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发布时间:2024-06-08 19:29:57

[单项选择]

女性,35岁,身高152cm,体重43kg。血压持续升高,经常为180~250/100~120mmHg二年余。B超检查:右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查:E、NE仅轻度升高。

最可能的诊断为( )
A. 醛固酮增多症
B. 原发性高血压
C. 皮质醇增多症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 肾上腺性征异常症

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[单项选择]

女性,35岁,身高152cm,体重43kg。血压持续升高,经常为180~250/100~120mmHg二年余。B超检查:右侧肾上腺肥大。血儿茶酚胺检查:E、NE仅轻度升高。

下列哪类药可用于该病人的诊断( )
A. 酚妥拉明
B. 卡托普利
C. 艾司洛尔
D. 维拉帕米
E. 硝普钠
[单项选择]

女,35岁,身高155cm,体重70kg,体检:血压160/90mmHg,腹壁可见紫纹。

首先应考虑的检查项目是( )
A. 24小时尿游离皮质醇
B. 血浆CRF测定
C. 血浆ACTH测定
D. 地塞米松抑制试验
E. 甲吡酮试验
[单项选择]

女,35岁,身高155cm,体重70kg,体检:血压160/90mmHg,腹壁可见紫纹。

下列何项检查不能用于鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤( )
A. 垂体蝶鞍拍照
B. 血浆皮质醇昼夜节律
C. 甲吡酮试验
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描
[单项选择]

女,35岁,身高155cm,体重70kg,体检:血压160/90mmHg,腹壁可见紫纹。

若该患者血浆ACTH及性激素浓度均高于正常,但无色素沉着,下列哪种诊断可能性大( )
A. 单纯性肥胖
B. 肾上腺皮质增生
C. 肾上腺皮质腺瘤
D. 异位ACTH综合征
E. 肾上腺皮质癌
[单项选择]35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/80mmHg、脉搏规则,116/min,血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO20mmHg、HCO14mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当
A. 生理盐水、普通胰岛素、KCl
B. 生理盐水、普通胰岛素、NaHCO
C. 普通胰岛素、KCl、3%氯化钠液
D. 普通胰岛素、NaHCO、3%氯化钠液
E. 生理盐水、普通胰岛素、KCl、NaHCO
[单项选择]

某患者以肥胖就诊,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。

若为35岁女性,询问病史时最应注意的是( )
A. 是否使用糖皮质激素
B. 是否使用利尿剂
C. 月经情况及是否长期使用避孕药
D. 饮食和体力活动史
E. 肥胖症和糖尿病家族史
[单项选择]

女性,45岁,身高155cm,体重80kg。体格检查:血压150/90mmHg,两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹

对此病人首先应首考虑的检查项目是( )
A. 24小时尿游离皮质醇
B. 血脂全套
C. 血ACTH测定
D. 美替拉酮试验
E. 地塞米松抑制试验
[单项选择]

女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性

治疗应该首先进行( )
A. 减肥
B. 口服降糖药物
C. 降血压
D. 激素替代疗法
E. 手术治疗
[单项选择]

女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性

如果患者小剂量地塞米松抑制试验能被抑制,诊断最大的可能为( )
A. 垂体性Cushing病
B. 肾上腺皮质腺瘤
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 异位ACTH综合征
E. 单纯性肥胖
[单项选择]

女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性

对于这个病人首先应该进行的检查是( )
A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血浆皮质醇节律
D. 血脂
E. OGTT
[单项选择]

女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性

患者血皮质醇增高,为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,应进行( )
A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 小剂量地塞米松抑制试验
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. 尿常规
[单项选择]患者55岁,女性,体重67kg,血压180/100mmHg,拟行择期胆囊切除术,高血压未经正规治疗,其ASA分级应为( )
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级
[单项选择]

女性,35岁,孕2产0,35周妊娠。1年前曾因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分。空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。

下列哪项处理是不必要的( )
A. B超
B. 腹部X线拍片,检查胎儿有无畸形
C. 尿常规
D. OGTT
E. 自数胎动计数
[配伍题]男,35岁,肾病综合征10年,血压升高2年,临床特点( )|女,30岁,血压持续增高3年,测血压130/80mmHg(右上肢),80/45mmHg(左上肢),临床体征( )|男,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常,临床特点为( )
A. 肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音
B. 大量蛋白尿
C. 尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史
D. 满月脸,多毛
E. 发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常
[单项选择]女性,35岁,规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mmHg上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为()
A. 结肠癌
B. 肠结核
C. 肝硬化门脉高压
D. 十二指肠溃疡
E. 缺血性肠病

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