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[单项选择]患者，女，55岁。糖尿病史10年。近2个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛，伴尿失禁就诊。体检：消瘦，营养不良。双手骨间肌萎缩，双上肢肌力3级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L，血酮体阴性。最可能的诊断为（ ）
A. 糖尿病并发脑血管意外
B. 糖尿病神经病变
C. 糖尿病感觉神经病变
D. 糖尿病自主神经病变
E. 糖尿病肾病
[配伍题]手部骨间肌、小指外展肌小肌肉萎缩无力是由于（ ）|三角肌萎缩无力是由于（ ）|股四头肌萎缩无力是由于（ ）
A. C前角细胞损害造成
B. L前角细胞损害造成
C. C～T前角细胞损害造成
D. T前角细胞损害造成
E. C前角细胞损害造成
[单项选择]在鉴别末梢神经肌萎缩及肌源性肌萎缩时，不需行以下哪种检查
A. CPK
B. 肌纤维震颤
C. 肌电图
D. 末梢神经传导速度
E. 脑脊液检查
[配伍题]前锯肌损伤可形成（ ）|三角肌损伤可形成（ ）|小鱼际肌、骨间肌萎缩可形成（ ）|鱼际肌萎缩可形成（ ）
A. 方形肩
B. 爪形手
C. 猿手
D. 翼状肩
E. 垂腕
[单项选择]男性50岁，近半年出现双手无力，肌萎缩，缓慢进展。查体：双手骨间肌、鱼际肌萎缩，伴肌束颤动，双侧病理反射(-)，无感觉障碍。最可能的定位诊断（ ）
A. 脊髓后角细胞
B. 脊髓前角细胞
C. 神经根
D. 神经干
E. 周围神经
[单项选择]某患者右下肢肌张力下降，肌萎缩，腱反射消失，病理反射征阴性，左下肢未发现异常，双下肢感觉无障碍，其原因可能是（）
A. 脊髓右侧半腰骶部前角细胞损伤
B. 脊髓左侧半腰骶部前角细胞损伤
C. 脊髓右侧半皮质脊髓束损伤
D. 脊髓左侧半皮质脊髓束损伤
E. 脊髓右侧后角细胞损伤
[填空题]下运动神经元损害出现___________肌萎缩，肌肉病变出现____________肌萎缩，长期瘫痪出现_____________肌萎缩，肌肉血管病变出现_________肌萎缩。
[多项选择]肌萎缩性侧索硬化（ ）
A. 多在40岁以后起病，男多于女
B. 首发症状常为手指不灵活和力弱
C. 双上肢可同时受累也可前后相隔数月
D. 少数患者从下肢起病，延及上肢
E. 无麻木感，痛感
[单项选择]毒性弥漫性甲状腺肿患者，突然双下肢不能动，膝腱反射减退，但无肌萎缩，可能诊断是（ ）
A. 甲亢慢性肌病
B. 并发周期麻痹
C. 合并重症肌无力
D. 甲亢急性肌病
E. 并发周围神经炎
[单项选择]一患者60岁，咳嗽、咳痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病。心功能Ⅲ级，该患者多采用何种体位？（）
A. 自动体位
B. 被动体位
C. 强迫仰卧位
D. 端坐呼吸E．强迫侧卧位
[配伍题]前锯肌损伤可形成（ ） |三角肌损伤可形成（ ） |小鱼际肌、骨间肌萎缩可形成（ ） |鱼际肌萎缩可形成（ ）
A. 方形肩
B. 爪形手
C. 猿手
D. 翼状肩
E. 垂腕
[单项选择]腓骨肌萎缩症最常见的类型为
A. CMT1型
B. CMT2型
C. CMT3型
D. CMT4型
E. CMT5型
[简答题]简述少年近端型脊髓性肌萎缩症与肌营养不良症的鉴别。
[多项选择]关于肌萎缩下列哪些是正确的（ ）
A. 分为神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩
B. 进行性脊肌萎缩症是肌源性肌萎缩
C. 急性脊髓灰质炎是神经源性肌萎缩
D. 神经源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维数目减少
E. 肌源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维肿胀破坏
[单项选择]
一个45岁的基底动脉尖动脉瘤患者，4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫，近期迅速出现尿失禁，并有双足趾麻木，右侧重于左侧，以及双大腿和后背疼痛。上述症状有较为缓渐的波动，但病情加重与减轻之间没有明显的界线。患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常。动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善。
下一步最需要进行的检查是（ ）
A. 脑血管造影
B. 脊髓血管造影
C. 脊髓MRI
D. 脊髓活检
E. 视觉诱发电位
