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[单项选择]
患者男性,23岁,急性阑尾炎发作3天,血压120/75mmHg,心率70次/分,拟行阑尾切除术。
麻醉方式宜首选()
A. 局麻
B. 腰骶丛神经阻滞
C. 气管不插管全麻
D. 气管插管全麻
E. 椎管内麻醉
[单项选择]
患者男性,77岁。有慢性支气管炎病史20年,2年前患心肌梗死。现因急性阑尾炎行阑尾切除术,术前未进行心脏药物治疗准备。术中血压曾达190~200/100~120mmHg,间断用拉贝洛尔5mg/次,血压得到控制。
该病人实施麻醉时应注意( )
A. 保证冠脉供血
B. 不引起支气管收缩
C. 术中液体适量
D. 尽量减轻麻醉药对术后呼吸的影响
E. 以上均是
[单项选择]化脓性阑尾炎,阑尾切除术后第四天发热,右下腹部反跳痛,切口部红肿,有压痛、最大可能是( )
A. 腹腔内感染
B. 切口内积血
C. 切口感染
D. 腹腔内脓肿形成
E. 阑尾根部盲肠坏死
[单项选择]化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3天切口红肿,有脓性分泌物,10天后清创缝合而愈合。切口愈合类型应记录为()
A. Ⅱ/乙
B. Ⅱ/丙
C. Ⅲ/甲
D. Ⅲ/乙
E. Ⅲ/丙
[单项选择]
患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。
术后第二天患者体温38.2℃,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的体位是
A. 头高足低位
B. 仰卧屈膝位
C. 右侧卧位
D. 半坐卧位
E. 端坐位
[单项选择]
患者,男,30岁,急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术,术后用平车护送入病室。
护士应如何使患者体位舒适稳定( )
A. 抬高床头30°~50°,膝下支架摇起
B. 胸前放枕,支起上身
C. 背部放枕支持防侧倒
D. 足下放软枕防下滑
E. 胸前放小桌及枕,以求稳定舒适
[简答题]
患者,男,21岁,因急性坏疽性阑尾炎入院,在硬膜外麻下行阑尾切除术,术后6h病人诉切口痛,测体温38℃,脉搏72次/min,血压16/12kPa,检查切口敷料干燥无渗血。请问:
(1)术后3天内护理要点; (2)术后第6天病人体温升高,下腹部坠胀感,大便次数增多,有里急后重,解粘液便。上述病情说明发生了什么并发症?应如何护理?
[简答题]一42岁男性患者,因患慢性阑尾炎拟在硬膜外麻醉下实施阑尾切除术。既往有高血压病史,曾服用降血压药,药名不详,现已停药两周,胜任一般家务劳动和日常工作。查体:血压180/110mmHg,心界向左下扩大,a>P。HR108次/分,ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。高血压病人择期手术的时机是什么?该病人术前存在哪些使麻醉手术风险增加的因素?高血压病人在硬膜外麻醉早期发生低血压最常见的原因是什么?高血压病人在硬膜外麻醉早期预防低血压的措施是什么?该病人在围手术期间如血压进一步升高,可发生什么危险?
[单项选择]患者男性,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于
A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 嗅觉观察法
E. 味觉观察法
[单项选择]阑尾炎切除术后最常见的并发症是( )
A. 粪瘘
B. 切口感染
C. 阑尾残株炎
D. 粘连性肠梗阻
E. 腹膜炎,腹腔脓肿
[配伍题]胃大部切除术后( )|胆总管结石( )|急性胆囊炎( )|急性阑尾炎辅助检查( )|麻痹性肠梗阻( )
A. 夏柯综合征
B. 倾倒综合征
C. 墨菲征阳性
D. 结肠充气试验
E. X线检查有阶梯状气液
[单项选择]
患儿男性11岁。右下腹痛24小时,伴腹泻呕吐,以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因,术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木,左足背屈无力。
其治疗下列哪项是不正确的( )
A. 针灸,按摩
B. 功能训练
C. 维生素B族药
D. 钙剂
E. 激素