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发布时间:2023-12-17 23:20:15

[单项选择]

患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢浮肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(+),肾脏活检如图所示,尿糖(++)

该患者尿清蛋白排泄率为190μg/min,下列哪项正确( )
A. 患者为糖尿病早期肾病
B. 患者为糖尿病临床肾病
C. 患者24小时尿清蛋白可能大于300mg
D. 患者24小时尿蛋白可能大于0.5g
E. 患者肾小球滤过率下降

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[单项选择]

患者,女性,32岁,1型糖尿病15年,1年来间断眼睑及双下肢浮肿,血压160/90mmHg,尿蛋白(+),肾脏活检如图所示,尿糖(++)

关于患者目前的治疗正确的是( )
A. 选用保肾的中药
B. 患者血压应控制在125/70mmHg
C. 使用利尿剂降压、消除水肿治疗
D. 因肾漏出蛋白增多,应增加蛋白质摄入量
E. 因ACEI类降压药可能使血肌酐升高,此时不宜使用
[单项选择]女性,55岁。糖尿病病史15年。血糖一直控制不满意。近5年反复出现双下肢水肿。多次门诊查尿蛋白(++~+++)。否认其他病史。近3天检查发现双侧胸腔积液。抽胸腔积液送检,以下哪项检查可能性较小( )
A. 比重1.016
B. 细胞总数100×10/L
C. 腺苷脱氨酶(ADA)升高
D. LDH胸液/血清<0.6
E. 蛋白含量胸腔积液/血清
[单项选择]

男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L

首先考虑的并发症是( )
A. 肝硬化
B. 腹膜炎
C. 血吸虫病
D. 肠穿孔
E. 下腔静脉血栓栓塞
[多项选择]患者,女,患慢性肾小球肾炎两年余,近一月出现双下肢浮肿、尿少,查尿蛋白+++。对该患者应如何护理( )
A. 定时测量血压并注意观察有无发热
B. 给予低盐及优质高蛋白饮食
C. 减少人员探视,防止交叉感染
D. 记录出、入水量
E. 立即给予抗生素滴注
[简答题]

患者,男性,25岁,近2个月出现乏力,头晕,双下肢高度水肿,尿检:尿蛋白++++,红细胞1~2/高倍视野,尿蛋白定量5.6g/24h,血浆白蛋白25g/L,总胆固醇7.5mmol/L,血尿素氮血肌酐正常,请问:

该病可能的医疗诊断是什么?该病常见的护理诊断是什么?
[单项选择]

男65岁,咽痛,发热,服吲哚美辛(消炎痛)及肌注青霉素,第4天双下肢出现紫斑,尿少,查尿蛋白++,尿RBC20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高,血红蛋白110g/L,血ALB31g/L,血肌酐756μmol/L,B超:左肾11.0cm×5.6cm×4.8cm,右肾11.5cm×5.8cm×4.9cm。

最可能的诊断是( )
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾小管坏死
C. 急性过敏性间质性肾炎
D. 急进性肾小球肾炎
E. 紫癜性肾炎
[单项选择]患者男性,32岁,夜尿增多近半年,乏力一月余就诊,尿常规示尿蛋白(3+),尿素氮44mmol/L,肌酐987μmol/L。该患者最可能的诊断是( )
A. 肾病综合征
B. 急性肾小球肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
E. 慢性尿路感染
[单项选择]

患者男性,32岁,夜尿增多近半年,乏力一月余就诊,尿常规示尿蛋白(3+),尿素氮4mmol/L,肌酐987μmol/L。

现进行移植前准备,为预防超急性排斥反应,应行下列哪项检查( )
A. HLA血清学定型
B. HLA细胞学定型
C. HLA基因定型
D. PHA激发的淋巴细胞转化试验
E. 淋巴细胞交叉毒性试验

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