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[单项选择]男性.25岁，心悸气短，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及哕音，现又大量咯血，血压19.9/11.9kPa，诊断应是（）
A. 风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B. 风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C. 风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D. 高血压病并肺水肿
E. 慢性肾炎并肺水肿
[单项选择]心肌梗死患者突然出现心尖部收缩期喀喇音和吹风样收缩期杂音，最可能的原因是
A. 心室壁瘤
B. 心脏破裂
C. 乳头肌功能失调或断裂
D. 合并感染性心内膜炎
E. 左室扩大所致相对二尖瓣关闭不全
[单项选择]女，35岁，咳嗽、咳痰半年余。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意 义的检查为
A. 血常规
B. X线检查
C. 超声心动图
D. 心电图检查
E. 放射性核素造影
[单项选择]肥厚性非梗阻型心肌病患者的心尖部收缩期血流频谱呈
A. 峰值后移的等腰三角形包线外形
B. 峰值前移的等腰三角形包线外形
C. 峰值后移的圆顶状包线
D. 峰值前移的圆顶包线外形
E. 以上都不对
[单项选择]女，42岁，心慌气促2年，有风湿病史。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音低钝，P>A。心脏B超检查：二尖瓣口面积0.8cm，两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩。其最佳治疗方案是（ ）
A. 抗风湿治疗
B. 抗结核治疗
C. 闭式二尖瓣分离术
D. 二尖瓣成形术
E. 二尖瓣置换术
[单项选择]女，15岁，学生，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺清，肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.6cm，平时活动不受限。应作哪项处理（ ）
A. 二尖瓣分离术
B. 避免重体力活动，定期随诊
C. 洋地黄治疗
D. 利尿剂治疗
E. 休学休息
[单项选择]男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次/分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积为1.7cm2.平时活动无受限。哪项处理最合适（）
A. 经皮球囊二尖瓣成形术
B. 人工瓣膜置换术
C. 洋地黄治疗
D. 利尿剂治疗
E. 避免重体力活动，定期随诊
[单项选择]肥厚性梗阻型心肌病患者的心尖部收缩期血流的峰值在正常范围，其频谱是
A. 双峰型正向包线外形
B. 单峰圆顶状负向包线外形
C. 双峰型负向包线外形
D. 单峰尖顶状负向包线外形
E. 单峰圆顶状正向包线外形
[单项选择]女，33岁，劳累后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，P2>A2，心律规则，本次为气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取下列哪项治疗措施最合理（ ）
A. 吸氧
B. 镇咳剂
C. 速尿静脉注射
D. 西地兰静脉注射
E. 止血剂
[单项选择]女，26岁，因心悸、气急伴下肢水肿入院。体检：心界轻度扩大，心尖部S亢进，有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。无周围血管征。应该诊断为（ ）
A. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
D. 主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音
E. 二尖瓣狭窄伴相对肺动脉瓣关闭不全
[单项选择]女，34岁，活动后心悸气促7年，检查：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及3/6级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，本次为气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取下列哪一项治疗措施最合适（ ）
A. 吸氧
B. 静脉注射氨茶碱
C. 应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACE1)
D. 速尿静脉注射
E. 西地兰静脉注射
[单项选择]中年男性，心悸、消瘦2年，体格检查：结节性甲状腺肿伴血管杂音，心脏增大，房颤律，心尖部2级收缩期杂音。诊断为（ ）
A. 甲亢性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 冠心病
D. 心肌病
E. 先心病
[单项选择]风湿性心脏病联合瓣膜病患者，心尖部有舒张期隆隆样杂音。以下哪一种体征对联合瓣膜病的诊断最有意义（ ）
A. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
B. 胸骨下端Ⅲ级收缩期吹风样杂音
C. 心尖部舒张期震颤
D. 胸骨左缘第3肋间舒张期吹风样杂音
E. P亢进
[单项选择]男，16岁，体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音，心率76次/分，律齐，两肺呼吸音清，肝脾不大，下肢不肿。超声心动图显示左心房36mm，二尖瓣瓣膜较厚，开放呈圆穹状，瓣口面积为1.9cm。最恰当的处理是（ ）
A. 经皮二尖瓣球囊扩张术
B. 二尖瓣分离术
C. 强心、利尿治疗
D. 避免上呼吸道感染及重体力劳动
E. 可以像正常青年一样活动
[单项选择]风湿病患者，心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音，首先考虑是（ ）
A. 三尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]男，42岁，低热2周，心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。查体：面色苍白，肺清，心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，杵状指。应首先作何处理（）
A. 洋地黄
B. 阿司匹林
C. 大剂量青霉素
D. 血培养
E. 观察体温
[单项选择]患者，男性，32岁，因风心病二尖瓣狭窄而入院。查体：96次／分，律齐，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，心腰部饱满并膨出。其心脏浊音区呈（ ）
A. 梨形心
B. 靴形心
C. 烧瓶状心
D. 球形心
E. 正常心浊音界
