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[简答题]
患者,男性28岁,因胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力1周,晕厥1次入院。患者几天前踢足球后觉得特别疲乏,当晚8时就寝时出现心慌及心跳突然停顿感。自次日起即常有类似发作,还时感憋气,心前区隐隐不适,但未予重视。就诊前1小时上班途中,突然无原因地心悸,继而晕厥在公共汽车上,经旁边乘客扶起后即清醒。经回忆,10天前曾因淋雨着凉而发热、咽痛、流涕、全身酸痛,偶有咳嗽、腹泻。当地医院诊为“上感”,服对乙酰氨基酚(泰诺)、先锋霉素后愈。查体:体温37.8℃,脉率104次/分,呼吸率24次/分,血压105/71mmHg;神志清楚,焦虑不安;心脏听诊:心率108次/分,可闻室性期前收缩6~8次/分,心尖区第一心音低钝,收缩期Ⅱ级吹风样杂音。两肺、腹部及神经系统均无异常发现。请问:
该患者最可能患有何病?简要解释该病是如何发生的?
[单项选择]男性患者,28岁,地质工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39℃,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散在皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。查体:结膜充血,右侧腋下见2cm×2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3.6×109/L,分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选
A. 末梢血涂片找虫体
B. 血培养
C. 变形杆菌OXK凝集反应
D. 变形杆菌OX19凝集反应
E. 动物接种
[单项选择]询问年龄时患者回答“28岁”,询问姓名时患者仍回答“28岁”,是什么症状?()
A. 病理性简述
B. 重复语言
C. 联想贫乏
D. 联想迟缓
[单项选择]
患者男性,28岁,一年前颈淋巴结对称性进行性无痛性肿大,继而累及腋窝、腹股沟淋巴结。患者体重稍下降,近期有发热症状。
首先应考虑何种疾病( )
A. 恶性淋巴瘤
B. B细胞淋巴瘤
C. T细胞性淋巴瘤
D. 淋巴结反应性增生
E. 慢性淋巴结炎
[单项选择]男,40岁,肝硬化患者,1周前钡餐检查仅发现球部龛影。今上午突起呕吐咖啡色液,解柏油样便,发病前无服药史及酗酒史。最可能引起其上消化道出血的原因是( )
A. 急性糜烂性胃炎
B. 胃溃疡
C. 球部溃疡
D. 食管静脉曲张破裂
E. 食管贲门粘膜撕裂征
[单项选择]患者男性,23岁。间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐,发病前20d有面部疖肿史。查体见视乳头水肿。应首先考虑的诊断是
A. 脑脓肿
B. 颅内肿瘤
C. 脑寄生虫病
D. 脑血管病
E. 脑转移瘤
[单项选择]
患者,男性。28岁.头颅为高空坠物砸伤昏迷.手术治疗后患者清醒.但患者出现尿量增多.每日达8000~10000ml,尿比重1.002,烦渴,每日饮水约5000ml。
患者可能存在( )
A. 糖尿病
B. 中枢性尿崩症
C. 精神性多饮
D. 急性肾衰竭
E. 肾性尿崩症
[单项选择]
患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。
该病人出现上述异常,最可能的原因是( )
A. 穿刺时造成空气栓塞
B. 充血性心力衰竭
C. 出现张力性气胸
D. 心包填塞
E. 误穿刺动脉,造成血肿压迫