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发布时间:2023-11-08 03:49:01

[单项选择]患者,女,26岁。不慎被蛇咬后,右手麻木,头晕伴胸闷,呼吸困难,体检示:右手背可见双点状牙痕,眼睑下垂,HR100次/分,呼吸急促,RR30次/分。抗蛇毒血清的用法是( )
A. 3~5支+5%GS500nII静脉滴注
B. 1支肌内注射
C. 1支静脉注射
D. 1支+5%GS500ml静脉滴注
E. 皮下注射1支

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[单项选择]患者,26岁,行右侧腮腺混合瘤摘除术,局麻后立即出现面色苍白、紫绀、神智丧失、呼吸困难、恶心、呕吐、烦躁不安、面肌抽搐、血压下降,其原因应首先考虑
A. 晕厥
B. 肾上腺素反应
C. 普鲁卡因过敏
D. 普鲁卡因中毒
E. 癔病
[单项选择]男性,26岁,举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检:右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是( )
A. COPD
B. 哮喘
C. 胸膜炎
D. 心梗
E. 气胸
[多项选择]男性,26岁。突发呼吸困难,发作前鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常,端坐呼吸、唇轻度发绀,双肺有哮鸣音,心率116次/分,律齐,无杂音。血常规正常。该患者肺功能检查可能表现为( )
A. 第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV/FVC%)降低
B. 最大呼气中期流速降低
C. 第1秒用力呼气容积绝对值减低
D. 残气量及残气量/肺总量增大
E. 肺总量减少
[单项选择]患者,男,70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示:BP140/80mmHg,HR72次/分,早搏2~3次/分。收入ICU后,心电监护见室颤。拟使用电除颤,下列哪一项是首次双向波除颤最常用的能量( )
A. 100J
B. 200J
C. 300J
D. 150J
E. 360J
[单项选择]

患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。

最可能的诊断是( )
A. 亚硝酸盐中毒
B. 有机磷杀虫剂中毒
C. 急性胃肠炎
D. 一氧化碳中毒
E. 酒精中毒
[单项选择]

患者,男,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示:皮肤粘膜有色素沉着,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。

该患者除考虑存在原发性肾上腺皮质功能减退外,还应进一步明确是否存在下列哪种情况( )
A. 垂体前叶功能减退
B. 胰岛细胞瘤
C. 自身免疫性甲状腺炎
D. 垂体瘤
E. 淡漠型甲亢
[单项选择]

患者,女,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,血压165/95mmHg。

初步考虑诊断皮质醇增多症,下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值( )
A. 血浆皮质醇测定
B. 血浆ACTH测定
C. 24小时尿17-羟、17-酮测定
D. 24小时尿游离皮质醇测定
E. 血浆醛固酮测定
[单项选择]患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示:牙关紧闭,足背可见I双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是( )
A. 抗蛇毒血清
B. 抗生素
C. 破伤风抗毒素
D. 止血带结扎伤口上方近心端
E. 止血带结扎伤口上方离心端
[配伍题]一右利手脑出血患者,自述左侧肢体不是自己的,其出血部位是( )|突发昏迷的高血压患者,入院体查可见双侧瞳孔针尖样大小,其可能的出血部位是( )|某高血压患者突起昏迷,四肢瘫痪。入院体查发现其呼吸极不规则,呼吸频率时高时低,每次呼吸时间长短不一,考虑其病变为( )
A. 脑桥出血
B. 延髓出血
C. 中脑出血
D. 右侧顶叶出血
E. 左侧顶叶出血
[配伍题]

7岁乳房增大,身高增长加速1年余,初潮及腋毛出现。体检示乳房B4期,阴毛P2期,盆腔B型超声波示子宫,卵巢增大,卵泡直径为0.8cm。黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验LH的峰值/基值=10。手腕骨X线片示骨龄10岁( )
| 女孩,5岁。身材矮小,智力低下,近1个月乳房增大。体检:面色苍黄,臃肿,反应迟钝,皮肤干燥,粗糙,乳房B2期,血清T424μg/L,TSH30mu/L,手腕骨X线片示骨龄4岁.( )
| 女孩,7岁,乳房增大5个月,阴道出血3天,体检示乳房B3期,乳晕及小阴唇色素沉着,无阴毛,盆腔作B型超声波示子宫增大,右侧卵巢及小阴唇色素沉着,无阴毛。盆腔B型超声波示子宫增大,右侧卵巢有一2.8cm×2.5cm×2cm囊性占位,LHRH兴奋试验LH的峰值/基值=1.5。手腕骨X线片示骨龄8岁( )
| 男孩,5岁。半年来睾丸,阴茎增大,身高增大加速。体检示睾丸G3期,阴毛P2期,声调较粗。手腕骨X线片示骨龄7岁。头颅磁共振示下丘脑区斑片状高低混合信号影。病灶边界欠清,邻近脑室受压,较窄( )
| 女孩,3岁。乳房增大2个月来诊。体检示乳房B2期,乳头,乳晕不增大,无色素沉着,外生殖器呈正常幼女型。盆腔作B型超声波示子宫,卵巢不增大,手腕骨X线片示骨龄3.0岁( )


A. 特发性性早熟
B. 中枢神经系统病变引起性早熟
C. 原发性甲状腺功能减低伴随性早熟
D. 性腺肿瘤致性早熟
E. 单纯性乳房早发育
[单项选择]

女,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。

为明确诊断,该患者首先应作下列哪项检查( )
A. 地塞米松抑制试验
B. 赛庚定试验
C. 肾上腺CT
D. 血浆醛固酮测定
E. 螺内酯试验

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