更多"护士巡视病房，发现患者输液不滴，注射部位肿胀、疼痛，无回血，此时应采取"的相关试题:
[简答题]护士在巡视病房中发现患者(患肺炎)在输液过程中出现发冷发抖，体温38.5℃，脉搏104次/分，呼吸22次/分，伴有头痛、恶心、呕吐。请问：(1)患者可能发生了什么反应?(2)简述处理措施。
[单项选择]
患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为<4.8kPa，二氧化碳分压>9.8kPa。
根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（ ）
A. 极轻度
B. 轻度
C. 中度
D. 重度
E. 过重度
[单项选择]夜班护士接班后巡视病房，发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制，为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是（ ）
A. 保持病房安适
B. 给予地西泮一片
C. 继续氧气吸入
D. 置其半卧位睡眠
E. 投给小剂量地西泮
[单项选择]患者女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于（）。
A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 嗅觉观察法
E. 味觉观察法
[单项选择]去病房实施静脉输液操作时，见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者，突然呼叫剧烈疼痛，即作护理体检，发现其呼吸急促，面色发绀，时有咳嗽，咳出鲜红色血痰。体温36.8℃，脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生（ ）
A. 急性左心衰竭
B. 急性肺水肿
C. 急性肺部感染
D. 心肌梗死
E. 肺栓塞
[多项选择]晚间您巡视病房时，见一心脏患者谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是（ ）
A. 大声呼救
B. 设法给予高流量氧气吸入
C. 放平患者，将其头后仰
D. 口对口人工呼吸
E. 胸外心脏按压
[单项选择]患者女性，54岁，发热待查入院，护士在观察其口腔时，发现一感染溃烂处，此时应选用的口腔护理溶液为
A. 生理盐水
B. 0.1％醋酸溶液
C. 0.02％氯己定溶液
D. 1％～3％过氧化氢溶液
E. 1％～4％碳酸氢钠溶液
[判断题]轻度糖尿病酮症酸中毒患者经输液和注射胰岛素后，酸中毒可逐渐纠正，不必补碱。
[单项选择]
患者，34岁，急性胃肠炎补液中，护士发现患者注射处局部肿胀，挤压无回血，主诉有疼痛感。
患者发生了什么情况（ ）
A. 静脉痉挛
B. 针头阻塞
C. 针头紧贴血管壁
D. 针头滑出血管外
E. 压力过低
[单项选择]患者，女，25岁。因急性扁桃体炎需输液治疗，患者主诉溶液不滴，发现输液手臂局部无肿胀，患者无疼痛感，输液管无受压，挤压近针处输液管有回血，调整针头位置、抬高输液袋仍不滴，护士判断是（ ）
A. 输液针已堵塞
B. 静脉痉挛
C. 输液管太细
D. 针头滑出血管壁
E. 输液压力过低
[单项选择]休克患者输液过程中，错误的护理措施是（ ）
A. 先输胶体液再晶体输液，见尿补钾
B. 有计划地安排输液顺序
C. 用升压药物应缓慢滴入，根据血压随时调整滴速
D. 加强巡视，发现药液外溢及时处理
E. 连续输液者，需每天更换输液器
[判断题]患者输液时出现体温进一步升高，则一定是药物热。
[配伍题]接受新入院患者应备（ ）|接受手术后回病房的患者应备（ ）
A. 备用床
B. 暂空床
C. 麻醉床
D. 抢救床
E. 手术床
[单项选择]
患者，34岁，急性胃肠炎补液中，护士发现患者注射处局部肿胀，挤压无回血，主诉有疼痛感。
应该如何处理（ ）
A. 重新穿刺
B. 按揉局部血管
C. 提高输液瓶
D. 调整针头方向
E. 热敷局部血管
[单项选择]对心力衰竭患者输液，应严格限制滴速在每分钟（ ）
A. 20～30滴
B. 30～40滴
C. 40～50滴
D. 50～60滴
E. 60～80滴
[单项选择]某护士给一HBeAg阳性患者输液时，不慎扎破手指，下列哪项处理最为合理（）
A. 立即酒精消毒
B. 接种乙肝疫苗
C. 肌注高效价乙肝免疫球蛋白，2周后接种乙肝疫苗
D. 定期复查肝功能和HBV-IgM
E. 肌注高效价乙肝免疫球蛋白
