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[单项选择]男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32／min，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3．8mmoL／L，脑脊液白细胞5×10／L，蛋白0．45g／L，糖3．0mmol／L，氯化物122mmol／L。最可能的诊断是
A. 急性脊髓炎
B. 低钾性瘫痪
C. 重症肌无力危象
D. 脊髓灰质炎
E. 格林-巴利综合征
[单项选择]
患者男性，35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚，血压50/30mmHg，腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。
下列哪项处理正确（ ）
A. 开放静脉通路快速输液，速送至手术室行剖腹探查术
B. 急送至B超室行B超检查
C. 急送至放射科行X线检查
D. 急送至病房，等血压纠正后手术
E. 收入病房，先输液观察
[简答题]
患者，女性，30岁，阵发性心慌、气促1年余，自发加重伴下肢浮肿1周入院。患者1年前开始于劳累或受凉后出现心慌、气促，休息后可以缓解。近1周来频繁发作，夜间咳嗽、喘息。1周前因受凉上述症状发作且逐渐加重，伴下肢水肿，经门诊治疗无效而入院。15年前曾有咽痛四肢关节酸痛史。查体示：T36.7℃，P92次/分，R28次/分，BP110/70mmHg，慢性病容，半卧位，口唇发绀，两颊紫红，颈静脉怒张。双肺底可闻及湿啰音，HR110次/分，节律不齐，心音强弱不等，心尖区有舒张期隆隆样杂音。肝右肋下2cm，有压痛，肝颈静脉返流征呈阳性，双下肢明显凹陷性水肿。X线片示：左心房大，右心室大。心电图示：各导联P波消失，代之形态间歇不等的“f”波，R-R间期不等。病例分析要求：
医疗诊断是什么?护理诊断是什么?
[单项选择]女性，30岁，双上肢麻木无力一年，进行性加重伴走路不稳。查体（）双上肢感觉减退，共济失调。MRI表现见图（附后：a.矢状T1WI;b.矢状T2WI），最准确的诊断为（）
A. 脊髓空洞
B. 脊髓积水
C. Chiari畸形合并脊髓空洞
D. Dandy-Walker综合征
E. 颈髓室管膜瘤
[单项选择]创伤性休克患者到达急诊室后，下列哪项首选
A. 立即行X线、B超检查，明确伤情
B. 剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤
C. 建立静脉通道，补充足够血容量
D. 应用血管活性药物
E. 应用强心药
[单项选择]创伤性休克患者到达急诊室后，首先应（ ）
A. 立即行CT检查，明确伤情
B. 剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤
C. 建立静脉通道，补充足够血容量
D. 应用血管活性药物
E. 及时清创并包扎伤口
[单项选择]创伤性休克患者到达急诊室后，以下哪项首选（ ）
A. 立即行X线、B超检查，明确诊断
B. 建立静脉通路，补足血容量
C. 剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤
D. 应用血管活性药物
E. 以上都是
[单项选择]在一次交通事故中，有5位患者被送往急诊室。经检查确诊有肾外伤，其中哪一位患者行急诊手术是错误的的（ ）
A. 女，28岁，开放性肾外伤
B. 女，42岁，右腰擦伤，明显肉眼血尿，给予止血剂好转
C. 女，24岁，血压85/65mmHg，经输血、输液无好转
D. 男，52岁，外伤性肾动脉断裂
E. 女，29岁，孕2个月，腹膜刺激征阳性
[简答题]
患者，男，43岁，因反复纳差，乏力5年，加重伴皮肤巩膜黄染2个月入院。
患者于5年前感纳差、乏力，到医院检查，肝功能异常，诊断为“慢性乙型肝炎”，给予“护肝治疗”，经治疗后一度症状消失，但间有纳差等不适，未引起足够重视。2个月前无明显诱因感乏力、纳差，肝区隐痛等症状加重，3天后出现皮肤、眼睛发黄，在当地“护肝治疗”(具体用药不详)无好转，黄疸进一步加深，于近1周内感腹胀明显，尿黄，大便正常。
查体：慢性肝病面容，精神萎靡，神志清楚，皮肤巩膜深度黄染，未见蜘蛛痣和肝掌。注射部位有瘀斑，腹膨隆，肝脾未扪及，移动性浊音阳性。
实验室检查：肝功能：ALT100U/L，AST120U/L，血清白蛋白28g/L，球蛋白35g/L，TBIL488μmol/L，DBIL248μmol/L；凝血酶原活动度25%；血清HBV感染标志物：HBsAg(+)，抗-HBe(+)，抗-HBc(+)，抗-HDIgM和抗-HDIgG阳性。
本病的诊断与诊断依据。
[单项选择]患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意
A. 暂停输液，吸氧继续
B. 暂停吸氧，输液继续
C. 拔管暂停输液、吸氧
D. 继续输液、吸氧，避免中断
E. 暂停护送，酸中毒好转后再送入病房
[简答题]女性，59岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重伴咯血2个月。患者5年前受凉后低热、咳嗽、咳白色粘痰，给予抗生素及祛痰治疗，1个月后症状不见好转，体重逐渐下降，后拍胸片诊为“浸润型肺结核”，肌注链霉素1个月，口服利福平、雷米封3个月，症状逐渐减轻，遂自行停药，此后一直咳嗽，少量白痰，未再复查胸片。2个月前劳累后咳嗽加重，少量咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力又来诊。病后进食少，二便正常，睡眠稍差。既往6年前查出血糖高，间断用过降糖药，无药物过敏史。查体：T37.4℃,P94次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，一般稍弱，无皮诊，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，气管居中，两上肺呼吸音稍减低，并闻及少量湿罗音，心叩不大，心率94次/分，律齐，无杂音，腹部平软，肝脾未触及，下肢不肿。化验：血Hb110g/L,WBC4.5?109/L,N53%,L47%,plt210?109/L,ESR35mm/h，空腹血糖9.6mmol/L，尿蛋白（－），尿糖（++）
[单项选择]患者25岁，北京某医院急诊室护士。2003年4月初在救治不明原因肺炎患者后3日出现发热，体温38.4℃，周身酸痛，化验血白细胞4.5×109／L。对患者的处理下列哪项是正确的（）
A. 回家休养
B. 住院治疗
C. 住院隔离治疗
D. 应用糖皮质激素以防病情进一步进展
E. 门诊随诊进一步观察变化
