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[单项选择]
患者，女性，55岁，原有类风湿关节炎10年，近半月来，关节症状加重，发热，乏力，体重减轻。查体：双手呈花束样畸形，脾大。RF1:320(+)，WBC2.0×10/L，RBC2.5×10/L，Hb60g/L，血小板55×10/L。血培养(-)，骨髓涂片呈增生像。
最佳的治疗方案是（ ）
A. 慢作用抗风湿药+NSAID
B. 慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素
C. 小剂量激素+免疫抑制剂
D. 慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg
E. 慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素
[单项选择]
患者，女性，65岁，既往患有糖尿病史10年，近半年来出现行走不稳，如踏棉花感。
如患者此项检查减退或消失发生原因为（ ）
A. 脊髓丘脑束受损
B. 脊髓前角细胞受损
C. 脊髓反射的弧受损
D. 脑干网状结构受损
E. 后索受损
[多项选择]患者，女性，55岁，既往有肝硬化病史10年，胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血，呕出暗红色血液100ml，烦躁不安，四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有（ ）
A. 迅速建立静脉通道
B. 静脉滴注706代血浆
C. 准备输血
D. 三腔二囊管压迫止血
E. 心电、血压监护
[单项选择]患者女性，55岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的毛毯应
A. 送洗衣房清洗
B. 高压蒸汽消毒
C. 日光暴晒6小时
D. 乳酸熏蒸法消毒
E. 紫外线照射1小时
[单项选择]
患者女性，55岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是
A. 头高足低位
B. 头低足高位
C. 屈膝仰卧位
D. 侧卧位
E. 俯卧位
[单项选择]55岁，女性患者，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30秒，进食可诱发，发作间期无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。诊断考虑是
A. 丘脑痛
B. 继发性三叉神经痛
C. 舌咽神经痛
D. 牙周炎
E. 原发性三叉神经痛
[单项选择]
患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。
擦洗顺序正确的是
A. 脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，会阴部，双下肢、踝部、双足
B. 会阴部、脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足
C. 脸、颈部，上肢、胸腹部，会阴部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足
D. 脸、颈部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足，会阴部
E. 脸、颈部，会阴部，上肢、胸腹部，颈、背、臀部，双下肢、踝部、双足
[单项选择]
患者女性，55岁。截瘫，生活不能自理。护士协助床上擦浴。
以下注意事项正确的是
A. 严禁擦洗腹股沟
B. 严格消毒隔离原则
C. 操作过程中，两腿并拢
D. 水盆远离身体，防止污水溅到身上
E. 如患者出现寒战、面色苍白等变化，立即停止擦洗
[单项选择]
五十六岁男性患者，因右髋间歇性疼痛10年，左髋疼痛6年加重1年入院。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。过去曾干过装卸工，20年潜水员工作。X线片示双侧股骨头增大扁平.有囊性变，双侧髋臼浅。
最可能的诊断是（ ）
A. 髋臼发育不良
B. 髋关节类风湿关节炎
C. 髋关节骨性关节炎
D. 股骨颈骨折
E. 股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良
[单项选择]患者，女性，55岁，进行性黄疸。查体：胆囊显著肿大，无压痛，该患者的诊断最可能是（）
A. 结核性腹膜炎
B. 胆总管结石
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 胰头癌压迫胆总管
[单项选择]患者女性，55岁，面部出现有红肿热痛的小结节，逐渐肿大并隆起，出现脓栓，应考虑（ ）
A. 疖
B. 痈
C. 疽
D. 丹毒
E. 痰核
[单项选择]
患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。
最可能的诊断是（ ）
A. 支气管哮喘
B. 自发性气胸
C. 肺部感染
D. 肺心病
E. 慢性阻塞性肺疾病
[单项选择]
患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。
肺功能检查最可能的结果（ ）
A. 限制性通气功能障碍
B. 弥散功能正常
C. 阻塞性通气功能障碍
D. 肺通气功能正常
E. 肺通气功能正常而激发试验阳性
[单项选择]
患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。
为进一步明确诊断，首选以下哪项检查（ ）
A. 支气管镜活检，BALF
B. HRCT
C. 肺功能
D. 胸片
E. 痰检
[简答题]
患者，女性，50岁，近半年来出现排便次数增多，时而出现腹泻及便秘交替进行。近2个月出现脓血便及粘液血便，同时伴有右中上腹部疼痛，为持续性钝痛。曾到医院就诊，服用肠道抗生素后，大便次数有所减少，脓血便消失。近1个月来，上述症状重新出现并逐渐加重，疼痛转为阵发性，排便后减轻。自觉无力、消瘦，食欲减退，并有低热，故住院治疗。
体格检查：T37℃，脉搏86次/min，血压120/75mmHg。腹略膨隆，右中上腹轻度压痛，无反跳痛，无肌紧张，右中腹可触及一包块，边界不清，活动度欠佳，肝脾未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音略亢进，无气过水声，肛门指诊未触及肿物。辅助检查：腹部X线检查腹腔肠管明显积气，右中上腹可见2个液气平面；钡剂灌肠可见升结肠钡剂通过受阻，升结肠粘膜可见充盈缺损。请问：
（1）该病人诊断为升结肠癌伴不全肠梗阻，其诊断依据是什么？ （2）诊断结肠癌最有效且最可靠的检查方法是什么？ （3）最主要的术前准备是什么？包括哪些措施？ （4）如病人术后放置人工肛门袋，应如何指导病人进行结肠造口的护理？
[单项选择]
患者女性，55岁，阴道出血，淋漓不尽3个月，行宫腔内膜诊刮术示内膜腺体单纯性增生，B超示子宫肌壁间、浆膜下多发性结节，行子宫全切送检
该病变最多见于（ ）
A. 胃肠道
B. 子宫
C. 食管
D. 肩背部皮下组织
E. 四肢及躯干的皮下
[单项选择]女，55岁，糖尿病史10年，平素血压160/105mmHg，血脂正常，无家族史，患者血压应该控制在（ ）
A. <140/90mmHg
B. <130/85mmHg
C. <130/80mmHg
D. <120/80mmHg
E. 舒张压不能过低
