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[单项选择]
患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。
为防止误吸,下列哪项措施是正确的( )
A. 快速诱导气管插管
B. 硬膜外阻滞
C. 表麻下清醒气管插管
D. 诱导过程中按压环状软骨
E. 非气管插管全麻
[单项选择]患者男性,58岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意
A. 暂停输液,吸氧继续
B. 暂停吸氧,输液继续
C. 拔管暂停输液、吸氧
D. 继续输液、吸氧,避免中断
E. 暂停护送,酸中毒好转后再送入病房
[单项选择]患者,男性,18岁,因车祸来急诊室,护士在医生未到之前应立即( )
A. 了解病情
B. 测量生命体征,建立静脉通道
C. 通知医生
D. 检查抢救仪器是否正常
E. 写好病情记录
[单项选择]患者男性,37岁。因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血.被送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应
A. 通知病房,准备暂空床
B. 详细询问发生车祸的原因
C. 向保卫部门报告车祸的情况
D. 注射镇痛剂,减轻伤口疼痛
E. 止血,测血压,配血、建立静脉通道
[简答题]
患者男性,40岁,被卡车撞伤后2h送到急诊室。查体发现:T37℃,R28/min,P110/min,Bp80/50mmHg。神志淡漠,但对答切题。四肢冷。头皮下软组织肿胀、淤血。颈软,气管右移。左侧第5~7前肋轻度内凹畸形伴有压痛,左下肺叩诊呈浊音,听诊左下肺呼吸音减低。心脏除了心率快以外未见明显异常。腹部有压痛,腹穿抽到10ml不凝血。四肢活动尚可。血气分析如下pH7.30,PaCO35mmHg,PaO65mmHg,ABE-7mmol/L,SaO92%。
问:
(1)该外伤病人在急诊室时须考虑哪些诊断?
(2)该病人在急诊室应采取哪些紧急处理措施?
[单项选择]患者男性,14岁,中学生,四肢进行性无力3天,加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差,说话声音低微,二便正常。R32次/分,脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射引不出,感觉正常,病理征阴性。血钾3.8mmol/L,脑脊液白细胞5×10/L,蛋白0.45s/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L。最可能的诊断是
A. 低钾性瘫痪
B. 急性脊髓炎
C. 重症肌无力危象
D. 脊髓灰质炎
E. 格林一巴利综合征
[单项选择]患者男性,35岁,因严重脑外伤住院,评估患者后,确认患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是
A. 皮肤完整性受损
B. 有窒息的危险
C. 语言沟通障碍
D. 营养缺乏
E. 便秘
[单项选择]患者男性,35岁。近期便血频繁,身体虚弱。其主要护理诊断是
A. 潜在并发症:感染
B. 排泄形态改变:便血
C. 营养失调:与便血有关
D. 身体虚弱:因为患者有便血
E. 体液不足:与便血丢失体液有关
[单项选择]患者男性,35岁,颅内手术后,护士嘱患者头部翻转不可过剧,目的是防止可能引起的并发症为
A. 休克
B. 脑疝
C. 脑疝
D. 脑出血
E. 脑干损伤
[单项选择]急诊室来一心前区闷痛4小时的45岁男性患者,表现为烦躁,出冷汗,口服硝酸甘油后不见缓解,医师拟诊为急性心肌梗死,为准备协助医师诊断,您认为应选择最有价值的血液学检查项目是( )
A. 外周血白细胞计数
B. 红细胞沉降率
C. 肌酸磷酸激酶(CPK)
D. CK-MB
E. 乳酸脱氢酶(LDH)
[单项选择]男性,35岁,急性胆囊炎,该患者的体位是()
A. 辗转体位
B. 强迫俯卧位
C. 强迫停立位
D. 强迫坐位
E. 自主体位
[单项选择]
患者男性35岁患者,诊断为重度主动脉瓣狭窄,拟行心内直视术,术前一天突感左心前区疼痛,伴冷汗、恶心。
最可能的情况是( )
A. 冠脉病变严重导致心肌梗死
B. 狭窄部痉挛,心排血量减少
C. 伴有渗出性心包炎摩擦所致
D. 伴有冠心病而发生心绞痛
E. 心肌耗氧量增加,使心内膜下血流灌注减少