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[单选题]患者，男，32岁，脾破裂出血，患者烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，BP80/50mmHg(10.7/6.67kPa)，P130次/分，细弱。护士应立即为其安置
A. 中凹位
B. 半坐卧位
C. 俯卧位
D. 侧卧位
E. 去枕仰卧位
[单选题]患者,男，45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。查体:血压60/30mmHg，脉搏126次/分,紧急建立静脉通路。输液应首选
A.0.9%生理盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.平衡盐溶液
E.5%葡萄糖盐水溶液
[单选题]成人患者急性上消化道出血,失血量700 ml,病人表现为烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,脉搏99次/分,血压120/98 mmHg,应属于( )
A.未发生休克
B.虚脱
C.休克代偿期
D.休克抑制期
E.休克晚期
[不定项选择题][不定项选择题]患者出现面色苍白、四肢湿冷、周身大汗、呼吸急促等情况,提示可能发生了( )
A. 继发感染
B. 低血糖
C. 休克
D. 氮质血症
E. 肝性脑病
[单选题]患者男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是( )
A.血液刺激
B.胃酸刺激
C.胰液刺激
D.尿液刺激
E.胆汁刺激
[单选题]患者男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为
A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾功能衰竭
D.肝性脑病
E.水、电解质紊乱
[单选题]患者男性,55岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降,医嘱予以输血,补液。该患者输血的目的不包括()
A.补充血容量
B.改善休克症状
C.预防肝性脑病
D.补充凝血因子
E.改善微循环
[单选题]患者,女性,23 岁,因肺炎需要输注青霉素治疗,皮试过程中出现四肢湿冷,胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、护士首选的抢救措施是( )
A. 平卧、吸氧、保暖、注射抗过敏药
B. 平卧、吸氧、保暖、地塞米松
C. 平卧、测血压、吸氧、保暖
D. 平卧、吸氧、注射间羟胺
E. 平卧、吸氧、注射盐酸肾上腺素
[单选题]某患者左胸前区刀刺伤2小时后，感胸闷气短，查体：面色苍白，四肢湿冷，心率120次/分，血压80/70mmHg，颈静脉怒张，首先考虑
A.胸腔出血
B.血气胸
C.急性心包填塞
D.肺挫裂伤
[单选题]男，42岁，上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压8.0／5.3kPa(60／40mmHg)，脉搏140次／分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠呜音减弱，应考虑为
A.A:胆囊破裂、胆汁性腹膜炎
B.B:小肠破裂、弥漫性腹膜炎
C.C:腹壁软组织严重挫伤
D.D:肝脾破裂
E.E:胰十二指肠破裂、腹膜炎
[单选题]患者男,32岁。患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,该患者最容易诱发( )
A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.水电解质紊乱
[单选题]患者,男,40岁,因“大面积烧伤”入院,面色苍白,四肢湿冷,出冷汗,脉搏为115 次/分,血压为98/80mmHg。请问导致患者面色苍白,四肢湿冷的原因是
A.儿茶酚胺的α受体效应
B.NO释放
C.缓激肽释放
D.儿茶酚胺的β受体效应
E.乳酸增多
[单选题]患者,男,16岁,10天前从4米高处坠落,面色苍白,四肢湿冷,心率为129次/分,血压为76/60mmHg.请问导致患者面色苍白的体液因子是
A.腺苷
B.乳酸
C.血管紧张素II
D.组胺
E.PGI
[单选题]患者男,胃溃疡13年,今晨突然呕血约700ml,入院后立即给予输血,输入约15ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了( )
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.空气栓塞
E.急性肺水肿
[单选题]接种后，小儿出现烦躁不安.面色苍白.四肢湿冷.脉搏细速等症状，最可能发生了
A.低血钙
B.过敏性休克
C.全身反应
D.全身感染
E.低血糖
