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[多项选择]一风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，出现阵发性呼吸困难，不能平卧伴发绀、咳粉红色泡沫痰，查体：BP150/88mmHg，听诊双肺布满干、湿啰音，心率140次/分，律绝对不齐，以下哪些治疗是正确的(）
A. 美托洛尔
B. 硝酸酯类药物静滴
C. 呋噻米静脉缓推
D. 洋地黄
E. 多巴酚丁胺
[单项选择]患者男性，35岁，原有二尖瓣狭窄，因呼吸困难2小时入院，查体：双肺可闻及湿啰音，心率135次／分，律齐，以下不正确的是（）
A. 利尿处理
B. 吸氧
C. 缓慢注射毛花苷丙针
D. 静脉滴注硝酸甘油
E. 小剂量吗啡皮下注射
[单项选择]
女，50岁，二尖瓣狭窄，呼吸困难伴咯血3天，双肺底少许水泡音，心脏正侧位片见肺淤血。
该病人出现端坐呼吸、发绀、咳粉红色泡沫痰，两肺布满水泡音，说明病情已经处于（ ）
A. 肺动脉高压期
B. 代偿期
C. 右心衰竭期
D. 左心衰竭期
E. 疾病终末期
[单项选择]
女，50岁，二尖瓣狭窄，呼吸困难伴咯血3天，双肺底少许水泡音，心脏正侧位片见肺淤血。
下列最合适的处理是（ ）
A. 可待因
B. 西地兰
C. 硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯静滴
D. 氨苯蝶啶
E. 吸氧
[单项选择]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者突然呼吸困难，口吐粉红色泡沫痰，两肺干湿啰音，心率60次/分，律齐。应选用（ ）
A. 西地兰静脉注射
B. 洛贝林
C. 异丙肾上腺素
D. 速尿
E. 镇咳化痰药
[单项选择]风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽，咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（ ）
A. 二尖瓣狭窄进入右心受累期
B. 二尖瓣狭窄程度减轻
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 合并主动脉瓣病变
E. 内科治疗恰当，疗效好
[单项选择]女，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，经常出现呼吸困难、咳嗽，偶咯血痰等症状。在当地反复治疗2年后，上述症状逐渐减轻，但出现食欲不振、肝区胀痛、水肿，这提示（）
A. 内科治疗有效
B. 二尖瓣狭窄程度加重
C. 合并二尖瓣关闭不全
D. 出现风湿活跃
E. 右心室受累
[单项选择]患者男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳
A. 止痛片和吲哚美辛（消炎痛）
B. 肌注杜冷丁
C. 卡马西平或苯妥英钠
D. 安定
E. 苯巴比妥（鲁米那）或氯丙嗪
[单项选择]男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳
A. 肌注度冷丁
B. 止痛片和吲哚美辛（消炎痛）
C. 卡马西平或苯妥英钠
D. 安定
E. 苯巴比妥（鲁米那）或氯丙嗪
[简答题]患者，男性，38岁，上腹痛6小时，患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛，呈持续性，阵发性加剧，弯腰时腹痛稍减轻,不向其他部位放射.腹胀，呕吐胆汁样液体2次，无发热、胸痛、胸闷、呼吸困难、腹泻和便血。起病后，大小便无异常，精神欠佳。有十二指肠球部溃疡病史10年。体检：T37.8℃R24次/分，P100次/分BP100/60mmHg，神志清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染，双肺呼吸音清，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，剑突下压痛，反跳痛（±），肝脾肋下未触及，Murphy征(-),移动性浊音（-），肠鸣音3次/分，双下肢无水肿。外周血象WBC12×109N81%L17%Hb11g/LPLT157×109血生化ALT26U/LAST17U/LT-BIL15μmol/LD-BIL12.3μmol/LBUN5.1mmol/LGLU4.3mmol/L血淀粉酶1654U/L尿淀粉酶105U/L心电图正常范围。 问题： 1该患者的诊断和诊断依据是什么? 2进一步做哪些检查？ 3应与哪些疾病鉴别?
[简答题]患者，女性，50岁。初诊日期2002年5月20日，症见：头目眩晕，耳鸣，头部、面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸痛，月经先后不定，末次月经2002年5月10日，5日量少，色鲜红，口干，大便干结，小便黄，舌红，苔少，脉细数。
[简答题]男性，33岁，转移性右下腹疼痛8小时。 患者8小时前进食后突然发生上腹部阵发性隐痛，伴恶心、呕吐，自服消炎药物后症状无明显缓解，约2小时前腹痛转移至右下腹部，伴发热、腹胀，排便有里急后重感。 既往体健。 查体：T39℃。P98次／分，R20次／分，BP110／70mmHg，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，尤以右下腹为重。移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。 腹腔穿刺抽出少量脓性液体。血白细胞16.0×109／L，中性粒细胞90%。腹部X线透视可见中腹部有2个小气液平面。
[单项选择]患者，男性，42岁，因脐周持续性腹痛阵发性加剧1周，有呕吐，肛门停止排便、排气而入院观察治疗。如梗阻诊断明确，使肠壁血运障碍需紧急手术是（ ）
A. 急性不完全性肠梗阻
B. 慢性低位结肠梗阻
C. 粘连性不完全性肠梗阻
D. 急性癌性低位肠梗阻
E. 急性完全性肠梗阻
[单项选择]
患者男性，58岁，因阵发性头晕，视物模糊，血压升高入院，CT示左侧肾上腺肿物。
肾上腺嗜铬细胞瘤和恶性嗜铬细胞瘤的鉴别，正确的是（ ）
A. 肿瘤侵入血管为恶性
B. 肿瘤细胞出现异型、怪异核为恶性
C. 肿瘤侵破包膜为恶性
D. 瘤组织侵入肾上腺脂肪组织为恶性
E. 有恶性高血压表现者为恶性
[单项选择]
患者男性，58岁，因阵发性头晕，视物模糊，血压升高入院，CT示左侧肾上腺肿物。
正确的诊断是（ ）
A. 肾上腺嗜铬细胞瘤
B. 肾上腺恶性嗜铬细胞瘤
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 肾上腺皮质癌
E. 肾上腺转移癌
[单项选择]患者，男性，65岁，右侧面颊部阵发性剧痛一年余，疼痛持续时间较短。体格检查时应特别注意（ ）
A. 是否有扳机点
B. 两侧瞳孔是否等大
C. 角膜反射是否正常
D. 两侧眼球运动是否正常
E. 伸舌是否居中
[单项选择]男性患者，28岁。l年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状，应首先考虑做下列哪项检查（ ）
A. 肾动脉造影
B. 测定24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸
C. 24小时尿17-羟皮质类固醇
D. 血浆肾素活性测定
E. 静脉肾盂造影
[单项选择]
患者，男性，30岁。6天前左手掌被铁钉刺伤，左手背肿胀明显，今天出现全身苦笑面容及全身肌肉阵发性痉挛的现象，来院急诊，诊断为破伤风。
破伤风患者此时首要处理措施（ ）
A. 控制和解除痉挛
B. 注射破伤风免疫球蛋白
C. 静脉滴注TAT
D. 使用大剂量抗生素
E. 彻底清创
