更多"患者,女,25岁,被人发现昏倒在家中,屋内可闻及煤气味,既往有糖尿病,"的相关试题:
[单项选择]下列哪类糖尿病患者可选用双胍类降糖药( )
A. 糖尿病人围手术期
B. T2DM
C. 妊娠期糖尿病
D. 肾脏功能不全
E. 酮症酸中毒患者
[多项选择]治疗糖尿病的口服降糖药有( )
A. 磺脲类
B. 双胍类
C. 胰岛素
D. 胰岛素增敏剂
E. α葡萄糖苷酶抑制剂
[多项选择]患者女性,40岁,肥胖,患糖尿病10年,一直使用胰岛素和间断使用口服降糖药物,因糖尿病酮症酸中毒而住院,住院第3天尽管每日数百U胰岛素,病人仍然有酮症酸中毒,血浆葡萄糖30.8mmol/L,血清钠140mmol/L,血清氯离子113mmol/L,关于此患者下列正确的是( )
A. 病人可能由于血液胰岛素抗体过多,已对胰岛素耐药
B. 大剂量类固醇治疗
C. 大量补液
D. 因为人胰岛素的抗原性低,故应接受这种治疗
E. 停用口服降糖药
[单项选择]磺脲类降糖药治疗糖尿病的机制是( )
A. 促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖
B. 加重无氧糖酵解
C. 抑制糖异生
D. 直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素
E. 恢复胰岛B细胞功能
[单项选择]
患者,男,60岁,呕吐、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规则口服降糖药治疗。
确诊最有价值的检查是( )
A. 血糖、电解质
B. 腹部B超
C. 脑电图检查
D. 脑CT
E. 呕吐及排泄物送检
[单项选择]
患者,男,60岁,呕吐、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规则口服降糖药治疗。
采集病史应注意( )
A. 不洁饮食史
B. 癫痫史
C. 尿量
D. 冠心病、高血压史
E. 胃肠道疾病史
[判断题]糖尿病合并妊娠血糖稍高时可小量选用口服降糖药物。
[判断题]肥胖型2型糖尿病初发者可首选二甲双胍类或噻唑烷二酮类口服降糖药。
[简答题]
患者女性,54岁,13年前检查发现血糖高,不规则服用降糖药,血糖一直控制较差。3年前反复出现双下肢浮肿。1月前浮肿加重,伴有头昏、乏力。无胸闷、胸痛及气促。1周前在当地医院诊治,病情无明显好转而转入某院。既往无高血压及肝炎等病史。查体:T3 6.5℃,R18次/分,P85次/分,BP138/85mmHg。
神清,轻度贫血外貌。颈静脉无怒张。浅表淋巴结未触及。两肺呼吸音清,未闻及明显啰音。心界无明显扩大,HR85次/分,律齐,未闻及明显杂音。腹平软,肝脾未触及,肝-颈静脉回流征阴性,移动性浊音阴性,肾区无叩击痛。双下肢重度浮肿。
辅助检查:空腹血糖8.5mmol/L,血常规示WBC5.0×109,RBC3.3×1012,Hb95g/L。尿常规示:糖(+),蛋白(+++),酮体(-),WBC(-)。血ALT16U/L,AST26U/L,血总胆红素3.0μmol/L,血总蛋白51.8g/L,清蛋白23.1g/L。血BUN7.0mmol/L,Cr85μmol/L。心肌酶谱正常。心电图无明显异常。
根据以上资料,请分析:
(1)诊断及诊断依据。
(2)鉴别诊断及依据。
(3)治疗原则。
[多项选择]下列哪些降糖药对正常人无降糖作用( )
A. 糖适平
B. 胰岛素
C. 二甲双胍
D. 拜唐苹
E. 罗格列酮
[简答题]常用的口服降糖药有哪些?怎样发挥降糖作用?
[单项选择]男性,60岁,高血压史30年,糖尿病史1年,未规律服用降糖药物,身高164cm,体重72kg,血清肌酐146μmol/L,空腹血糖8.5mmol/L,不应采取的治疗方案是( )
A. 格列喹酮
B. 胰岛素
C. 瑞格列奈
D. 阿卡波糖+中效胰岛素
E. 二甲双胍
[单项选择]女性,60岁,糖尿病4年,饮食控制好,口服降糖药效果满意,近1年自觉症状加重,空腹血糖:11.1mmol/L,目前应该采取( )
A. 换用胰岛素
B. 减少热卡的摄入
C. 体育锻炼
D. 减肥
E. 少量多餐
[单项选择]口服降糖药的主要适应证是( )
A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 妊娠期糖尿病
D. 高渗性昏迷
E. 酮症酸中毒