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[简答题]女性，22岁，12小时前被木块击中腹部，6小时来腹痛腹胀逐渐加重入院。患者因车祸被木块击中腹部，腹壁挫伤后剧痛，休息后逐渐缓解，但半日后腹部又开始疼痛，持续压痛，伴有腹胀，且逐渐加重，来院就诊查体：T37.6℃,P82次/分，BP120/80mmHg。神清合作，头颈心肺未见异常，腹稍胀，腹式呼吸减弱，脐周可见挫伤痕迹，全腹均有压痛，而以腹中部最重，腹肌稍紧张，反跳痛较明显，肝浊音界存在，移动性浊音(±)，肠鸣音甚弱，听不清。化验：Hb120g/L,WBC11×109/L腹部平片，膈下未见明显游离气体。B超见肠间隙增宽腹腔穿刺有少量淡黄色液体。
[单项选择]男，70岁，下腹部腹胀、腹痛、排便困难，逐渐加重，MRI示直肠内不规则充盈缺损，请选择最佳诊断结果（ ）
A. 直肠息肉
B. 直肠癌
C. 直肠间质瘤
D. 直肠转移瘤
E. 直肠淋巴瘤
[简答题]男，42岁，因腹胀伴下肢浮肿，气促、乏力、不能平卧，逐渐加重4年，检查：慢性病容，巩膜轻度黄染，血压100/80mmHg，脉搏108次/分，律不齐，颈静脉怒张，右侧呼吸音减弱，左侧呼吸音正常，心尖搏动减弱，心音弱，可听到第三心音，腹呈蛙腹，肝肋下4.5cm，质硬，腹水征(+)。(1)你认为该病人可能患什么病?(2)你认为还需要哪些检查，以明确你的诊断?(3)你需要鉴别的疾病有哪些?(4)手术治疗的原则是什么?
[单项选择]28岁，女性，间歇性上腹痛已三年近来腹胀痛加重，伴呕吐，吐出物为隔餐食物，抗酸剂治疗无效，检查腹部有震水音，转动体位症状不能缓解，最可能的诊断是（ ）
A. 良性十二指肠壅滞症
B. 消化性溃疡合并幽门梗阻
C. 胃粘膜脱垂症
D. 胃癌
E. 胃下垂
[单项选择]随着机械磨损的逐渐加重，泵的（）也逐渐加大，影响产液量下降。
A. 压力
B. 载荷
C. 泵效
D. 漏失量
[简答题]男性，55岁。乏力，腹胀半年，加重1周。 半年前开始乏力，腹胀，自服“酵母片”无效，未系统诊治。自入院前1周开始症状加重，伴腹痛及发热（体温最高达38.5℃），遂于门诊就诊。发病以来，食欲差，尿色深。尿量少，大便正常，体重增加2kg。十年前体检时发现HBsAg阳性。无长期服药史，无特殊嗜好。 查体：T38.O℃，P96次／分，R20次／分，BP120／60mmHg。神志清，查体合作。慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部可见2个蜘蛛痣。双肺呼吸音清，叩诊心界不大，心率96次／分，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨隆，有压痛及反跳痛，肝脏无肿大，脾肋下3cm可及，移动性浊音（+），肠鸣音4次／分，双下肢水肿。 辅助检查：血常规：血WBC5.5×109／L、N85%，L15%，Hb79g／L，Plt53×109／L。肝功能：ALT62U／L，AST85U／L，A／G=0.8，HBVDNA5.13×105。腹水检查：外观为黄色略混浊，比重1.016，WBC660×106／L，中性粒细胞72%，腹水细菌培养有大肠杆菌生长、抗酸染色（-），未见肿瘤细胞。
[单项选择]食管腐蚀伤后4周出现吞咽困难逐渐加重，可认为是（ ）
A. 食管腐蚀伤进入缓解期
B. 食管异物
C. 残留的腐蚀剂进一步破坏食管壁
D. 食管腐蚀伤进入瘢痕狭窄期
E. 食管腐蚀伤后并发食管炎症
[多项选择]室间隔缺损的患儿临床上出现紫绀，且逐渐加重，应考虑（ ）
A. 室间隔缺损面积达1cm2
B. 明显的肺动脉高压
C. 伴有充血性心力衰竭
D. 伴有感染性心内膜炎
E. 艾森曼格综合征
[配伍题]肛门周围局部持续性跳痛性疼痛，排便时加重（ ）|肛门周围局部从持续性胀痛而逐渐加重为显著跳痛，合并排尿困难。里急后重。排便时加重，伴有全身乏力、发热、不思饮食（ ）|全身感染症状显著而局部症状体征不明显，有会阴部坠胀感，便意不尽的是（ ）|排便时和排便后剧烈疼痛，且流鲜血，便秘（ ）
A. 肛门周围脓肿
B. 坐骨肛管间隙脓肿
C. 骨盆直肠间隙脓肿
D. 肛瘘
E. 肛裂
[单项选择]男，64岁，患慢支15年。近来出现逐渐加重的呼吸困难，其原因是
A. 肺结核
B. 肺纤维化
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张症
E. 阻塞性肺气肿
[简答题]患儿，男，8个月。因脸色苍白3个月入院。3个月前开始脸色逐渐苍白。近1个月来嗜睡逐渐加重，反应迟钝，肢体颤抖。单纯母乳喂养。查体：慢性病容，表情呆滞，无皮疹，前囟2.5×2.5cm,后囟已闭，枕秃，唇苍白，心肺无异常，肝右肋下3cm，脾左肋下3cm，质软。血常规：WBC5.1×109/L，N17%，L83%，PLT80×109/L，RBC1.98×1012/L，Hb69g/L，HCT0.205,MCV103.3fl,MCH34.8pg,MCHC38%,RDW19.4%,RC0.018.问：1）该患儿最可能的诊断2）进一步需完善的检查3）确诊后的治疗方案
[单项选择]持续至生后2周以上，逐渐加重的黄疸，伴肝大，白陶土便，首先考虑的病因是（ ）
A. 溶血病
B. 生理性黄疸
C. 新生儿肝炎
D. 新生儿败血症
E. 胆道闭锁
[单项选择]男，70岁，排尿困难3年，逐渐加重，近两周夜间尿液不自主流出，该尿失禁为（ ）
A. 充盈性尿失禁
B. 真性尿失禁
C. 混合性尿失禁
D. 压力性尿失禁
E. 急迫性尿失禁
[单项选择]肝硬化腹水患者，出现腹部剧痛，腹胀加重，尿少，腹部压痛，反跳痛，体温38℃，应进一步做哪项检查最有价值（ ）
A. 血常规
B. B超
C. 腹透
D. 外科会诊
E. 腹水检查
[单项选择]急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，适宜的处理措施不包括以下哪一项（ ）
A. 解痉、止痛
B. 禁食、胃肠减压
C. 应用大剂量有效抗生素
D. 立即进行剖腹探查
E. 补液，纠正脱水、酸中毒
[单项选择]
男，14岁，全身皮肤干燥，脱屑，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重。
该男孩可能缺乏（ ）
A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素C
D. 维生素D
E. 维生素E
[单项选择]肝硬化腹水患者，近2周腹部隐痛，腹胀加重，低热。体检:全腹压痛，轻度反跳痛，腹水化验:草黄色，比重1.016，蛋白25克/L，白细胞580/μl，中性粒细胞0.20，淋巴细胞0.80。该患者最可能并发（ ）
A. 结核性腹膜炎
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 门静脉血栓形成
E. 急性胰腺炎
[单项选择]
患者术后1小时感伤口痛，2小时下肢活动自如，8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。
上述诊断一明确应采取（ ）
A. 手术切开肿块清除
B. 加强抗感染治疗
C. 给予神经营养药
D. 给予扩血管药
E. 不用处理，待药物完全代谢
[单项选择]
患者术后1小时感伤口痛，2小时下肢活动自如，8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。
如果实施腰麻，10分钟后平面达T，血压90/40mmHg，心率62次/分。其处理首选（ ）
A. 地西泮
B. 麻黄碱
C. 阿托品
D. 苯肾上腺素
E. 异丙肾上腺素
