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发布时间:2023-12-04 07:45:14

[单项选择]

患者,男,48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺一度肿大,心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT、FT均升高,TSH0.2U/ml。

下列哪项处理不正确( )
A. 抗甲状腺药物加小剂量地高辛
B. 抗甲状腺药物加利尿剂
C. 可首选丙硫氧嘧啶
D. 抗甲状腺药物加地西泮类药物
E. 抗甲状腺药物加β一受体阻滞剂

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[单项选择]

患者,男,48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺一度肿大,心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT、FT均升高,TSH0.2U/ml。

最完整的诊断是( )
A. 甲亢
B. 甲亢伴心衰
C. 心衰
D. 甲亢伴肺心病
E. 甲亢伴哮喘
[单项选择]

患者,女,28岁,未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检:甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音,HR120次/分,T3.2ng/ml,T196ng/ml。吸碘率:3h39%、24小时92%。

治疗方案应该选择( )
A. 甲巯咪唑加普萘洛尔
B. 丙硫氧嘧啶加普萘洛尔
C. 甲巯咪唑加地西泮
D. I治疗
E. 充分手术前准备后手术治疗
[单项选择]

患者女性,32岁,怀孕4个月,低热,纳亢。测T240ng/dl,T18μg/dl。

对此病人不可进行下列哪项处理( )
A. 定期在内科、产科门诊检查
B. 定期测定血清FT和FT
C. 甲亢症状控制加用小剂量甲状腺片
D. 分娩前1个月,停服抗甲状腺药物,改用心得安
E. 立即终止妊娠
[单项选择]

患者女性,32岁,怀孕4个月,低热,纳亢。测T240ng/dl,T18μg/dl。

此病人的治疗首选方案为( )
A. 抗甲状腺药物
B. 手术
C. (131)I治疗
D. 心得安
E. 抗甲状腺药物+甲状腺片
[单项选择]

患者女性,32岁,怀孕4个月,低热,纳亢。测T240ng/dl,T18μg/dl。

为确诊患者有无甲亢,下列试验何者为首选( )
A. 甲状腺素结合试验,结合比值
B. 甲状腺素结合试验,吸收率
C. 甲状腺素结合试验,结合率
D. TRH兴奋试验
E. 游离T3,T4测定
[单项选择]

患者,女,30岁。因纳亢、肥胖,乏力1年就诊。体检:向心性肥胖,唇旁有小须,下腹和大腿根部可见宽大紫纹,血压170/100mmHg,空腹血糖7.9mmol/L,血钾3.2mmol/L。

最可能的诊断是什么( )
A. 皮质醇增多症
B. 醛固酮增多症
C. 2型糖尿病
D. 高血压
E. 肥胖症
[单项选择]先天性无甲状腺患者,血清甲状腺球蛋白(Tg)浓度变化的特点是( )
A. 浓度很低
B. 检测不到
C. 浓度增高
D. 浓度正常
E. 前后重复检测的Tg浓度差异甚大
[判断题]甲状腺毒症和甲状腺肿呈平行关系,即甲状腺毒症患者一定伴甲状腺肿大。
[判断题]毒性弥漫性甲状腺肿患者体内存在抗甲状腺激素抗体。( )
[单项选择]甲状腺结节患者恶性概率小的是
A. 有甲状腺癌家族史 
B. 儿童时期有头颈部放射线照射史 
C. 有多发性内分泌腺瘤2型家族史 
D. 女性,有桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退症 
E. 男性且年龄>70岁 
[单项选择]

患者,女,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮,多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺二度肿大,双上极可闻及血管杂音。血FT33.5pmol/L,FT40pmol/L,TSH0.01mU/L(0.01μIU/ml)。

患者每餐前尿糖均为(++~+++),空腹血糖12~16mmol/L,HbAlc12.1%。有关糖尿病的诊断,下列哪项可能性最大( )
A. 2型糖尿病
B. 1型糖尿病
C. 营养不良相关性糖尿病
D. 特殊类型糖尿病
E. 应激性高血糖

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