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发布时间:2023-10-25 23:19:15

[判断题]急性重症胆管炎的主要病因是胆道梗阻。

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[单项选择]急性胆管炎合并胆道梗阻、感染性休克,治疗的关键是
A. 联合使用足量有效的广谱抗生素
B. 解除胆道梗阻,减压引流
C. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
D. 恢复血容量,改善和保证组织器官良好灌流和氧供
[单项选择]重症急性胆管炎(又称急性梗阻性化脓性胆管炎)最有效的治疗是下列的哪一项( )
A. 胆道减压引流
B. 抗生素治疗
C. 保肝治疗
D. 抗休克治疗
E. 激素治疗
[名词解释]急性重症胆管炎
[配伍题]胆道蛔虫病( )|慢性胆囊炎( )|急性弥漫性腹膜炎( )|急性重症胆管炎( )|坏疽性胆囊炎,胆囊穿孔病情危急( )
A. 紧急手术减压引流胆总管
B. 紧急手术引流腹腔
C. 胆囊切除
D. 胆囊造瘘
E. 解痉止痛
[单项选择]急性重症胆管炎的首要治疗原则是
A. 使用有效抗生素 
B. 在抗休克的同时,尽早行胆管引流术 
C. 禁饮食,胃肠减压 
D. 行急性胆囊引流术 
E. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
[判断题]多数急性重症胆管炎病人有明显的呼吸性酸中毒。
[单项选择]胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是
A. 突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大 
B. 突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸、低血压 
C. 突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽 
D. 畏寒发热、肝区持续性闷胀痛,低血压 
E. 以上均不是
[单项选择]急性化脓性梗阻性胆管炎时,基本病理生理变化是胆道的完全性梗阻和化脓性感染,胆管内压力升高,有时可达( )
A. 10cmHO
B. 20cmH0
C. 25cmH0
D. 30cmH0
E. 40cmH0
[简答题]急性胰腺炎与消化性溃疡急性穿孔、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、肠梗阻、心肌梗死等如何鉴别诊断?
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为()
A. 肿瘤或肿瘤压迫
B. 结石、蛔虫
C. 胆管狭窄
D. 慢性胰腺炎
E. 胆肠内引流后吻合口狭窄
[单项选择]重症急性胆管炎的五联征是
A. 腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸
B. 腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状
C. 腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸
D. 腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸
[多项选择]男性,56岁,因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死,其尿量为15ml/h,关于少尿的机制,下列说法正确的是( )
A. 血流动力学异常
B. 肾小管上皮脱落,管腔中管型形成
C. 管腔中的液体反漏
D. 肾小管上皮细胞代谢障碍
E. 以上都不是
[单项选择]急性化脓性梗阻性胆管炎的治疗是( )
A. 胆囊造影
B. 肝叶切除术
C. 紧急手术置管减压,引流腹腔
D. 胆总管、空肠吻合术
E. 紧急手术解除梗阻,减压并引流胆道
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗( )
A. 须紧急作胆管引流术
B. 须紧急作胆囊引流
C. 应尽量保守,避免急诊手术
D. 待病情稳定后彻底手术
E. 需紧急作胆囊切除术
[配伍题]急性单纯性胆囊炎宜行( )|急性梗阻性化脓性胆管炎应行( )|胆囊结石嵌顿,急性化脓性胆囊炎手术选择( )|坏疽性胆囊炎并中毒性休克患者宜行( )
A. 急症胆囊切除术
B. 胆囊造瘘术
C. 非手术治疗,控制感染
D. 胆总管切开AT型管引流术
E. 胆囊切除A胆总管切开引流术
[多项选择]急性化脓性梗阻性胆管炎的病理改变为( )
A. 胆管扩张
B. 胆管内脓液
C. 胆管壁广泛性炎症
D. 肝细胞损害
E. 大量细菌及内毒素进入肝窦
[单项选择]急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是( )
A. 夏柯三联征,休克和意识障碍
B. 夏柯三联征,抽搐
C. 夏柯三联征,休克
D. 夏柯三联征,DIC
E. 夏柯三联征,意识障碍

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