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发布时间:2023-10-04 10:46:26

[判断题]二尖瓣狭窄者心尖部可触及收缩期震颤。

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[单项选择]患儿5岁,反复发作感冒、咳嗽2年多。体查:胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤,听诊有Ⅳ级收缩期吹风样杂音,P2亢进。心电图示双侧心室肥大,超声心动图室间隔在1.5cm回声失落,诊断不先天性心脏病室间隔缺损。该病治疗选择( )
A. 保守治疗,等待自行愈合
B. 体外循环下行室缺补片修补
C. 体外循环下行室缺直接缝合修补
D. 低温下心内直视室缺修补
E. 肺动脉环束
[单项选择]患儿16个月,体检发现心前区隆起,心尖搏动弥散强烈,左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,肺动脉第二音明显亢进,脉压差6kPa,周围血管征阳性。最可能的诊断为
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄
[单项选择]男性,15岁,室间隔缺损,持续高热4天,查体:胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤,肝未触及,脾左肋下2cm,质软,无压痛。该患者最可能的诊断是
A. 肝炎
B. 伤寒
C. 疟疾
D. 败血症
E. 感染性心内膜炎
[单项选择]女性,54岁,风湿性心脏病20年,查体:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,该患者心脏瓣膜存在的问题是()
A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]中年男性,心悸、消瘦2年,体格检查:结节性甲状腺肿伴血管杂音,心脏增大,房颤律,心尖部2级收缩期杂音。诊断为( )
A. 甲亢性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 冠心病
D. 心肌病
E. 先心病
[单项选择]女性26岁,心悸气短3年,突然咯血2h急诊入院。查体:心率120次/分,律齐,心尖部闻及收缩期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,两肺有湿啰音,治疗宜首选( )
A. 毛花甙丙(西地兰)静注
B. 止血敏静注
C. 垂体后叶素静注
D. 呋塞米(速尿)静注
E. 以上都可以
[单项选择]男,42岁,低热2周,心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体:面色苍白,肺清,心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未触及,杵状指。应首先作何处理()
A. 洋地黄
B. 阿司匹林
C. 大剂量青霉素
D. 血培养
E. 观察体温
[填空题]胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤提示(),胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示();胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示(),心尖部触及舒张期震颤为();胸骨左缘第3-4肋间触及收缩期震颤为()。
[填空题]胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示(),胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提示(),胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示(),胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示(),心尖部触及舒张期震颤提示()。
[单项选择]心肌梗死患者突然出现心尖部收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音,最可能的原因是
A. 心室壁瘤 
B. 心脏破裂 
C. 乳头肌功能失调或断裂 
D. 合并感染性心内膜炎 
E. 左室扩大所致相对二尖瓣关闭不全
[单项选择]肥厚性非梗阻型心肌病患者的心尖部收缩期血流频谱呈
A. 峰值后移的等腰三角形包线外形 
B. 峰值前移的等腰三角形包线外形 
C. 峰值后移的圆顶状包线 
D. 峰值前移的圆顶包线外形 
E. 以上都不对
[单项选择]心尖部触及舒张期震颤,最常见于()
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄
[单项选择]一患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤,提示()
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
[判断题]大型室间隔缺损时,胸骨左缘第三四肋间可闻及全收缩期杂音,向四周传导,可于杂音最响部位触及收缩期震颤。( )
[单项选择]胸骨左缘第3、第4肋间触及收缩期震颤临床上多见于
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 室间隔缺损
[判断题]风心病主动脉瓣关闭不全者最易并发感染性心内膜炎,而二尖瓣狭窄者则较少发生这种并发症。
[单项选择]肥厚性梗阻型心肌病患者的心尖部收缩期血流的峰值在正常范围,其频谱是
A. 双峰型正向包线外形 
B. 单峰圆顶状负向包线外形 
C. 双峰型负向包线外形 
D. 单峰尖顶状负向包线外形 
E. 单峰圆顶状正向包线外形
[简答题]心尖部听到3/6级收缩期杂音应与哪些疾病鉴别诊断?

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