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[单项选择]
患者男性,75岁,非胰岛素依赖型糖尿病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心,呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血时5.5×10/L,COCP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除术
本例病人最佳治疗措施是( )
A. 血液灌流
B. 血液滤过
C. 血液透析
D. 腹膜透析
E. 肾与胰岛联合移植
[单项选择]隐匿性肾炎指无症状就是无水肿,无高血压,无肾功能损害,其蛋白尿的性质()
A. 一过性蛋白尿
B. 功能性蛋白尿
C. 体位性蛋白尿
D. 病理性蛋白尿
E. 生理性蛋白尿
[配伍题]蛋白尿、血尿、高血压、水肿、肾功能正常( )|大量蛋白尿( )|尿沉渣可见到白细胞管型( )
A. 肾病综合征
B. 慢性肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急进性肾炎
E. 急性膀胱炎
[单项选择]
男性,38岁。在上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),伴水肿。约2周后,水肿加重,尿蛋白量增加,定量每日为4.0g,非选择性,同时伴肉眼血尿,光镜检查红细胞在30~40个/HP左右。补体C3下降,血压未改变,血Cr为200μmol/L,血循环免疫复合物(+)。遂给予泼尼松治疗8周后,补体仍低下,ds-DNA抗体和抗核抗体(-),血清免疫球蛋白测定结果正常。
此时临床诊断应考虑为( )
A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
B. 急进性肾炎
C. IgA肾病
D. 系膜增生性肾炎(非IgA性)
E. 系膜毛细血管性肾炎
[单项选择]并发肾功能不全的高血压和肾移植手术后的高血压的药物治疗首选( )
A. 地尔硫
B. 维拉帕米
C. 硝苯地平
D. 尼卡地平
E. 尼群地平
[单项选择]高血压危象伴有慢性肾功能衰竭的高血压患者宜选用
A. 噻嗪类利尿药
B. 呋塞米
C. 可乐定
D. 硝苯地平
E. 螺内酯
[判断题]并发肾功能不全的高血压和肾移植手术后的高血压的治疗宜为尼卡地平。( )
[单项选择]导致容量依赖型高血压的主要因素是
A. 肾血管痉挛
B. 水、钠潴留
C. 肾血流量下降
D. 低蛋白血症
E. 醛固酮增多
[单项选择]肾性高血压属于肾素依赖型者占( )
A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%
[单项选择]肾实质性高血压属于容量依赖型者占( )
A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 100%
[单项选择]下列哪种药物降压较适宜肾素依赖型高血压( )
A. 钙通道阻滞剂
B. 血管紧张素转换酶抑制剂
C. 利尿剂
D. B受体阻滞剂
E. 钠通道阻滞剂
[单项选择]高血压伴肾功能不全、高血钾时,选用哪类药物应慎重()
A. ACEI
B. 利尿剂
C. B受体阻滞剂
D. Ca受体阻滞剂
E. 钙拮抗剂
[单项选择]伴肾功能不全的高血压最好选用()
A. 卡托普利
B. 普萘洛尔
C. 胍乙啶
D. 甲基多巴
[单项选择]下列哪一项改变为主是肾素依赖型高血压( )
A. 水钠潴留
B. 血容量扩张
C. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活
D. 肾素分泌增加
E. 继发性醛固酮增多症