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发布时间:2024-05-31 18:15:04

[单项选择]女性,28岁,因双膝关节肿痛半年,发热伴面部水肿2周就诊。体检:体温37.8℃,血压150/90mmHg,面部水肿,口腔粘膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,质软,双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白(—),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。首选治疗药是( )
A. 中医中药
B. 氯喹
C. 泼尼松
D. 环磷酸胺
E. 非甾体解热镇痛药

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[单项选择] 四十岁女性,反复右膝关节肿痛1年。近2个月膝关节活动受限,膝关节内穿刺抽出血性不凝液体。X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常,未见关节内游离体。 该患者诊断应考虑为( )
A. 化脓性关节炎
B. 滑膜软骨瘤病
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 色素沉着绒毛结节性滑膜炎
[单项选择]男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是( )
A. 大量使用抗生素
B. 使用抗生素加患肢固定
C. 抗生素加功能锻炼
D. 抗生素加切开引流
E. 全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定
[单项选择]

女性,40岁、右膝肿痛1年.反复发作.近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。

该患者诊断应考虑为( )
A. 化脓性关节炎
B. 滑膜软骨瘤病
C. 灶风湿性关节炎
D. 类风湿性关常炎
E. 色素沉着绒毛结节性滑膜炎
[单项选择] 男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。 如果患者被确诊为右膝关节化脓性关节炎,早期治疗最好的办法是( )
A. 早期应用足量有效抗生素和支持疗法
B. 早期应用足量有效抗生素和石膏固定
C. 早期应用足量有效抗生素和早期关节切开引流
D. 早期应用足量有效抗生素和关节穿刺抽液及注入抗生素
E. 早期应用足量有效抗生素和功能锻炼及理疗
[单项选择] 男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。 若患者在治疗过程中,未对防治膝关节畸形采取有效措施,关节僵直在非功能位,需行矫形手术时,手术应至少选择在炎症完全消退后( )
A. 1个月
B. 3个月
C. 6个月
D. 1年
E. 2年
[单项选择] 男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。 对早期诊断最有价值的辅助检查是( )
A. 白细胞计数
B. 血培养
C. X线片
D. 关节镜检查
E. 关节腔穿刺,关节液检查
[单项选择]

女孩,12岁,发热14天,体温38~39℃,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞13×10/L,尿常规检查正常。

诊断首先考虑( )
A. 风湿热
B. 过敏性紫癜
C. 小儿类风湿病
D. 关节结核
E. 化脓性关节炎
[单项选择]

男性5岁,活动后右膝关节肿痛2天。查体:右膝关节肿大,压痛明显,伸缩功能受限,肝、脾未触及,化验血小板12O×10/L,BT32秒,CT(试管法)18分钟。

确诊应做的检查为( )
A. 纤维蛋白原
B. 类风湿因子
C. 骨髓穿刺术
D. 活化部分凝血活酶时间及纠正试验
E. 凝血酶时间
[单项选择]男孩,7岁,骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限,右小腿弥漫性红肿压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×10/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是( )
A. 痊愈
B. 形成硬化性骨髓炎
C. 形成慢性骨髓炎
D. 形成Brodie骨脓肿
E. 以上都不是
[单项选择]女性,23岁,1个月前咽痛、畏寒、发热,近2天来出现双膝关节肿痛,可能的诊断( )
A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 骨关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 风湿性关节炎

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