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发布时间:2023-09-30 14:17:15

[单项选择]呼吸困难患者最突出的护理诊断是( )
A. 疼痛
B. 体温过高
C. 有窒息的危险
D. 气体交换受损
E. 活动无耐力

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[多项选择]患者,男性,36岁,甲状腺术后4h突然出现呼吸困难,可能的诊断有( )
A. 喉头水肿
B. 双侧喉返神经损伤
C. 双侧喉上神经损伤
D. 气管塌陷
E. 甲亢危象
[单项选择]贫血患者最突出的护理诊断是( )
A. 体温过高
B. 活动无耐力
C. 有感染的危险
D. 有损伤的危险
E. 皮肤粘膜完整性受损
[单项选择]风湿性疾病关节病变的突出护理诊断是( )
A. 疼痛
B. 躯体移动障碍
C. 潜在并发症
D. 活动无耐力
E. 皮肤完整性受损
[单项选择]淋巴瘤患者最突出的护理诊断是( )
A. 体温过高
B. 营养失调
C. 知识缺乏
D. 有感染的危险
E. 自我形象紊乱
[单项选择]大咯血患者最突出的护理诊断是( )
A. 营养失调
B. 恐惧
C. 知识缺乏
D. 有窒息的危险
E. 低效性呼吸型态
[单项选择]患者,男,66岁。肺炎伴呼吸困难,护理此患者以下哪一种做法不妥( )
A. 需要时给予吸痰和氧气吸入
B. 测量呼吸时向患者解释,以便配合
C. 帮助患者取舒适体位,减少耗氧量
D. 调节室内空气,保持适宜的温、湿度
E. 勤巡视,多安慰,满足其安全需要
[单项选择]慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是( )
A. 体温升高
B. 焦虑
C. 气体交换受损
D. 自理能力缺陷
E. 清理呼吸道无效
[单项选择]咳嗽、咳痰患者最突出的护理诊断是( )
A. 清理呼吸道无效
B. 低效性呼吸型态
C. 睡眠型态紊乱
D. 活动无耐力
E. 焦虑
[多项选择]呼吸困难患者采取半坐卧位的目的是( )
A. 扩大胸腔容量
B. 减少回心血量
C. 保持呼吸道通畅
D. 改善呼吸困难
E. 减轻心、肺、肾、肝等重要脏器负担
[单项选择]患者男性,59岁,因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应
A. 通知医生,并立即作术前准备 
B. 了解患者有何护理问题 
C. 立即护送患者入病区 
D. 先卫生处置再入病区 
E. 介绍医院的规章制度 
[单项选择]类风湿性关节炎晚期患者最突出的护理诊断是( )
A. 疼痛
B. 有废用综合征的危险
C. 预感性悲哀
D. 躯体移动性障碍
E. 活动无耐力
[单项选择]患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在
A. 20%~30% 
B. 30%~40% 
C. 40%~50% 
D. 50%~60% 
E. 60%~70% 
[单项选择]心功能不全的呼吸困难患者,夜间睡眠应采取( )
A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 仰卧位
D. 半卧位或坐位
E. 侧卧位或仰卧
[单项选择]患者男性,50岁,夜间阵发性呼吸困难入院,诊断为二尖瓣狭窄,入院评估发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于()。
A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 嗅觉观察法
E. 味觉观察法
[名词解释]护理诊断
[单项选择]张力性气胸时,患者呼吸困难,最重要的治疗措施为
A. 吸氧
B. 呼吸机辅助
C. 立即安放闭式引流管
D. 胸腔穿刺抽气
[单项选择]张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是( )
A. 吸氧
B. 呼吸机辅助
C. 气管插管或切开
D. 开胸手术
E. 胸腔穿刺抽气减压
[单项选择]吉兰—巴雷综合征患者出现呼吸困难最可能的原因是( )
A. 呼吸中枢抑制
B. 胸膜炎
C. 气胸
D. 呼吸肌麻痹
E. 冠状动脉供血不全
[单项选择]慢性呼吸衰竭患者,发绀呼吸困难明显,经治疗后疗效欠佳,呼吸浅慢、暂停与神志欠清,须使用呼吸机。下列哪项不是其使用的目的( )
A. 纠正低氧血症
B. 增加通气量、扩张肺泡
C. 纠正休克
D. 减慢呼吸频率
E. 减少呼吸功耗

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