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发布时间:2023-10-16 00:00:54

[单项选择]

患者男性,58岁,因阵发性头晕,视物模糊,血压升高入院,CT示左侧肾上腺肿物。

正确的诊断是( )
A. 肾上腺嗜铬细胞瘤
B. 肾上腺恶性嗜铬细胞瘤
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 肾上腺皮质癌
E. 肾上腺转移癌

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[单项选择]

患者男性,58岁,因阵发性头晕,视物模糊,血压升高入院,CT示左侧肾上腺肿物。

肾上腺嗜铬细胞瘤和恶性嗜铬细胞瘤的鉴别,正确的是( )
A. 肿瘤侵入血管为恶性
B. 肿瘤细胞出现异型、怪异核为恶性
C. 肿瘤侵破包膜为恶性
D. 瘤组织侵入肾上腺脂肪组织为恶性
E. 有恶性高血压表现者为恶性
[多项选择]患者,女、58岁,午休后感觉头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有冠心病、房颤史,头颅CT扫描示左侧内囊区一斑片状低密度影,该患者的辅肋检查有( )
A. 头颅CT扫描
B. 头颅MRI
C. 腰椎穿刺
D. 脑电图
E. 脑血流图
[单项选择]

患者女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。

根据上述描述,最有可能的疾病是
A. 视盘血管炎
B. 前段缺血性视神经病变
C. 急性视神经炎
D. 颅内肿瘤
E. 视网膜静脉阻塞
[单项选择]患者男性,24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸,肺压缩约90%,急诊予左侧胸腔闭式引流术,术后出现呼吸困难,大汗淋漓,双肺可闻及干湿性啰音,患者诊断为()
A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
[单项选择]

患者,男性,58岁,轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。

该患者的诊断是( )
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 脑血管意外
C. 糖尿病酮症
D. 高渗性昏迷
E. 脑水肿
[单项选择]

男性,40岁,头痛、头晕3个月,加重1周。CT示左侧额叶一占位性病变,周围水肿轻微,占位效应明显,增强扫描后病灶无明显强化,考虑左侧额叶肿瘤。术后送检。

为进一步明确诊断,可运用免疫组化方法鉴别,肿瘤细胞的表达叙述正确的是( )
A. 少突胶质细胞瘤:CD56、MBP阳性,GFAP、EMA阴性
B. 透明细胞癌:LCA、CK阳性,GFAP、EMA阴性
C. 星形细胞瘤:CD56、MBP阳性,GFAP、EMA阴性
D. 室管膜瘤:EMA、CK阳性,GFAP、NF阴性
E. 少突胶质细胞瘤:GFAP、EMA阳性,CD56、MBP阴性
[单项选择]一名58岁男性青光眼患者的最好矫正视力为:右眼0.8,左眼1.0。视野检查结果:右眼为以中央注视点为中心、半径为5°的管视:左眼为以中央注视点为中心、半径为8°的管视。则这名患者属于
A. 低视力
B. 盲人
C. 屈光不正
D. 弱视
[单项选择]X线示左侧大量胸腔积液的患者,体检可发现( )
A. 喜右侧侧卧位
B. 气管向左侧移位
C. 叩诊心界缩小
D. 可有胸膜摩擦音
E. 积液上方呼吸音可增强
[简答题]患者男性,72岁,清晨起床时发现左手无法抬起穿衣,左足无法支撑身体,且左侧身体麻木,左眼视物模糊,说话构音不清。家人发现其口角右斜,即送医院行头颅CT检查,结果未见明显异常。体检BP172/104mmHg,左侧肢体肌张力减退,肌力2级,左巴氏征阳性。该患者诊断什么,应当采取哪些急救措施?
[单项选择]患者男性,58岁。心前区压榨样疼痛12小时,伴冷汗、气促,不能平卧,血压90/75mmHg,心率140次/分,心尖区舒张期奔马律,两肺布满湿啰音,心电图示急性前壁心梗。治疗应首选()
A. 补足血容量
B. 西地兰
C. 抗生素
D. 硝酸甘油
E. 糖皮质激素
[单项选择]患者男性,58岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意
A. 暂停输液,吸氧继续 
B. 暂停吸氧,输液继续 
C. 拔管暂停输液、吸氧 
D. 继续输液、吸氧,避免中断 
E. 暂停护送,酸中毒好转后再送入病房 
[单项选择]

患者男性,右眼不慎被拳头击伤,当时感疼痛,视物不清。检查:右眼视力0.1,角膜透明,前房1/4积血,晶状体无混浊,瞳孔直径4,光反射迟钝。

患者前房积血的程度为( )
A. <Ⅰ级
B. Ⅰ级
C. Ⅱ级
D. Ⅲ级
E. >Ⅲ级
[单项选择]男性,45岁,诉头痛,头晕3个月,颈侧屈或后伸时头晕加重,猝倒3次,有时视物不清,椎动脉造影有部分梗阻,最大可能是( )
A. 美尼尔综合征
B. 椎动脉型颈椎病
C. 体位性眩晕
D. 脊髓肿瘤
E. 粘连性蛛网膜炎
[单项选择]患者,男,48岁。头晕目暗,两目干涩,视物昏暗,腰膝疼痛,用药宜首选()
A. 决明子
B. 枸杞子
C. 石决明
D. 牡蛎
E. 车前子

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