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[单项选择]男性.25岁，心悸气短，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及哕音，现又大量咯血，血压19.9/11.9kPa，诊断应是（）
A. 风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B. 风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C. 风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D. 高血压病并肺水肿
E. 慢性肾炎并肺水肿
[单项选择]
女，30岁，劳动后心悸气促有５年多。体查：心尖区有舒张期震颤，并可听到舒张期隆隆样杂音，S1增强，胸骨左缘有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。EKG示右心室肥大、房颤，超声心动图示左心室内径正常，左心房、右心室内径扩大，二尖瓣口面积0.8cm
该病人的诊断是（ ）
A. 风湿性二尖瓣狭窄
B. 风湿性二尖瓣狭窄伴相对性三尖瓣关闭不全
C. 风湿性二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性三尖瓣狭窄及关闭不全
E. 风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
[单项选择]
女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
既往史中，哪项对于诊断最有意义（ ）
A. 曾有风湿热史
B. 曾有结核病史
C. 曾有败血症史
D. 曾有肝炎史
E. 曾有麻疹史
[单项选择]
女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
如果二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积2.0cm，左房增大。最可能的诊断为（ ）
A. 风湿性二尖瓣狭窄
B. 风湿性二尖瓣关闭不全
C. 中度肺动脉口狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 慢性缩窄性心包炎
[单项选择]
女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
该病人在体检时应特别注意有无以下体征（ ）
A. 肺部湿啰音
B. 腹水
C. 肝大
D. 下肢水肿
E. 颈静脉怒张
[单项选择]
女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
诊断若成立，治疗措施应选择（ ）
A. 二尖瓣扩张分离术
B. 二尖瓣替换术
C. 经皮穿刺气囊导管
D. 动脉导管结扎术二尖瓣扩张分离术
E. 无需手术，门诊治疗，定期随访
[单项选择]女，31岁，心悸，气促10年，反复咯血4年。听诊心率90次/分，规则，心尖区舒张 期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，X线示梨形心。最有效的治疗措施是
A. 应用洋地黄类药物
B. 静脉推注利尿剂
C. 调换止血剂品种
D. 做二尖瓣分离术
E. 做二尖瓣置换术
[单项选择]男，25岁，心悸气促10年，常咯血，梨形心，心尖区舒张期隆隆样杂音，P亢进，S亢进，有开瓣音。首选治疗是（ ）
A. 瓣膜置换术
B. 西地兰
C. 二尖瓣单纯分离术
D. 垂体后叶素
E. 阿托品
[单项选择]女，28岁，心悸气促下肢水肿3年。查体：心界向两侧扩大，心率120次/分，心尖区有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音，P亢进，A减弱。诊断为（ ）
A. 二尖瓣狭窄并关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全并狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
[单项选择]女性，40岁。劳累后心悸、气促。体检：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音。胸部正位摄片：心影呈梨形，中度增大。下列哪项是其典型的影像表现（ ）
A. 单纯左心房增大
B. 左心房，左心室增大
C. 左心房、右心房增大
D. 左心房、右心室增大
E. 左心室、右心室增大
[单项选择]女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。体格检查：心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是（ ）
A. 气囊二尖瓣扩张术
B. 抗凝治疗后闭式二尖瓣分离
C. 直视二尖瓣分离
D. 左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
E. 二尖瓣人工瓣替换术
[单项选择]女性，40岁。劳累后心悸、气促。体检：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音。胸部正位片示：心影呈梨形，中度增大。显示左心房增大的最佳摄片方法是（ ）
A. 正位摄片
B. 左前斜位摄片
C. 右前斜位摄片
D. 右侧位摄片
E. 右前斜位加食道吞钡摄片
[单项选择]女，18岁，劳力性心悸、气促3年，近日咯血，不能平卧。查：发绀，颈静脉充盈，心尖区可闻舒张期隆隆样杂音；心脏B超示左房右室内径增大；ESR33mm/h，抗“O”正常，诊断最可能为（ ）
A. 风心病二尖瓣狭窄左心衰
B. 风心病二尖瓣狭窄左房衰并右心衰
C. 右房粘液瘤
D. 急性风湿热并全心衰
E. 急性病毒性心肌炎并全心衰
[单项选择]男，31岁，不规则发热1个月。查体：二尖瓣区舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率100次/分，律齐。某日突然左侧偏瘫。最可能的原因是风心病合并（ ）
A. 风湿热
B. 短暂性脑缺血发作
C. 亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞
D. 蛛网膜下隙出血
E. 脑出血
[多项选择]下列哪些疾病可出现心尖区舒张期隆隆样杂音（ ）
A. 甲亢
B. 贫血
C. 左房黏液瘤
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄
