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[简答题]
男性，44岁，已婚，司机。因车祸伤2小时急诊入院治疗。测T38.9℃，P136次/分，R38次/分，BP75/53mmHg，CVP0.4kPa。病人极度烦躁、面色苍白、肢体冰凉。自诉全身剧烈疼痛。
体检：全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张，以左上腹为甚。1小时尿量7ml。
实验室检查：血WBC25×109/L。腹腔穿刺抽出食物残渣和气体，腹部X线检查显示膈下游离气体。病人表情极度痛苦，情绪紧张。
请问目前：1.主要考虑的临床诊断是什么？2.首要的处理措施是什么？3.病人存在的主要护理诊断/问题有哪些？4.你将采取哪些护理措施？
[单项选择]男性，25岁，体重60kg，烫伤双上肢，躯干及双臀部，均为深Ⅱ度，右大腿为Ⅰ度，急诊入院，其第2个24小时补液总量应该是（ ）
A. 4250ml
B. 3750ml
C. 3250ml
D. 5750ml
E. 6500ml
[简答题]患者，男，30岁。因车祸急诊入院，诊断为多发性骨折(包括颈椎)伴创伤性休克，需立即手术治疗。现给予吸氧、静脉输液，护士在用平车送往手术室过程中应注意什么?
[单项选择]男，24岁，因车祸导致胫腓骨开放性骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（ ）
A. 腓骨骨折的复位和内固定
B. 胫骨骨折的复位和内固定
C. 胫腓骨骨折的复位和内固定
D. 骨牵引，待伤口二期愈合
E. 彻底清创，确保伤口一期愈合
[单项选择]患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应
A. 通知医生，积极配合抢救
B. 询问病史，评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室，准备膳食
E. 介绍同病室病友
[多项选择]急诊入院须暂留陪伴人员的患者是（ ）
A. 发热
B. 肺炎
C. 支气管哮喘
D. 肝昏迷
E. 婴幼儿
[单项选择]女性，60岁，COPD30年，因感冒气急加重急诊入院。入院时血气：PaO250mmHg，pH7．32PaCO260mmHg，鼻导管吸氧(2L／min)1h后，病人嗜睡，难以唤醒，气道内分泌物很多，但难以排出，复查血气结果：PaO255mmHg，pH7．31，PaCO265mmHg，以下最合适的治疗选择是
A. 提高吸氧浓度
B. 改用面罩吸氧
C. 以上都不是
D. 气管插管
[简答题]35岁女性患者，因腹泻、呕吐1天急诊入院，入院查体：T5℃，BP80/50mmHg，乳房萎缩，心肺及腹部检查未见异常。追问病史，5年前足月产，胎盘前置伴大出血，产后一直闭经，查血糖2.3mmol/L，Na126mmol/L。请问该患者最可能的诊断及处理措施?
[单项选择]
男孩，6岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈，双上肢及躯干，伤后即急诊入院，入院时患儿哭闹，心律160次/分；局部创面情况：创面分布于头面颈，双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。
根据描述，判断该病人烧伤面积为（ ）
A. 49%
B. 61%
C. 55%
D. 58%
E. 52%
[单项选择]
患儿8个月，因发热，腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热，下午呕吐3次，继而泻水样便7～8次，量少。次日热退，吐止，腹泻增至每天10余次，尿量减少，T38.0℃，精神萎靡，前囟、眼窝明显凹陷，泪少，咽充血，心肺正常，皮肤弹性差。
最可能的诊断是（ ）
A. 急性胃肠炎
B. 病毒性肠炎
C. 致病性大肠杆菌肠炎
D. 坏死性小肠炎
E. 细菌性痢疾
[单项选择]患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意
A. 暂停输液，吸氧继续
B. 暂停吸氧，输液继续
C. 拔管暂停输液、吸氧
D. 继续输液、吸氧，避免中断
E. 暂停护送，酸中毒好转后再送入病房
[单项选择]患者，女，23岁。因安眠药中毒急诊来院。入院当天上午因吵架后自服“戊巴比妥”(量不详)后昏迷，被他人发现而急诊入院。检查患者处于深昏迷状态。此时最佳治疗方法是（ ）
A. 大剂量美解眠静滴
B. 腹膜透析
C. 血液透析
D. 血液滤过
E. 血液灌流
[单项选择]
男孩，5岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈，双上肢及躯干，其父母未作特殊处理即把患儿送来院急诊，入院时患儿哭闹，心律160次/分；局部创面情况：创面分布于头面颈，双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多。
根据描述，判断该病人烧伤面积为（ ）
A. 40%
B. 52%
C. 55%
D. 59%
E. 61%
