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发布时间:2023-10-19 02:58:23

[单项选择]急性重症胆管炎的首要治疗原则是
A. 使用有效抗生素 
B. 在抗休克的同时,尽早行胆管引流术 
C. 禁饮食,胃肠减压 
D. 行急性胆囊引流术 
E. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

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[名词解释]急性重症胆管炎
[多项选择]急性重症胰腺炎的诊断要点( )
A. 心率>120次/nin,心律失常,低血压或休克
B. 血钙>1,2mmol/L。血糖>11mmol/L
C. 呼吸困难,呼吸率>30次/min,PaO2<100mmHg
D. 尿量<40mL/h,血尿素氮增高
E. DIC发生
[简答题]试述急性重症肝炎的临床特点。
[多项选择]急性重症肝炎常见的临床表现有( )
A. 黄疸迅速加深
B. 肝脏萎缩
C. 出血倾向
D. 昏迷
E. 急性肾功能不全
[单项选择]对急性重症肝炎诊断价值最小的是( )
A. 肝性脑病
B. 深度黄疸
C. 腹水及鼓胀
D. ALT>500
E. 肝脏迅速缩小
[判断题]急性重症胆管炎的主要病因是胆道梗阻。
[判断题]多数急性重症胆管炎病人有明显的呼吸性酸中毒。
[单项选择]关于急性重症肝炎,最主要最有诊断意义的临床表现是
A. 黄疸进行性加深
B. 出血倾向
C. 腹水、鼓肠
D. 中枢神经系统症状
E. 肝浊音界缩小
[单项选择]下列选项中,与急性重症肝炎临床诊断依据不符合的是
A. 病情发展迅速,黄疸持续升高
B. 肝脏进行性缩小
C. 出现精神神经症状
D. 有出血倾向和腹水
E. 发生于急性肝炎起病3周后
[多项选择]男性,56岁,因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死,其尿量为15ml/h,关于少尿的机制,下列说法正确的是( )
A. 血流动力学异常
B. 肾小管上皮脱落,管腔中管型形成
C. 管腔中的液体反漏
D. 肾小管上皮细胞代谢障碍
E. 以上都不是
[配伍题]胆道蛔虫病( )|慢性胆囊炎( )|急性弥漫性腹膜炎( )|急性重症胆管炎( )|坏疽性胆囊炎,胆囊穿孔病情危急( )
A. 紧急手术减压引流胆总管
B. 紧急手术引流腹腔
C. 胆囊切除
D. 胆囊造瘘
E. 解痉止痛
[多项选择]急性肾炎重症临床表现,包括
A. 严重循环充血
B. 高血压脑病
C. 急性肾功能衰竭
D. 代谢性酸中毒
E. 严重贫血
[判断题]急性重症全身型肌无力可呈四肢迟缓性瘫,症状有波动,药物治疗效果差。
[单项选择]

患者,男性,44岁。急性重症胆管炎,急诊入院,查体:体温39.4℃,血压90/50mmHg,脉搏100次/分,右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张,意识不清,不能诉说其他不适。

该患者休克是属于( )
A. 过敏性休克
B. 感染性休克
C. 中毒性休克
D. 低血容量性休克
E. 神经源性休克
[简答题]

成人,女,因急性重症胆管炎引起感染性休克。在外院手术抢救过程中,曾使用去甲肾上腺素升压,血压好转,近2天来尿量甚少,神情疲乏,出现浮肿,转来本院。体检:巩膜黄染,体温38.5℃,脉搏100次/min,BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg),CVP1.2kPa(12cmH2O),血肌酐300μmol/L,尿素氮18.4mmol/L,血钠128mmol/L,血pH3.2。尿量300ml/日。问:

(1)该病人在抢救休克中出现什么并发症?目前处于什么阶段? (2)该病人存在的护理诊断(包括医护合作性问题)? (3)有哪些护理措施?
[简答题]患者女性,60岁,因急性重症胆管炎入院,行“胆总管切开引流”及抗休克治疗,病情曾一度好转。近几天尿量减少,连续4天尿量每天少于250ml,全身水肿、乏力、恶心、呕吐。体格检查:神志清醒,表情呆板,面部水肿,体温39℃,呼吸110次/分,血压15/10kPa,血pH7.30,血钾6.5mmol/L,血尿素氮40mmol/L,尿比重1.010、尿钠浓度为45mmol/L。请问:(1)该患者处于何种状态?(2)你将如何护理该患者。

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