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[单项选择]
女，68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。病史诉数月来食欲不振，食量减少，腹胀、便秘或腹泻。查体：贫血外貌，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规WBC3.5×10/L，RBC1.5×10/L，Hb70g/L，PLT87×10/L。骨髓像示骨髓增生活跃，以红系增生为主伴巨幼变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。
该患者用叶酸，VitB治疗无效，骨髓检查染色体有异常，最可能的诊断为（ ）
A. 巨幼细胞性贫血
B. MDS
C. PNH
D. 红白血病
E. 溶血性贫血
[单项选择]男，68岁。持续性上腹隐痛3个月，多次大便隐血阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助（）
A. 胃镜加活检
B. B超探测
C. 胃酸测定
D. 肝放射性核素扫描
E. 血清胃泌素测定
[单项选择]
患者，女，35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月，近半年月经量增多。查体：面色苍白，睑结膜苍白，心率每分钟100次。实验室检查结果：RBC3.1×10/L，HB75g/L，HCT0.24，MCV77fl，MCH24pg，MCHC312g/L，RDW17.5%。
患者，女，35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月，近半年月经量增多。查体：面色苍白，睑结膜苍白，心率每分钟100次。实验室检查结果：RBC3.1×10/L，HB75g/L，HCT0.24，MCV77fl，MCH24pg，MCHC312g/L，RDW17.5%。该患者的贫血属于（ ）
A. 小细胞均一性
B. 大细胞均一性
C. 正常细胞均一性
D. 小细胞非均一性
E. 大细胞非均一性
[单项选择]患者，男性。持续性上腹隐痛3个月，多次查大便隐血试验阳性，食欲不振，消瘦。体检：面色苍白，上腹部有压痛，未触及包块，肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助（ ）
A. 纤维胃镜加活检
B. 肝放射性核素扫描
C. B型超声检查
D. 血清胃泌素测定
E. 胃酸测定
[单项选择]2岁患儿，七月症见精神萎靡，面色苍白，下肢清冷，食欲不振，身热不退，朝盛暮衰，小便澄清，频数无度，大便稀溏，舌淡苔黄，脉细数无力。治疗首选方剂是：（）
A. 白虎加人参汤
B. 王氏清暑益气汤
C. 新加香薷饮
D. 温下清上汤
E. 竹叶石膏汤
[单项选择]女性患者，68岁，右侧肢体乏力1天就诊。体查：神清，右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力4级。最有助于鉴别诊断的辅助检查是（ ）
A. 头颅CT
B. 脑脊液检查
C. 心电图
D. 肌电图
E. 脑电图
[单项选择]女性50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查（ ）
A. 胸部X线检查
B. 胃肠钡餐检查
C. 胃镜检查
D. 纤维结肠镜检查
E. B超定位下抽腹水送检查
[单项选择]
女性，68岁，进行性乏力，间断痰中带血10个月。近3个月来晨起干咳，咳少量暗红色痰，胸片示左肺门阴影。既往吸烟史30年。
该患者最可能的诊断是（ ）
A. 慢性支气管炎
B. 支气管扩张
C. 肺脓肿
D. 肺结核
E. 支气管肺癌
[单项选择]患者，56岁，已婚，绝经6年，因阴道分泌物增多3个月来院就诊，诊断为老年性阴道炎。关于本病，下列哪一项说法不恰当（ ）
A. 由于卵巢功能衰退，雌激素降低所致
B. 只见于绝经后的老年女性
C. 主要表现为白带增多、阴道粘膜有散在小出血点
D. 治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
E. 雌激素治疗有效
[单项选择]
男，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，血压140/92mmHg，心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖6．5mmol/L，餐后2小时血糖12mmol/L。
为明确诊断，下一步最需要做的检查是
A. 心电图，以确定有无冠心病
B. 头部CT，以确定有无脑梗死
C. 肾功能
D. 再验血糖或考虑做OGTT
E. 下肢神经传导速度检查
[单项选择]女，22岁，因头昏、乏力、恶心就诊。同住者有用燃气热水器洗澡史。生命体征均正常。以下处理中不必要的是
A. 洗胃
B. 吸氧
C. 留院观察
D. 居室通风
[单项选择]患儿因高热、头痛、呕吐，全身乏力2日就诊。刻下症见：高热，烦躁，全身瘀斑累累，斑色紫黑，舌质深绛，脉数。瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。其证型是（）
A. 阳明腑实
B. 热郁气分
C. 热灼营阴
D. 热甚动风
E. 热甚迫血
[配伍题]
下列最可能的诊断是：
患者，男，52岁，因吞咽困难3月来院就诊。食管吞钡片示：食管中段长约3cm的狭窄，管壁僵硬，粘膜中断破坏。过去史无误服强酸、强碱史（ ）|患者，男，52岁，因吞咽困难6个月来院就诊。食管吞钡片示：食管中段长约5cm的狭窄，未见粘膜破坏，无明显管壁僵硬。过去史无误服强酸、强碱史（ ）
A. 食管癌
B. 食管平滑肌瘤
C. 食管化学烧伤瘢痕狭窄
D. 贲门失弛缓症
E. 食管憩室
