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发布时间:2023-10-26 04:31:01

[多项选择]保险机构的管理规定包括()
A. 考勤管理
B. 培训管理
C. 佣金管理
D. 绩效考核管理
E. 业务品质管理

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[填空题]根据《保险机构投资者股票投资管理暂行办法》规定,保险机构投资者为投资连结保险设立的投资账户,投资股票的比例可以为()。
[多项选择]从保险公司设立的具体条件来看,保险机构监管一般包括:()
A. 对资本金的要求
B. 分支机构设立的监管
C. 人员素质的要求
D. 硬件设施的要求
[单项选择]养老保险的管理主体是()的社会保险机构。
A. 国家
B. 地方
C. 政府
D. 企业
[单项选择]参保人未按《深圳市社会医疗保险办法》规定办理相关手续,到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,但报销比例按本市社会医疗保险办法规定降低多少个百分点?()
A. 10
B. 20
C. 30
D. 40
[判断题]总额预算制是指医疗保险机构按合同规定的时间,根据接受医疗服务的被保险人人数和规定的收费标准,预先支付医疗服务费用的支付方式。()
[多项选择]应收账款管理规定包括()。
A. 加油站不准自主赊销。
B. 确需赊销的客户,按照内控制度要求由主管部门或委派加油站站长对赊购客户进行资信调查,主管部门根据调查的客户资信情况决定是否对其赊销。
C. 准予赊销的客户必须按照内控制度的规定由主管部门与其签订具有法律效力的购销协议(合同),明确约定赊购限度、销售价格、结款时限、结款方式和双方责任。
D. 坚持“谁经手、谁负责”的清欠原则,实行逐级问责的清欠制度。有赊销业务的加油站必须与主管公司签订《货款回笼责任书》,同时逐级界定主管公司与加油站的应收账款管理责任,严格落实各级责任人的应收账款清欠责任。
[单项选择]定点医疗机构在医疗服务过程中出现违反社会保险有关规定和协议条款情形的,市社会保险机构除追回违规金额、拒付相关费用外,视情节轻重、违规次数、造成影响及基金损失程度,有权对定点医疗机构及其违规部门(科室、门诊部或社康中心)分别作出()处理()
A. 警告、限期整改
B. 通报批评
C. 暂时中止或终止社会保险服务协议
D. 情节严重构成犯罪的,移交司法机关处理
E. 承担相应违约金
[简答题]厨房仓库安全管理规定包括哪些内容?
[单项选择]参保人违反医疗保险规定未造成医疗保险基金损失的,市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格()
A. 6个月
B. 5个月
C. 4个月
D. 3个月
[判断题]参保人违反医疗保险规定造成医疗保险基金损失的,市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格12个月.
[判断题]参保人违反医疗保险规定未造成医疗保险基金损失的,市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格6个月.
[单项选择]参保人未按本规定办理相关手续,到市社会保险机构市外定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金支付范围的,可申请报销,报销比例将?()
A. 降低40个百分点
B. 降低20个百分点
C. 降低30个百分点
D. 降低10个百分点
[简答题]住宅区内车辆管理的规定包括什么?
[判断题]参保人违反医疗保险规定被市社会保险机构暂停其社会保障卡记账资格期间发生的医疗费用先由个人现金支付,按有关规定申请报销。
[单项选择]市社会保险机构进行常规抽查发现定点医疗机构有下列()违规行为之一的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额2倍的违约金。
A. 将不符合住院标准的参保人收入住院治疗的
B. 挂床住院,即参保人未住院检查治疗或甲方同一天内3次检查参保人都无故不在病房的
C. 虚开、买卖、转让门诊和住院票据的
D. 参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的
[多项选择]对维修施工质量管理的规定包括()。
A. 施工单位实行“三检制”
B. 接受水管单位的检查
C. 完全靠自检
D. 接受质量监督单位的监督
E. 隐蔽工程必须经多方验收检查合格才能覆盖
[单项选择]下列关于市社会保险机构对AA级定点医疗机构进行的信用等级管理,正确的是()
A. 按医疗机构上年度月平均医保费用的60%(AA先进单位为80%)预先拨付医疗保险偿付费用,并实行差额结算
B. 对分数由高至低排列的前1/2家AA单位授予AA先进单位称号并给予奖励
C. 采取定期检查和不定期检查相结合的方式对其医疗保险服务内容进行监督检查
D. 对分数由高至低排列的前1/3家AA单位授予AA先进单位称号并给予奖励
[单项选择]下列关于市社会保险机构对A级定点医疗机构进行的信用等级管理,正确的是()
A. 授予A级先进单位称号
B. 检查数量为病历处方数量的15%
C. 按医疗机构上年度月平均医保费用的40%预先拨付医疗保险偿付费用,并实行差额结算
D. 定期检查为每季度一次
E. 年终结算时偿付质量挂钩金的60%

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