司匹林100mg，之后每天给予100mg以防再次脑卒中
E. 以上皆是
[单项选择]男性，32岁，右颈肿物1个月，CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物，密度均匀，双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结，边界清楚。最可能的诊断是什么（ ）
A. 鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移
B. 恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移
C. 纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移
D. 结核
E. 淋巴瘤
