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发布时间:2023-12-20 07:03:17

[简答题]患者女性,35岁。因车祸40分钟来医院就诊,主诉左侧胸部剧痛。体格检查:体温36.8℃,脉搏108次/分,呼吸30次/分,血压12/8kPa(90/70mmHg)。意识清楚,面色苍白,呼吸急促,烦躁不安,脉搏细速,四肢湿冷,左侧胸壁可见一3.5cm×2.5cm裂伤,可见气血从伤口处喷出。请问:(1)根据病情估计该患者已发生什么情况?(2)应采取的急救措施?(3)常见的护理诊断有哪些?(4)主要护理措施有哪些?

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[单项选择]女性,35岁,因车祸丈夫突然去世后出现活动受限,生活不能自理等。其主要原因是
A. 神经系统功能受损 
B. 心理因素 
C. 全身乏力 
D. 生理因素 
E. 严重疾病
[简答题]刘某,男,35岁.左胁肋肿胀、疼痛,活动受限半小时.患者30分钟前,因车祸撞击倒胸胁致伤,伤后无昏迷、呕吐。无逆行性遗忘,急送医院求治,诊时症见,左胸胁局部肿胀、疼痛、咳嗽,打喷嚏、深呼吸或躯干转动时疼痛加重.肿胀局部压痛明显;胸廓挤压征(+)。X线片:两肺清晰,心膈正常。左第6~8肋前外侧骨折,无明显移位。舌淡红,苔薄白,脉弦。 要求写出:诊断、辩证、治法、主方、用药及固定。
[简答题]患者,女性,50岁。6个月前因车祸致截瘫,出院后在家休养,今日因发热待查再度收入院。患者表示不愿住院,坚决要求回家,由她的母亲照料。入院时患者体温39.3℃,脉搏100次/分,双下肢不能自主运动,大小便失禁。请你拟订一份帮助她适应住院环境的计划。
[简答题]

患者,女性,35岁。因腹痛、腹胀、呕吐、肛门排气停止2天到医院就诊。体格检查:体温37.3℃、脉搏82次/分、呼吸18次/分、血压12.5/8kPa(94/60mmHg),营养状况差,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻及气过水声,移动性浊音阴性。腹部摄片可见小肠多个气液平面。追问病史,40天前曾因急性阑尾炎行阑尾切除术。请问:

临床诊断和治疗原则?主要护理诊断和护理措施?
[单项选择]患者女性,35岁,因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是
A. 查阅实验室检查的结果 
B. 护士与王某进行交谈 
C. 对患者进行身体评估 
D. 与患者的家属沟通 
E. 护士的主观感觉 
[单项选择]患者,女性,35岁,查体脾脏肋下1.5cm,该患者的诊断应排除()
A. 急性肝炎
B. 伤寒
C. 急性疟疾
D. 败血症
E. 淋巴瘤
[简答题]48岁女性患者,因外伤致右上臂假关节形成伴功能障碍2年。因车祸致右上臂肱骨中段开放性粉碎性骨折伴桡神经断裂,行骨折切开复位,钢板内固定、神经吻合术,半月后出现伤口化脓,窦道形成,经换药经久不愈。1年前,在当地医院行钢板取出术,经换药等处理,入院前9个月窦道封闭。查体:右上臂假关节形成,局部无压痛、流脓,右手伸腕、伸指功能丧失,X线片提示肱骨中段骨折未愈合,有1cm缺损,两断端骨髓腔封闭。试提出该病例的诊断及治疗原则。
[简答题]患者、女性,35岁,因与家人不和,自服药水一小瓶约半小时被家人发现后急送医院,入院后呕吐一次,吐出物有大蒜味,大小便失禁。查体:T36.5℃,P60次/分,R30次/分,Bp110/80mmHg,平卧位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,巩膜不黄,瞳孔针尖样,对光反射弱,口角流涎,两肺听诊有湿罗音,心率60次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。 讨论: 1、有机磷农药中毒的救治方法是什么? 2、治疗有机磷农药中毒患者时如何判断已达到阿托品化?
[单项选择]患者女性,35岁。功能性子宫出血1年,血红蛋白低于5g/dl,则( )
A. 出现发绀
B. 不出现发绀
C. 出现休克
D. 出现抽搐
E. 禁忌手术
[单项选择]48岁女性患者,因车祸致右胫腓骨骨折,行外固定术后两年复查,最可能的诊断是( )
A. 右胫骨愈合延迟
B. 右胫骨假关节形成
C. 右胫骨骨折愈合好,有大量骨痂形成
D. 右胫骨断端不连接
E. 右胫骨畸形愈合
[单项选择]患者29岁,因车祸导致腰椎骨折,搬运患者的正确方法应选择
A. 一人法 
B. 二人法 
C. 三人法 
D. 四人法 
E. 挪动法
[简答题]女性,22岁,12小时前被木块击中腹部,6小时来腹痛腹胀逐渐加重入院。患者因车祸被木块击中腹部,腹壁挫伤后剧痛,休息后逐渐缓解,但半日后腹部又开始疼痛,持续压痛,伴有腹胀,且逐渐加重,来院就诊查体:T37.6℃,P82次/分,BP120/80mmHg。神清合作,头颈心肺未见异常,腹稍胀,腹式呼吸减弱,脐周可见挫伤痕迹,全腹均有压痛,而以腹中部最重,腹肌稍紧张,反跳痛较明显,肝浊音界存在,移动性浊音(±),肠鸣音甚弱,听不清。化验:Hb120g/L,WBC11×109/L腹部平片,膈下未见明显游离气体。B超见肠间隙增宽腹腔穿刺有少量淡黄色液体。
[单项选择]患者女性,35岁,转移性右下腹疼痛3天,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞升高,应诊断为( )
A. 急性阑尾炎
B. 慢性阑尾炎
C. 急性肠梗阻
D. 肠系膜淋巴结炎
E. 右侧附件炎
[单项选择] 患者女性,35岁,高热数日,皮肤多处片状淤斑。Bp80/45mmHg,HR115次/分,Hb90g/L,WBC18×109/L,血小板55×109/L,Fg0.3g/L,便潜血(++),血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症,患者可能并发( )
A. ITP
B. 血友病
C. 遗传性纤维蛋白原缺乏症
D. DIC
E. Evans综合征
[单项选择] 患者女性,35岁,高热4日,皮肤多处片状瘀斑。BP80/45mmHg,HR114次/分,Hb92g/L,WBC18.2×109/L,血小板55×109/L,粪便潜血(++),血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症,并发DIC可能。为确诊DIC,选择下列哪项试验( )
A. BT
B. PLG活性
C. Fg定量、D-二聚体
D. PC活性
E. TFPI测定
[多项选择]患者女性,35岁,工人。发现全身暴露部位有对称性皮疹,关节肌肉酸痛1个月,常有低热,经检查发现有蛋白尿、血尿,怀疑系统性红斑狼疮收入住院。可做哪些实验室检查以明确诊断( )
A. 血补体
B. 抗核抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗双链DNA抗体
E. 血或骨髓找狼疮细胞
[单项选择]患者女性,35岁,5周前开始左肩臂严重疼痛,发病后2周疼痛减轻,但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时,三角肌与二头肌为3/5,旋前3/5,屈拇4/5。其他肌肉正常,上臂前臂外侧针刺感轻度减弱,二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是( )
A. C神经根病
B. C神经根病
C. 特发性臂丛神经病
D. 多病灶性运动神经病,有传导阻断
E. 良性臂丛神经鞘瘤
[简答题]35岁女性患者,因腹泻、呕吐1天急诊入院,入院查体:T5℃,BP80/50mmHg,乳房萎缩,心肺及腹部检查未见异常。追问病史,5年前足月产,胎盘前置伴大出血,产后一直闭经,查血糖2.3mmol/L,Na126mmol/L。请问该患者最可能的诊断及处理措施?
[单项选择]

患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。

下列哪项处理正确( )
A. 开放静脉通路快速输液,速送至手术室行剖腹探查术
B. 急送至B超室行B超检查
C. 急送至放射科行X线检查
D. 急送至病房,等血压纠正后手术
E. 收入病房,先输液观察

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