患者,男性,58岁,轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。
该患者的诊断是( )患者,男性,58岁,轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征(-),血糖35mmol/L,血钠156mmol/L,尿酮体(+)。
患者首要的抢救措施为( )患者,女,33岁。既往体健。突然发生多尿2周,明显口渴,多饮,每日约饮水6~7L。初步考虑尿崩症。
下列哪种症状或体征与尿崩症无关( )女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L
为快速明确诊断应行下列何种检查( )患者男性,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,空腹尿比重偏低。
为确诊此病人有无尿崩症,下列试验首选( )患者男性,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,空腹尿比重偏低。
下列药物中哪项不能用于治疗尿崩症?( )患者男性,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,空腹尿比重偏低。
在用以鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素联合试验中,下列指标最具鉴别诊断意义的是( )61岁男性患者,15年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。长期接受胰岛素治疗与饮食控制,血糖基本上能控制。12年前发现有高血压,并逐渐出现两下肢水肿,加用硝苯地平与利尿药治疗,血压下降速度很慢。近2年夜尿量增多,血糖也较高,对胰岛素剂量进行了调整,每天给予28U。近1周因装修新房,进餐不规则,今上午注射胰岛素后1小时突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,即来院急诊。体检:体温37.0℃,脉率112次/分,呼吸率22次/分,血压200/100mmHg,昏迷。两肺阴性,无病理性杂音。腹软,无压痛与反跳痛。两下肢水肿(+)。神经系统检查:无自主运动,对声、光刺激无反应,角膜反射存在,巴宾斯基征阴性,膝腱反射减弱。患者身高159cm,体重70kg。辅助检查:血糖1.8mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血pH7.35。尿常规:蛋白(++),红细胞0~2个/高倍视野,白细胞0~1个/高倍视野,管型0。请解答:
该患者昏迷的原因是什么?如何紧急处理?根据患者的身高、体重,计算三大营养物质需要量及三餐饮食热量。我来回答: