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发布时间:2023-12-19 02:14:45

[多项选择]患者女性,40岁,肥胖,患糖尿病10年,一直使用胰岛素和间断使用口服降糖药物,因糖尿病酮症酸中毒而住院,住院第3天尽管每日数百U胰岛素,病人仍然有酮症酸中毒,血浆葡萄糖30.8mmol/L,血清钠140mmol/L,血清氯离子113mmol/L,关于此患者下列正确的是( )
A. 病人可能由于血液胰岛素抗体过多,已对胰岛素耐药
B. 大剂量类固醇治疗
C. 大量补液
D. 因为人胰岛素的抗原性低,故应接受这种治疗
E. 停用口服降糖药

更多"患者女性,40岁,肥胖,患糖尿病10年,一直使用胰岛素和间断使用口服降"的相关试题:

[判断题]轻度糖尿病酮症酸中毒患者经输液和注射胰岛素后,酸中毒可逐渐纠正,不必补碱。
[单项选择]糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时,易发生的电解质紊乱是( )
A. 高血钾
B. 低血钾
C. 高血钙
D. 高血钠
E. 高血氯
[单项选择]糖尿病酸中毒患者,小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的副作用是( )
A. 低血钠
B. 低血糖
C. 低血钙
D. 脑水肿
E. 低血钾
[判断题]糖尿病患者伴有酮症酸中毒宜用胰岛素治疗.
[单项选择]代谢性酸中毒患者的呼吸为
A. 浅快呼吸 
B. 蝉鸣样呼吸 
C. 鼾声呼吸 
D. 叹息样呼吸 
E. 深而规则的大呼吸 
[单项选择]糖尿病酮症酸中毒患者,经小剂量胰岛素、补液、补碱等治疗后,出现心悸、早搏、乏力,应该如何处理( )
A. 脱水
B. 补钾
C. 心得安
D. 补钙
E. 肾上腺素
[单项选择]糖尿病患者使用胰岛素治疗,在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下每日胰岛素需要量>100~200U。考虑该患者的表现为( )
A. 胰岛素抗药性
B. 胰岛素失效
C. 胰岛素过敏
D. Somogyi现像
E. 胰岛素抵抗
[多项选择]糖尿病酮症酸中毒患者应采取下列哪些护理措施( )
A. 保证静脉滴液通畅
B. 正确记录出入液量
C. 做好口腔与皮肤护理
D. 按昏迷常规护理
E. 严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等
[多项选择]糖尿病酮症酸中毒患者可出现的临床表现有( )
A. 呼吸深大
B. 恶心、呕吐
C. 腹痛
D. 反射迟钝
E. 昏迷
[判断题]所有肾小管性酸中毒的患者均会出现代谢性酸中毒和低钾血症。
[简答题]为什么对严重呼吸性酸中毒患者在通气改善之前不能用NaHCO3?
[单项选择]导致糖尿病酮症酸中毒患者出现休克的因素中,下列哪一项应除外( )
A. 心脏排血量减少
B. 酸中毒
C. 严重肾脏功能损害
D. 严重失水
E. 组织缺氧导致毛细血管扩张
[简答题]糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗如何进行?
[单项选择]糖尿病酮症酸中毒昏迷患者,经静脉滴注小剂量胰岛素、大量补液及积极补碱后,神志转清,但很快又进入昏迷状态。此时应如何处理( )
A. 静脉补钾 
B. 5%葡萄糖静滴 
C. 静脉补钙 
D. 停止补碱并静脉滴注甘露醇 
E. 继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇 
[简答题]简述糖尿病酮症酸中毒的胰岛素治疗的原则。
[判断题]抢救糖尿病酮症酸中毒患者血糖不宜下降过快,以每小时降低10mmol/L为宜。
[单项选择]糖尿病酮症酸中毒患者治疗中,若补充碱性溶液过多,下列哪一项不是其副作用( )
A. 使糖基化血红蛋白释氧减少
B. 使血红蛋白氧离解曲线左移
C. 加重体内钾的丢失
D. 代谢性碱中毒
E. 脑水肿
[多项选择]小剂量胰岛素治疗酮症酸中毒主要优点是较少引起( )
A. 脑水肿
B. 水中毒
C. 低血糖
D. 低血钾
E. 肺水肿
[多项选择]糖尿病酮症酸中毒的患者可表现为( )
A. 昏迷
B. 呼吸深大
C. 皮肤粘膜干燥
D. 呼气有烂苹果味
E. 二氧化碳结合力上升

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