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[多项选择]危重患者由于护理不当可诱发( )
A. 下肢静脉血栓
B. 压疮
C. 泌尿道感染
D. 坠积性肺炎
E. 吸入性肺炎
[多项选择]化脓性感染患者护理诊断有( )
A. 体温增高
B. 营养失调
C. 疼痛
D. 潜在并发症:休克
E. 自理能力下降
[多项选择]危重患者的支持性护理措施包括( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 加强临床护理
C. 补充营养和水分
D. 维持二便通畅
E. 保持患者的最佳心理状态
[多项选择]危重患者入院后的初步护理是( )
A. 安置于重危病室
B. 作入院介绍
C. 通知医生做好抢救准备
D. 配合医生进行抢救
E. 备好急救器械和药品
[单项选择]危重患者用护理记录单时,不必使用的记录单是( )
A. 三测单
B. 入院评估单
C. 护理计划单
D. 护理措施实施单
E. 医嘱单
[多项选择]在危重患者的支持性护理工作中,临床护理的重点包括( )
A. 眼的保护
B. 口腔护理
C. 头发护理
D. 皮肤护理
E. 肢体被动锻炼
[多项选择]下列哪些包括护理诊断的结构( )
A. 潜在问题的症状和体征
B. 与问题产生有关的症状
C. 潜在的健康问题
D. 现有的健康问题
E. 问题产生的原因
[多项选择]该患者护理评估的基础上,可列出的护理诊断是( )
A. 恐惧
B. 体温过高
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 皮肤粘膜完整性受损
[多项选择]下列哪些是护理诊断的结构要素( )
A. 结果
B. 措施
C. 健康问题
D. 症状和体征
E. 原因
[多项选择]皮肌炎患者常用的护理诊断是( )
A. 疼痛
B. 躯体移动障碍
C. 便秘
D. 皮肤完整性受损
E. 焦虑
[多项选择]糖尿病患者常见的护理诊断有( )
A. 知识缺乏
B. 营养失调
C. 有感染的危险
D. 潜在并发症
E. 皮肤完整性受损
[多项选择]手术患者常用的护理诊断有( )
A. 恐惧
B. 焦虑
C. 麻醉、手术知识缺乏
D. 疼痛
E. 对肿瘤的恐惧心理
[多项选择]乳癌的护理诊断包括哪些( )
A. 焦虑或恐惧
B. 有感染的危险
C. 潜在的手术与术后并发症
D. 患侧上肢活动受限
E. 知识缺乏